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• 牙根尖炎一定要拔掉嗎

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯合根尖手術進行治療，并且預后較好。這個具體要結合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后，再作常規治療。慢性期常規治療包括：根管治療、調合、根尖手術等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經醫生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。

  

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  辛鵬飛 副主任醫師山西白求恩醫院

  2019-12-05 7449次

• 急性淚囊炎鑒別診斷

  通常來講急性淚囊炎會表現為，局部組織的紅、腫、熱、痛等表現。所以如果在淚囊部位，淚囊區附近發生的，紅、腫、熱、痛等表現，首先要考慮急性淚囊炎。但是也可能由于其他原因，導致這些部位出現相應的異常。比如說局部的癤腫、眼瞼部的麥粒腫，都有可能造成局部的淚囊區的，鄰近部位的異常的炎癥表現，甚至有些炎性假瘤在炎癥發作期，也可能發生類似的情況。

  

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  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-09-30 3126次

• 牙根尖周炎怎么鑒別
  牙齒急性根尖周炎一般可以與急性牙周膿腫相鑒別。牙齒急性根尖周炎有明顯的自發性持續性的跳痛，而急性牙周膿腫的疼痛沒有前者明顯。急性牙齒根尖周炎會有比較明顯的牙齒松動，但是炎癥控制之后牙齒松動能夠恢復正常。但是急性牙周膿腫的牙齒松動，在做了牙周治療，炎癥控制之后，也有可能還是比較明顯的松動。急性牙齒根尖周炎有比較明顯的垂直向的叩痛，而急性牙周膿腫有比較明顯的水平向叩痛，但是它的叩痛沒有急性根尖周炎的叩痛明顯。
  語音時長 01:16”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-09-07 1667次

• 牙根尖周炎和什么鑒別
  在臨床上根尖周炎主要和牙髓炎相鑒別，急性牙髓炎和急性根尖周炎都會表現出牙痛，但是他們的疼痛卻是有千差萬別的。對于急性根尖周炎而言，這種疼痛是一種持續性的鈍痛，咬合時的疼痛，患者能夠指名患牙的位置，也就是說，我們的患者得了急性根尖周炎的時候是知道哪顆牙齒疼痛的。而對于急性牙髓炎而言，這種疼痛是一種自發性的疼痛，陣發性的疼痛而且疼痛是不能定位的，也就是說，患者是不能知道哪個牙齒疼痛的。而且急性牙髓炎疼痛，有一個典型的表現，那就是夜間痛，晚上痛的比白天要厲害，而且有時候這個疼痛會影響到他半邊的腦袋疼痛。急性牙髓炎，還有一個典型的表現，那就是熱痛冷緩解。
  語音時長 01:19”
  占育華 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-09-27 1471次

• 牙根尖周炎怎么診斷
  病情分析：急性根尖周炎可根據臨床表現（牙齒咬合不適、疼痛等）及檢查所見如患牙有深齲洞、牙齒松動、叩痛、根尖部牙齦改變等確定診斷。慢性根尖周炎可根據病史，牙齒變色、牙髓壞死、X線照片顯示根尖區有透影區等得出診斷。如已有瘺管形成，則診斷更較易。意見建議：根尖周炎的患者可以通過自檢的方法初步判斷。牙齒有變色，牙齒有瘺管等表現都會提示有根尖周炎。慢性根尖周炎大多無痛，需要患者提高警惕。
  鄒波 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-08-11 1002次

• 牙根尖周炎和什么鑒別
  病情分析：牙根尖周炎需要和牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎等疾病鑒別。根尖周炎包括急性根尖周炎和慢性根尖周炎，急性根尖周炎的典型癥狀就是劇烈的咬合痛，急性牙髓炎的癥狀是自發性陣發性劇痛，夜間疼痛加重，疼痛不能自行定位。慢性的根尖周炎，在影像學上表現為根尖周暗影，慢性根尖反復發作會在牙齦上形成瘺管。根尖周炎的患牙，一般都是殘根殘冠，并且牙髓已經壞死，牙齒變色。意見建議：建議定期口腔檢查，牙齒出現問題時及早處理，如果進展到更加嚴重的階段，需要殺神經，做根管治療。炎癥期間注意飲食，多喝水，多吃水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。
  林立營 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-12-16 1401次

• 慢性根尖周炎的鑒別診斷
  慢性根尖周炎主要是各型之間相互鑒別。慢性根尖周炎可以分為典型的三大類型，是臨床上最多見的，比如慢性根尖周肉芽腫，慢性根尖周膿腫，慢性根尖周囊腫，這三大類型最常見，也最容易鑒別，一般是通過根尖x線片來鑒別。如果是慢性根尖周肉芽腫，根尖周有低密度的影像，而且邊界比較清楚，但是沒有致密骨白線。如果是慢性根
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2021-11-30 861次

• 慢性根尖周炎的鑒別診斷
  慢性根尖周炎是口腔科的常見疾病，主要表現為根尖周組織的慢性炎癥，其鑒別診斷對于準確治療至關重要。1、與急性根尖周炎鑒別急性根尖周炎起病急，癥狀明顯，包括劇烈疼痛、腫脹和牙齒松動。而慢性根尖周炎病程較長，疼痛相對較輕，但可能伴有長期的咀嚼不適
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2025-01-15 0次