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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18155次

• 肺心病傳染嗎

  肺心病不傳染，因為肺心病是由肺部的疾病影響到心臟，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動脈高壓。因為心肺是相連的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進行氣體交換以后回到心臟，送到全身進行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環的疾病。它是由于心肺機體的這種結構發生了改變，導致的疾病，所以肺心病是不會傳染給別人的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 7416次

• 早期肺心病的診斷依據
  早期肺心病的診斷，因為早期肺心病無明顯癥狀，它的診斷主要依靠一些輔助檢查來判斷：第一，血液檢查：缺氧的肺心病患者外周血紅細胞計數和血紅蛋白可以增高，血細胞比容、血液黏滯度可以增高。第二，胸片檢查：如果是原發肺部疾病引起的，肺透亮度會增加，肺紋理增粗；還可見肺動脈高壓和右心增大的表現，胸片上見肺血管影較正常的粗大，右下肺動脈擴張，肺動脈段突出，右心室增大。第三，心電圖檢查：主要表現為右心房，右心室增大的表現:可見肺型P波，電軸右偏，右束支傳導阻滯及低電壓等。第四，心臟彩超檢查：可表現為右心室內徑增大，右心室流出道內徑增寬。第五，血氣分析：如果是為慢性阻塞性肺疾病出現呼吸衰竭時，可表現為低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥。第六，右心導管檢查：有助于肺心病的早期診斷。第七，核素心血管造影：有助于了解右心室功能的變化。
  語音時長 01:35”
  何花 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-08-18 2350次

• 診斷早期肺心病的主要依據
  診斷早期肺心病的主要依據是根據影像學檢查，胸片或者肺部CT，心電圖，心臟彩超，心肌酶譜等檢查來診斷的，還需要結合患者的臨床癥狀。肺心病患者一般會出現活動后胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀有些患者雙下肢會反復出現凹陷性水腫，出現了肺心病，要積極的進行處理，使用一些抗心衰、利尿的藥物，對引起肺心病的原發病采取有效的治療措施，使疾病得到有效控制。
  語音時長 01:08”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2021-02-17 2213次

• 診斷早期肺心病依據是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心室擴張或肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。肺心病早期可以表現為咳嗽，咳痰，氣促，活動后可有心悸，呼吸困難，乏力和勞動力下降。查體的話可有不同程度的發紺和肺氣腫體征。心電圖，x線胸片，超聲心動圖有右心增大肥厚的征象。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-20 1501次

• 診斷早期肺心病的主要依據是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織被血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心室擴張或肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。根據患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺疾病或肺血管病變，并引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，比如頸靜脈怒張，下肢水腫，心電圖，超聲心動圖等有右心增大肥厚的征象，可以作出診斷。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-18 2503次

• 早期肺心病的診斷依據
  早期肺心病的診斷，因為早期肺心病無明顯癥狀，它的診斷主要依靠一些輔助檢查來判斷：第一，血液檢查：缺氧的肺心病患者外周血紅細胞計數和血紅蛋白可以增高，血細胞比容、血液黏滯度可以增高。第二，胸片檢查：如果是原發肺部疾病引起的，肺透亮度會增加，肺紋理增粗；還可見肺動脈高壓和右心增大的表現，胸片上見肺血管影
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 347次

• 慢性肺心病診斷依據是什么
  診斷慢性肺心病，需依據以下幾個方面：一、相關的病史。比如支氣管—肺部的慢性疾病，胸廓運動障礙性疾病，肺血管性疾病。二、相關的體征。晚期可以出現口唇紫紺，頸靜脈充盈怒張，雙下肢水腫等一些陽性體征。三、相關的輔助檢查。心電圖會呈現一個肺型p波，胸片提示肺動脈段增寬，右心增大，而血氣分析提示動脈血氧降低，
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 64次