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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 11114次

• 食管癌如何預(yù)防

  食管癌的發(fā)生，一個(gè)是跟飲食習(xí)慣有關(guān)系，比方說吃的比較快，比較咸，吃燒烤比較多，吃的又比較燙，那這些情況就是容易對(duì)食管黏膜造成損傷，引起食管癌的發(fā)生。除了這些以外，還有的人會(huì)吸煙、飲酒，還有熬夜這些，可能對(duì)于食管的防御功能都有損傷。還有我們不能改變的，就是遺傳因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。還有就是年齡，年齡越大得食管癌的機(jī)會(huì)更多。所以食管癌的高危人群就是：年齡大于45歲以上的、有家族史、平時(shí)有不良的生活飲食習(xí)慣的人。那么這些病人，一定要注意聽從醫(yī)生的安排，去進(jìn)行胃鏡的檢查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管已經(jīng)有改變了，比方說有癌前病變，或嚴(yán)重的食管炎情況，那一定要按照醫(yī)生的囑托，來定期的復(fù)查。一旦發(fā)生腫瘤性的改變，我們要早期的把食管癌診斷出來進(jìn)行治療。

  

  01:42
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 7437次

• 怎么確診食管癌
  食管癌的確診我們首先要確定病理類型，其次要確定食管癌的分期。首先我們可以通過胃鏡了解食道是否長(zhǎng)有腫物，其次在內(nèi)鏡下進(jìn)行活檢，經(jīng)過病理證實(shí)為食管癌，基本可以確定為食管癌。其次，病理確定食管癌以后，我們要進(jìn)一步確定食管癌的分期，是I期，II期還是III期，IV期，因?yàn)椴煌姆制谟胁煌闹委煼绞剑饕闹委煼椒ㄓ惺中g(shù)，放療，化療以及免疫治療等，因此確定病理類型以及確定分期是非常重要的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  宋曉燕 主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-12-18 2205次

• 食管癌怎么確診
  一，食管鏡檢查加活檢病理檢查為食管癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。二，內(nèi)鏡檢查，如胃鏡，食管鏡，支氣管鏡，胸腔鏡等。可以了解腫瘤的部位、大小、長(zhǎng)度及對(duì)管腔的阻塞情況。三，氣鋇雙重對(duì)比造影。病變部位的黏膜改變是觀察的重點(diǎn)。可以確定腫瘤的部位和長(zhǎng)度，對(duì)中晚期食管癌診斷價(jià)值更大。四，CT檢查。可以了解腫瘤局部生長(zhǎng)情況，顯示腫瘤外侵范圍，對(duì)是否有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，及判斷腫瘤可切除性等方面具有重要意義。五，PET-CT。可確定食管癌原發(fā)灶的范圍，了解周圍淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移的范圍，能發(fā)現(xiàn)更多的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，準(zhǔn)確判斷腫瘤的分期。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-20 2694次

• 食管癌如何確診
  病情分析：食管癌在臨床上首先可以通過一些平時(shí)的臨床癥狀來進(jìn)行診斷的，比如期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，反酸噯氣，疼痛等癥狀，然后再結(jié)合做一些臨床上的檢查就可以確診了，比如纖維胃鏡，食道鋇餐x線。意見建議：建議病人在確診前不要自己私自服用一些藥物，應(yīng)該在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下制定一個(gè)良好的治療方案。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1501次

• 食管癌的確診在哪
  病情分析：一般情況下食管癌的確診是在正規(guī)的醫(yī)院的，病人主要是通過做一些鋇餐x線的檢查來進(jìn)行確診。另外可以輔助CT或者磁共振的檢查，確診后病人最好早些進(jìn)行治療，不要拖延。意見建議：建議一定要給予病人一定的精神支持和營(yíng)養(yǎng)支持，必要的情況下可以送病人到當(dāng)?shù)卣?guī)的心理醫(yī)院去調(diào)節(jié)心情。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-29 1201次

• 怎么確診食管癌
  食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變，通常可出現(xiàn)咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，進(jìn)行性咽下困難等癥狀。病情嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食、發(fā)聲，還可累及氣管、肺臟等，造成呼吸困難，重癥者可對(duì)肝臟、腦等造成較大損害。通常可進(jìn)行食管鋇劑X線造影、CT、纖維胃鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等，其中脫落細(xì)胞學(xué)檢查是診
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 1618次

• 怎么確診食管癌
  確診食管癌的方式比較多，可以去做胸部的CT及上消化道的造影。還有胃鏡，這是比較準(zhǔn)確的檢查方式，可以直接看到食道病變的位置以及具體的類型。在治療期間主要是選擇流質(zhì)以及半流質(zhì)的食物，要保證營(yíng)養(yǎng)的豐富。比較硬的食物可以做成糊狀，可以促進(jìn)消化和吸收。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次