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• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進(jìn)行透析治療是可以的。但是透析只是治標(biāo)不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因?yàn)榧毙缘哪I功能衰竭，它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進(jìn)行性的進(jìn)展，腎臟是不可能恢復(fù)的。如果已經(jīng)進(jìn)入到了透析的程度，那么病人后續(xù)的透析會(huì)持續(xù)進(jìn)行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴(yán)重程度而決定的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 7870次

• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 5664次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現(xiàn)在被稱為人類第二癌癥，盡管聽起來很可怕，但是仍有相應(yīng)的治療方法可以對(duì)抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒有得到適當(dāng)?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏椋纹溲葑兂陕阅I衰竭，可能會(huì)因?yàn)槟蚨景Y無尿，必須終身做透析。二、腹膜透析，腹膜透析可以幫助患者延緩癥狀，也可以作為搶救急性腎衰竭患者的有效措施。腹膜透析是將透析液灌入的腹腔里，使血液中的毒素和多余水分通過患者的腹膜進(jìn)入腹腔中的透析液，然后排出體外，也就是說患者的腹膜充當(dāng)了透析膜的角色，進(jìn)行了血液凈化。三、如果腎功能衰竭嚴(yán)重可以做腎移植也就是常說的換腎。患者通常先做透析治療，待病情穩(wěn)定后在本身經(jīng)濟(jì)條件和身體條件允許情況下可以選擇腎移植。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 4428次

• 肝癌腎功能衰竭做透析
  肝癌和腎功能衰竭可能同時(shí)出現(xiàn)，但是也有一定的區(qū)別，部分病例是本身就有原發(fā)性的腎臟的疾病，部分病例是因?yàn)楦伟┲螅驗(yàn)槿頎顩r不好，出現(xiàn)的一個(gè)肝腎綜合癥導(dǎo)致的腎功能衰竭，這兩種情況都可以進(jìn)行血液透析的治療，但是治療效果會(huì)有一些區(qū)別。第一個(gè)本身有腎功能衰竭的情況，也就是說是由于本身的基礎(chǔ)性的腎病造成的腎功能的不全，這種情況可以進(jìn)行血液透析治療，然后再積極的進(jìn)行肝癌的治療，必需要根據(jù)病人的全身狀況、肝功能的情況、腫瘤大小、部位是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移來進(jìn)行治療，這種情況需要避免使用對(duì)腎臟有影響的藥物以及可能造成腎臟損傷的治療的方式，注意保護(hù)腎臟的功能。第二，肝癌的病人如果晚期并發(fā)了一個(gè)肝腎綜合癥導(dǎo)致的腎功能衰竭，這種情況往往缺乏有效的治療手段，進(jìn)行血液透析治療，也僅僅只能短時(shí)間的糾正腎功能的情況，往往是預(yù)后非常的差，容易出現(xiàn)肝性腦病，出現(xiàn)上消化道出血，出現(xiàn)大量的腹水，這種情況需要做好最壞的打算。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-08 3432次

• 腎功能衰竭要一直做透析嗎
  病情分析：腎功能衰竭不一定需要一直做透析。急性腎功能衰竭的患者，當(dāng)去除了引起急性腎功能的原因且經(jīng)過腎替代治療之后腎功能在恢復(fù)，往往就可以停止透析治療。但是對(duì)于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的患者，往往是需要一直做透析治療的。意見建議：建議腎功能衰竭的患者一定要給予對(duì)因治療，同時(shí)要加強(qiáng)支持治療。在整個(gè)治療的過程中，一定要邊治療邊評(píng)估，如果有停止腎替代治療的指征，可以暫先停止觀察。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-26 2503次

• 腎功能衰竭為啥要透析
  病情分析：腎功能衰竭以后，體內(nèi)代謝的毒素廢物，不能夠排出體外，尿量減少甚至無尿，會(huì)在體內(nèi)聚積，對(duì)心臟，腦，肺，消化系統(tǒng)，血液系統(tǒng)等全身多系統(tǒng)造成影響。會(huì)使病人出現(xiàn)心衰，呼吸功能受累，還有腦血管意外等，藥物治療的效果欠佳時(shí)，需要考慮透析。意見建議：腎功能衰竭的患者，一定要根據(jù)自己的病情狀態(tài)，疾病不同的分期來制定適合自己的治療方案。如果進(jìn)入終末期，一定要在專科醫(yī)生的具體診治下給予適當(dāng)?shù)耐肝鎏娲行┠I衰的患者拒絕透析，會(huì)使疾病逐漸進(jìn)展，其他多臟器功能受累，這樣即便是進(jìn)行了透析，也會(huì)使患者的生活質(zhì)量下降，所以腎功能衰竭的患者，還是要根據(jù)自己的病情，必要時(shí)選擇透析替代。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1602次

• 腎功能衰竭要一直做透析嗎
  腎功能衰竭患者一般是一直做血液透析，腎功能衰竭是腎臟排毒、排水能力下降的一種狀態(tài)。到了這一時(shí)期，如果不將多余的水分與毒素排泄出去，患者很可能因?yàn)閲?yán)重的心衰，腦水腫以及毒素蓄積過于明顯而導(dǎo)致患者死亡。所以一般是在進(jìn)入了尿毒癥期，也就是慢性腎功能衰竭五期，才給予血液透析治療。這時(shí)候因?yàn)槟I臟功能基本上就所
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 356次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現(xiàn)在被稱為人類第二癌癥，盡管聽起來很可怕，但是仍有相應(yīng)的治療方法可以對(duì)抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒有得到適當(dāng)?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏椋纹溲葑兂陕阅I衰竭，可能會(huì)因?yàn)槟蚨景Y無尿，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 359次