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• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 12510次

• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 35531次

• 結(jié)腸癌鑒別診斷
  對于結(jié)腸癌的患者，可以考慮積極的予以結(jié)腸鏡檢查。經(jīng)過結(jié)腸鏡檢查，多可直觀的發(fā)現(xiàn)位于患者結(jié)腸部位的腫瘤性病變，而且在結(jié)腸鏡下，可以取局部活組織予以染色切片檢查，判斷患者局部腫塊的具體性質(zhì)。另外對于結(jié)腸癌的患者，需要考慮和結(jié)腸部位的非特異性炎癥做鑒別診斷，另外還需要和結(jié)腸部位的息肉做鑒別診斷。另外對于部分患者，還要與腸道部位的結(jié)核、傷寒等疾病作鑒別診斷。對于結(jié)腸癌的患者，如果經(jīng)結(jié)腸鏡以及病理檢查確診之后，需要早期的考慮予以外科手術(shù)進(jìn)行積極的治療。在手術(shù)之后，還要進(jìn)行4-6個療程左右的全身靜脈化療。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-05 2104次

• 右半結(jié)腸癌貧血
  首先對于結(jié)腸癌分為左半結(jié)腸癌、右半結(jié)腸癌以及乙狀結(jié)腸癌。對于左半結(jié)腸癌和乙狀結(jié)腸癌往往會出現(xiàn)腹部的包塊，腸梗阻以及出現(xiàn)便血的情況，也就說可以大便隱血陽性。對于右半結(jié)腸癌，由于癌癥的發(fā)展，血液供應(yīng)減少，腫塊表面就會發(fā)生缺血、壞死、脫落，出現(xiàn)出血的情況，但是由于這個出血要經(jīng)過橫結(jié)腸、左半結(jié)腸，在消化道的作用下這些血就會完全的消化并吸收，此時可能大便里面就沒有血，往往這個時候就會出現(xiàn)慢性貧血，這個貧血就是由于腫瘤破裂出血，緩慢出血而造成的缺鐵性貧血。所以左半結(jié)腸癌出現(xiàn)的是梗阻和血便，右半結(jié)腸癌是中毒加腫塊，這種中毒指的是貧血的癥狀。
  語音時長 1:31”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 4011次

• 右半結(jié)腸癌怎么檢查
  病情分析：右半結(jié)腸癌的檢查還是需要通過電子大腸鏡的檢查，另外就是結(jié)合腹部CT的檢查以及腸道腫瘤標(biāo)志物的檢測，但是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是以病理檢查結(jié)果為主。意見建議：右半結(jié)腸癌一旦確診以后，那么需要完善相關(guān)檢查，排除手術(shù)禁忌癥，只要是患者沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，也都是要及早通過手術(shù)治療，切除結(jié)腸的腫瘤部分，防止發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-16 1201次

• 結(jié)腸癌應(yīng)該與哪些疾病鑒別診斷
  右側(cè)結(jié)腸癌應(yīng)該與腸結(jié)核，闌尾病變，克羅恩病，血吸蟲病，阿米巴病相鑒別。左側(cè)結(jié)腸癌應(yīng)該與痔瘡，功能性便秘，慢性細(xì)菌性痢疾，血吸蟲病，潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病，結(jié)直腸息肉等鑒別。結(jié)腸癌的診斷主要通過腸鏡以及黏膜活檢而確定，對于出現(xiàn)排便習(xí)慣與性狀改變，腹痛，貧血的患者，應(yīng)該及早進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-28 2102次

• 右半結(jié)腸癌主要表現(xiàn)
  右半結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)其實(shí)是以全身癥狀貧血和腹部包塊為主，當(dāng)然還有其他臨床表現(xiàn)，比如說：第一，排便習(xí)慣以及糞便性狀的改變，基本上出現(xiàn)比較早，表現(xiàn)為大便次數(shù)增加，嚴(yán)重情況下還會出現(xiàn)腹瀉。當(dāng)然有時候也會有排便困難或者便秘，有時候還會有腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，到后期會出現(xiàn)黏液膿血便。第二，腹痛、腹脹、腹部包
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 251次

• 右半結(jié)腸癌主要表現(xiàn)
  在臨床上，右半結(jié)腸癌的患者會出現(xiàn)大便次數(shù)增多、腹瀉、糞便中帶血或粘液、腹痛、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振等臨床癥狀，因此，對于右半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)，認(rèn)識上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好，這樣才有利于患者癥狀的改善。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-29 318次