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• 慢性腎盂腎炎的鑒別診斷

  慢性腎盂腎炎在臨床中會出現一些癥狀，比如腰痛、排尿過多、尿檢里面會出現白細胞、紅細胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會出現的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數過多，無論白天還是晚上，另外會出現比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過尿檢發現，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細胞，或者是白細胞加紅細胞；而對于慢性腎小球腎炎更多的是紅細胞和蛋白。通過影像學，慢性腎盂腎炎可以發現腎臟里面，腎盂會出現瘢痕增生、凹凸不平；而對于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質回聲的增強，從結構上不會發生什么改變的。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 5283次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發性肝癌，和轉移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發性肝癌，因此肝癌首先要和轉移性，或繼發性肝癌，來進行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細胞肝癌、肝內膽管癌，和混合型肝癌。而繼發性或轉移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進行診斷的時候，要確定原發病灶的部位、性質，以及肝轉移病灶的數量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結節樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 6154次

• 遺尿中醫鑒別診斷
  遺尿中醫認為指的是五歲以上的兒童，不能夠自主的控制排尿，常在晚上睡眠時出現不自主的排尿，醒來之后才發現。遺尿的患者通常沒有明顯的精神和神經的癥狀，需要與尿失禁和神經性的尿頻相鑒別。尿失禁是指尿液不自主地從尿道流出，常在白天清醒時發生，夜間可伴有遺尿，多是由于泌尿系統的畸形、神經系統疾病導致的，還需要與神經性尿頻相鑒別。神經性的尿頻是指兒童非感染性的尿急迫，儲尿量減少。這類患者的特點是在白天尿頻、尿急，入睡后尿頻消失。遺尿多與腎陽虛密切相關，可以在中醫師的指導下口服中成藥溫腎蘇拉甫片來進行治療，臨床療效是比較好的。
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  文蕾 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-12-11 4685次

• 腎炎鑒別診斷
  腎炎可以與心力衰竭，腎功能衰竭，泌尿系結石等相鑒別，下面具體進行分析：一，心力衰竭：如果患者有心力衰竭，這時會有下肢浮腫的表現，而腎炎也會有下肢浮腫的表現，它們的鑒別在于心力衰竭的病人還有胸悶氣憋等癥狀，并伴有心電圖心肌酶譜的改變。而腎炎尿常規顯示尿蛋白(+)等，這時可以做以上鑒別。二腎功能衰竭：兩者都有下肢浮腫等表現，但是腎功能衰竭查腎功能顯示尿素氮，肌酐升高，而腎炎的病人查腎功能顯示是正常的，所以兩者可以做以上鑒別。三泌尿系結石：兩者都有尿血的表現，而泌尿系結石還伴有小便疼痛等癥狀，這時查腎臟彩超顯示會有結石的表現。而腎炎做腎臟彩超沒有結石的表現，所以說兩者可以做以上鑒別。
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  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2023-01-13 3863次

• 慢性腎炎怎么診斷鑒別
  慢性腎炎的診斷要點：起病緩慢，病情遷延，臨床上可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現中的一項或數項。病程中常因感染誘發，發作時可出現類似急性腎炎的表現，并可有不同程度的腎功能減退。鑒別診斷：需與慢性腎盂腎炎、結締組織疾病腎損害、高血壓腎損害和其他系統性疾病腎損害相鑒別。慢性腎盂腎炎多見于女性，有泌尿系感染病史及癥狀，尿細菌培養陽性有助于慢性腎盂腎炎的診斷。結締組織疾病腎損害常伴有全身或其他系統癥狀，如發熱、皮疹、關節痛、肝脾腫大等，免疫學指標及腎活檢可鑒別。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-19 2304次

• 腎盂腎炎如何鑒別診斷
  病情分析：腎盂腎炎主要和腎結核相鑒別。腎盂腎炎尿培養中能夠培養出來細菌，而腎結核培養不出來細菌，但是尿涂片中可以找到抗酸桿菌。腎盂腎炎和腎結核感染的病原菌種類不同，治療方法不一樣，所以需要給予鑒別。意見建議：得了腎盂腎炎，要行尿培養檢查?；颊咭浜隙囡嬎?，勤排尿；要注意休息，避免勞累；有發熱的可以給予布洛芬混懸液治療；要選擇敏感抗生素抗感染治療，比如左氧氟沙星。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-15 1705次

• 中醫腹痛鑒別診斷
  中醫一般通過分析腹痛的性質、部位以及與其他癥狀的關系來確定病因和治療方案。腹痛在中醫理論中，可根據不同癥狀細分為多種類型。若腹痛拘急冷痛，遇冷痛劇，得熱則痛減，此為寒痛，治療時常選用溫熱藥物如干姜、附子來溫中散寒。若腹部刺痛，痛處不移，且入
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-01-11 0次

• 中醫腹痛鑒別診斷
  中醫腹痛的鑒別診斷，中醫腹痛的位置是胃脘以下、恥骨毛際以上部位發生的疼痛叫腹痛，腹內有許多的臟腑，并為手足三陰，足少陰、足陽明和沖任脈等經脈循行指數。因此有關臟腑經脈術外邪侵襲，或者從饑或者食積或者血型運行受阻，均可導致腹痛，腹痛致病的原因很多，范圍很廣泛，必須審癥求醫根據腹痛不同的病因，腹痛可以分
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 476次