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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)來(lái)進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來(lái)進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6615次

• 先天性動(dòng)靜脈瘺如何治療

  先天性動(dòng)靜脈瘺的治療方法主要分兩個(gè)方面，一個(gè)是手術(shù)治療，一個(gè)是腔內(nèi)介入治療，需要根據(jù)不同的先天性動(dòng)靜脈瘺的特點(diǎn)來(lái)選取不同的治療方式。雖然先天性動(dòng)靜脈瘺是先天性的，但是具有動(dòng)靜脈瘺的所有的特點(diǎn)。先天性動(dòng)靜脈瘺根據(jù)瘺口的不同分為幾個(gè)不同的類型，比如一個(gè)瘺口的動(dòng)脈和靜脈，直接通過(guò)一個(gè)通道來(lái)進(jìn)行溝通，可以運(yùn)用外科手術(shù)的方法把通道直接阻斷，就不會(huì)發(fā)生動(dòng)靜脈的直接溝通。但是大部分的先天性動(dòng)靜脈瘺，是多個(gè)動(dòng)脈和多個(gè)靜脈系統(tǒng)進(jìn)行溝通，做手術(shù)就不太合適，可以用微創(chuàng)介入的辦法進(jìn)行造影，來(lái)清晰的顯示瘺口位置，然后打栓塞物質(zhì)進(jìn)行治療。

  

  01:22
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-10-11 1392次

• 介入治療腦動(dòng)靜脈畸形
  腦動(dòng)靜脈畸形是腦血管的發(fā)育畸形。在正常情況下，腦的血管是從動(dòng)脈連接毛細(xì)血管再連接靜脈，而這種畸形毛細(xì)血管是沒(méi)有的，是直接從動(dòng)脈跟靜脈相通，容易引起血管的破裂，也會(huì)引起血流的改變，導(dǎo)致出現(xiàn)倒血的癥狀引起周?chē)哪X組織受壓，出現(xiàn)癲癇發(fā)作，所以如果有動(dòng)靜脈畸形存在的話，還是需要進(jìn)行處理的。動(dòng)靜脈畸形的治療方法首選的是手術(shù)，而對(duì)于各種原因無(wú)法手術(shù)的考慮進(jìn)行介入，介入包括脫離球囊導(dǎo)管以及彈簧圈的堵塞，主要是適合不能做手術(shù)的。通過(guò)介入治療，將供功血?jiǎng)用}進(jìn)行堵塞可以使血管畸形團(tuán)縮小或者是閉塞，而對(duì)于一些特別巨大的動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈畸形，也可以在手術(shù)之前先進(jìn)行栓塞，栓塞以后會(huì)因?yàn)榛窝艿难鳒p少而使畸形團(tuán)縮小，也有助于手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-06 1687次

• 腦動(dòng)靜脈畸形的介入治療
  腦動(dòng)靜脈畸形是顱內(nèi)的血管發(fā)育畸形，腦動(dòng)靜脈畸形有不同的治療方法，包括伽馬刀、開(kāi)顱手術(shù)和介入治療，這分別是針對(duì)于不同的病情的病人，如果是動(dòng)靜脈畸形，位于腦組織的位置比較深，或者是在功能區(qū)，這種情況就適合進(jìn)行介入治療。因?yàn)檫@種狀況通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的話，創(chuàng)傷是非常大的，可以損傷腦組織，也容易導(dǎo)致出現(xiàn)術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，這種情況通過(guò)介入時(shí)進(jìn)行介入栓塞，將動(dòng)靜脈畸形的動(dòng)脈血管進(jìn)行堵塞，從而能夠緩解病情，也能夠預(yù)防以后出現(xiàn)的出血和繼續(xù)加重。在做介入治療以后，可以再進(jìn)行ct和磁共振等進(jìn)行檢查，看看動(dòng)靜脈畸形的情況，有一部分特別大的動(dòng)靜脈畸形在做完介入后，也可以再次進(jìn)行手術(shù)切除，因?yàn)榻槿胫委熞院螅瑒?dòng)靜脈畸形的團(tuán)塊就會(huì)變小，這個(gè)時(shí)候手術(shù)也更方便一些，術(shù)后的損傷也更小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 2186次

• 什么是腦動(dòng)靜脈畸形的介入栓塞治療
  病情分析：腦動(dòng)靜脈畸形的介入栓塞治療主要就是在大腿的根部放置一根管路，通過(guò)特定的導(dǎo)絲和導(dǎo)管將特定的儀器，直接到達(dá)顱腦的血管畸形的內(nèi)部，從而改變血流動(dòng)力學(xué)情況，進(jìn)行栓塞治療。意見(jiàn)建議：建議患者在治療期間一定要以低鹽，低脂，高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃魚(yú)肉，雞肉，瘦肉，精肉等等。而且如果有條件的話，多吃水果和蔬菜，比如芹菜，韭菜，蘋(píng)果，橘子，香蕉等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-13 1503次

• 什么是腦動(dòng)靜脈畸形
  病情分析：腦動(dòng)靜脈畸形屬于腦血管畸形的一種類型，好發(fā)人群為青少年，最常見(jiàn)的癥狀是腦內(nèi)出血。腦血管畸形包括腦動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、靜脈血管畸形。若混合多種腦動(dòng)脈畸形，稱為混合性血管畸形。腦動(dòng)靜脈畸形是在腦部發(fā)育過(guò)程中，動(dòng)脈和靜脈之間缺少毛細(xì)血管，動(dòng)脈血直接流入靜脈產(chǎn)生異常的血管團(tuán)，引起相應(yīng)癥狀的一類疾病。意見(jiàn)建議：腦動(dòng)靜脈畸形的治療主要包括三種方法： 1、手術(shù)切除：效果很直接，可以把整個(gè)病灶完全切除，并且沒(méi)有出血風(fēng)險(xiǎn)； 2、栓塞治療：對(duì)于比較復(fù)雜的血管畸形，在通過(guò)血管造影確認(rèn)之后，建議使用栓塞治療。栓塞治療是通過(guò)介入血管之后使用一些栓塞劑，封堵一些病灶的血管，達(dá)到減少血管流量，降低整個(gè)動(dòng)靜脈畸形破裂風(fēng)險(xiǎn)； 3、放射治療：主要包括射波刀和伽瑪?shù)兜闹委煛ＹゑR刀適合用于比較小型的動(dòng)靜脈畸形，而射波刀可以針對(duì)大型畸形。放射治療能夠準(zhǔn)確的回避主要功能區(qū)。通過(guò)治療，大約需要2-3年就可以較好的閉合。在動(dòng)靜脈畸形完全閉合之前，患者要注意不要熬夜，減少屏氣動(dòng)作，注意情緒穩(wěn)定。只有這樣患者才能達(dá)到一個(gè)比較好的生活質(zhì)量。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-05 1702次

• 什么是動(dòng)靜脈畸形
  動(dòng)靜脈畸形是一種粘膜下小血管異常的心血管類的疾病。動(dòng)靜脈畸形是由供血?jiǎng)用}、引流靜脈和中間動(dòng)脈化的靜脈樣血管組成。正常的血管應(yīng)該從動(dòng)脈過(guò)渡到毛細(xì)血管，然后再過(guò)渡到靜脈系統(tǒng)。然而，在動(dòng)靜脈畸形患者中，動(dòng)脈直接引流至靜脈系統(tǒng)。沒(méi)有毛細(xì)血管層的過(guò)渡，動(dòng)脈血將直接排入靜脈系統(tǒng)，動(dòng)脈血的含氧量非常豐富，通常為紅
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-17 421次

• 肺動(dòng)靜脈瘺介入栓塞疼嗎
  肺動(dòng)靜脈瘺介入栓塞手術(shù)中不疼，但是手術(shù)后麻藥失效，會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)。肺動(dòng)靜脈瘺是一種少見(jiàn)的肺血管異常疾病，其特征為肺動(dòng)脈與靜脈之間的毛細(xì)血管被異常的薄壁血管所代替，形成異常的管狀交通，引起肺動(dòng)脈血沒(méi)有經(jīng)過(guò)氣體交換直接進(jìn)入到肺靜脈中，進(jìn)而到體循環(huán)中，使流入體循環(huán)的血液中含氧量降低。如果患者血液中的含氧
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 153次