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• 青霉素皮試陰性為什么會(huì)過(guò)敏

  還有一個(gè)就比較常見(jiàn)的問(wèn)題，就是很多人認(rèn)為我青霉素皮試陰性了之后，我就肯定不會(huì)對(duì)青霉素這類(lèi)的藥物過(guò)敏了，這種說(shuō)法是不是對(duì)的呢。其實(shí)使用青霉素類(lèi)藥物之前，要進(jìn)行這個(gè)皮試是大家都非常熟知的一個(gè)這種常識(shí)了，但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進(jìn)了保險(xiǎn)箱了呢，我就一定不會(huì)過(guò)敏的呢，答案肯定是否定的。為什么會(huì)存在這種情況呢，有一些人在青霉素皮試的時(shí)候是陰性的，但是在使用青霉素類(lèi)藥物的時(shí)候呢就發(fā)生了過(guò)敏，那其實(shí)呢，這個(gè)原因主要有兩個(gè)方面。第一個(gè)方面呢，我們青霉素的皮試，它本身會(huì)存在一些假陰性的結(jié)果，就比如說(shuō)，你在平時(shí)之前我用了一些抗阻胺的藥，像撲爾敏啊這些，還有糖皮質(zhì)激素啊，就比如說(shuō)還有一些人可能服用了一些感冒藥，我們知道很多感冒藥里面它都是復(fù)方成分的，都會(huì)含有一些像撲爾敏這樣的成分，那么這些成分呢，就有可能掩蓋他一個(gè)過(guò)敏的一個(gè)現(xiàn)象，導(dǎo)致我們皮試出現(xiàn)一個(gè)假陰性的結(jié)果。另外的話(huà)呢，像我們皮試液的濃度啊，還有皮試液的劑量啊。我們的體質(zhì)啊，注射的皮試液的量啊，都會(huì)對(duì)這個(gè)結(jié)果會(huì)造成一定的影響，另外一個(gè)方面呢，就是我們青霉素過(guò)敏的時(shí)候，它的過(guò)敏源是有兩個(gè)的，一個(gè)是大抗原的決定組，還有一個(gè)是小抗原的決定組，那么我們青霉素皮試陽(yáng)性的時(shí)候呢，它主要反映的是小抗原決定組，那么還有一部分大抗原決定組呢，它是反映不出來(lái)的。就是我們說(shuō)的遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，而且。我們青霉素做皮試的時(shí)候，我們的觀(guān)察時(shí)間只有15分鐘左右，那么有一些病人呢，他在使用青霉素類(lèi)藥物之后，他發(fā)生過(guò)敏的時(shí)間，可能是二十四小時(shí)以后甚至很多天以后了，才出現(xiàn)一個(gè)過(guò)敏的現(xiàn)象。這就是我們所說(shuō)的遲發(fā)行的過(guò)敏反應(yīng)，所以呢，在這里要提醒大家千萬(wàn)不要認(rèn)為，青霉素皮試陰性就是非常安全的了，我就是對(duì)青霉素不過(guò)敏了。

  

  02:36
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 21553次

• 青霉素過(guò)敏能吃頭孢地尼嗎

  頭孢地尼是常用的頭孢類(lèi)抗生素，很多人都知道它屬于頭孢類(lèi)，其實(shí)它跟青霉素一樣，都屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素，對(duì)于青霉素過(guò)敏的患者和有過(guò)敏休克史的患者，都是不能吃頭孢地尼的。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情，選擇其他類(lèi)的抗生素，如果羅紅霉素、鹽酸左氧氟沙星等，或者選擇一些中成藥類(lèi)的消炎類(lèi)藥物，比如：蒲地藍(lán)消炎片，黃藤素軟膠囊等等。

  

  00:56
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-26 30404次

• 青霉素疹子幾天能好
  青霉素疹子一般需要3-7天可以恢復(fù)，由于使用青霉素導(dǎo)致的身體皮疹，考慮是過(guò)敏性的反應(yīng)導(dǎo)致，如果只是單純性的皮疹、風(fēng)團(tuán)，通過(guò)及時(shí)的抗過(guò)敏治療輕癥患者1-3天就可以恢復(fù)。如果癥狀較嚴(yán)重，需要一周左右能好，應(yīng)該在使用青霉素之前進(jìn)行皮膚試驗(yàn)，在確定沒(méi)有過(guò)敏的前提下才能夠使用，一旦出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，及時(shí)停止用藥，多飲水，選擇抗過(guò)敏的藥物對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  于揚(yáng) 副主任醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2019-11-14 4090次

• 梅毒青霉素過(guò)敏能治愈
  毒青霉素過(guò)敏這種情況比較棘手，梅毒螺旋體對(duì)于青霉素是比較容易敏感的狀態(tài)，其青霉素殺滅梅毒螺旋體的能力比較強(qiáng)，較少出現(xiàn)梅毒螺旋體不被殺滅的情況。如青霉素皮試過(guò)敏，建議要多次地進(jìn)行青霉素的皮試檢，盡量的選擇青霉素類(lèi)的藥物，規(guī)范的治療。如確實(shí)對(duì)青霉素過(guò)敏，迫不得已可以選擇非青霉素類(lèi)的抗生素，常規(guī)選擇有大環(huán)類(lèi)脂類(lèi)的以及氨基糖甙類(lèi)的，如環(huán)丙沙星，諾氟沙星，以及阿奇霉素，多西環(huán)素等此類(lèi)藥物。此類(lèi)藥物要規(guī)范的使用十四天甚至一個(gè)月，這樣才比較規(guī)范，此外治療后要注意觀(guān)測(cè)，其血清低度的變化情況。如血清的低度下降超過(guò)四倍以上證明治療有效，如血清固定的情況，還是要選擇其他的抗生素或者是進(jìn)行腦脊液的檢測(cè)，排除神經(jīng)梅毒的可能性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-04 8062次

• 肺炎青霉素吊幾天能好
  病情分析：肺炎是由于肺部感染病原微生物，最常見(jiàn)的肺炎類(lèi)型為細(xì)菌性肺炎，而又以肺炎鏈球菌所致肺炎最為多見(jiàn)，患者常有高熱，咳嗽，咳膿性痰癥狀。意見(jiàn)建議：對(duì)于青壯年患者，抗感染治療首選青霉素，療程通常為1周左右。但是對(duì)于老年患者，特別是合并有肺部基礎(chǔ)疾病，建議使用三代頭孢菌素或廣譜青霉素治療，療程通常也有不同程度的延長(zhǎng)。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-22 2503次

• 青霉素過(guò)敏頭暈嗎
  病情分析：青霉素過(guò)敏是一種嚴(yán)重的不良反應(yīng)，一般不會(huì)感覺(jué)頭暈，會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹、間質(zhì)性腎炎、哮喘或者過(guò)敏性休克。如果靜脈大劑量應(yīng)用本藥物，可能使腦脊液藥物濃度過(guò)高導(dǎo)致昏迷以及嚴(yán)重的精神癥狀，比頭暈要厲害。意見(jiàn)建議：應(yīng)用藥物前 ，要做皮試，陰性才可以用。要嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)推薦劑量用藥，給藥途徑不同，用量不同。
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-04-03 3504次

• 青霉素疹子幾天能好
  青霉素疹子一般需要3-7天可以恢復(fù)，由于使用青霉素導(dǎo)致的身體皮疹，考慮是過(guò)敏性的反應(yīng)導(dǎo)致，如果只是單純性的皮疹、風(fēng)團(tuán)，通過(guò)及時(shí)的抗過(guò)敏治療輕癥患者1-3天就可以恢復(fù)。如果癥狀較嚴(yán)重，需要一周左右能好，應(yīng)該在使用青霉素之前進(jìn)行皮膚試驗(yàn)，在確定沒(méi)有過(guò)敏的前提下才能夠使用，一旦出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，及時(shí)停止用藥，
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 669次

• 青霉素過(guò)敏全身癢可以自愈嗎
  青霉素過(guò)敏全身癢通常不可以自愈。但是如果能夠及時(shí)配合醫(yī)生治療，能夠治愈。青霉素可以用于治療青霉素高度敏感病原體引起的輕、中度感染，比如可以用于治療A組鏈球菌引起的扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎、猩紅熱等。如果患者出現(xiàn)了以上藥物適應(yīng)癥，需要先進(jìn)行皮試，確定機(jī)體對(duì)青霉素不過(guò)敏后再進(jìn)行使用。但如果機(jī)體攜帶了相關(guān)
  遲慧彥 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-11-29 103次