肚子疼后背疼是咋回事

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醫(yī)生主講實錄

當患者出現(xiàn)肚子疼,后背疼的時候,要考慮到急性膽囊炎,膽石癥的可能。急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥;其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。膽石癥又稱膽結石,是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結石的疾病。結石在膽囊內(nèi)形成后,可刺激膽囊黏膜,不僅可引起膽囊的慢性炎癥,而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后,還可以引起繼發(fā)感染,導致膽囊的急性炎癥。

也可能是心腦血管的疾病,如患者出現(xiàn)心肌梗死,從而導致后背出現(xiàn)放射性的疼痛。心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,??晌<吧?。

還可能是考慮是腸痙攣。腸痙攣是由于腸壁平滑肌強烈收縮而引起的陣發(fā)性腹痛,是小兒急性腹痛中最常見的情況。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作的陣發(fā)性腹痛,部位以臍周為主,疼痛輕重不等反復發(fā)作,可自愈。緩解時腹軟、無包塊、無壓痛及其他病理體征。建議患者不要貽誤了病情,要到正規(guī)醫(yī)院進行積極的腹部CT或者是腹部超聲檢查,以明確病因。

如果患者確診得了上述的疾病,建議患者積極的進行抗感染治療,當然,需要強調(diào)的是,如果患者的膽囊炎癥很重,出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔時,患者還需要進行及時的手術治療,膽石癥的患者是需要進行手術治療的,手術的目的是去除結石,恢復膽道通暢引流,一般來說,患者經(jīng)過積極的治療之后,恢復是良好的,預后也是不錯的,建議患者進行定期的隨訪復查,動態(tài)的監(jiān)測病情變化,這樣才有利于患者的身體健康。

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