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• 肩周炎與肩痛的區(qū)別

  經(jīng)常會(huì)有患者問(wèn)肩痛，是肩周炎嗎？其實(shí)不一定。如果是左側(cè)肩膀疼，首先要看有沒(méi)有心前區(qū)疼痛，若有，得要排除心臟病；右側(cè)肩膀疼，要排除膽囊炎。肩膀疼同時(shí)脖子疼，那就要看有沒(méi)有頸椎病。一般來(lái)說(shuō)引起肩痛的原因有肩內(nèi)和肩外兩種因素：肩內(nèi)因素：勞損、外傷、退行性改變，感染性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕病，腫瘤。肩外因素：神經(jīng)原性如頸椎病、肩胛上神經(jīng)卡壓癥，內(nèi)臟相關(guān)性如心臟病、肺癌等。而肩周炎發(fā)病的原因：第一，本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行性病變，對(duì)各種外力的承受能力減弱是基本因素。第二，長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)姿勢(shì)不良等產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因素。第三，上肢外傷后肩部固定過(guò)久，肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。

  

  01:36
  李加賓 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 2541次

• 肩袖損傷與肩周炎區(qū)別

  肩袖損傷和肩周炎，這嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是兩個(gè)不同，但是又會(huì)有著聯(lián)系的這么一種疾病。過(guò)去我們通常把肩周炎稱之為肩凝癥、50肩，這種疾病其實(shí)是一種自限性的疾病，往往跟一些免疫力的下降，或者說(shuō)是一些基礎(chǔ)病有關(guān)。但是這種病多數(shù)患者在經(jīng)歷了一年左右，或者一年到兩年的病痛之后，會(huì)自愈。他的病理改變主要是盂肱關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的炎性反應(yīng)和攣縮。第二個(gè)病是肩袖損傷了，肩袖損傷它跟肩周炎的病理機(jī)制是不一樣的。它是指的肩關(guān)節(jié)周?chē)囊恍裥淇谝粯拥募‰旖M織，主要包括四個(gè)肌腱，岡上肌肌腱、岡下肌肌腱，肩胛下肌腱和小圓肌肌腱，這些肌腱的撕裂，我們稱之為肩袖損傷。但是我們大家，往往容易把這兩種損傷給混淆。一得了肩膀痛，就覺(jué)得我是不是得了肩周炎了。但是其實(shí)有一部分肩痛的病例，并不是肩周炎，而是肩袖損傷。它們兩個(gè)都會(huì)引起肩膀疼痛，尤其是夜間疼痛。

  

  01:45
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 24558次

• 肩周炎和肩椎炎區(qū)別
  肩周炎和肩椎炎兩者的區(qū)別主要是在于病變的部位以及具體的癥狀，這兩種情況的區(qū)別。而病變的部位，肩周炎通常病變主要是集中于肩關(guān)節(jié)附近的地方，出現(xiàn)有腫脹疼痛，活動(dòng)功能障礙。而肩椎炎，主要就是肩關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)炎癥，并且合并有脊椎的炎癥，常見(jiàn)的就是頸椎與胸椎的上半段的位置，除了肩關(guān)節(jié)的腫脹疼痛活動(dòng)障礙之外，還合并有頸部或者是上背部的疼痛。如果是炎癥比較厲害，上面頸椎有可能會(huì)影響了椎動(dòng)脈，會(huì)導(dǎo)致有頭暈惡心嘔吐的癥狀。另外，也有可能影響了肩背部的神經(jīng)根出現(xiàn)有背部神經(jīng)的牽拉性疼痛，或者是上肢的神經(jīng)牽拉性疼痛，麻木乏力等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 2958次

• 肩周炎與肩袖炎區(qū)別
  肩周炎又成為凍結(jié)肩，粘連性肩關(guān)節(jié)炎，五十肩等是由于肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織病變而引起肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)功能障礙，好發(fā)于40歲以上的病人女多于男，左肩多于右肩，其特征是肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙逐漸加劇，經(jīng)過(guò)數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間疼痛逐漸減退，功能慢慢恢復(fù)，最后可以自愈。肩袖炎肩袖斷裂這個(gè)疾病好發(fā)重體力勞動(dòng)者，傷前肩部沒(méi)有癥狀，傷后肩部意識(shí)性的疼痛，隔日疼痛會(huì)加劇，一般持續(xù)4到7天。不能制動(dòng)使用患肩，大結(jié)節(jié)與肩峰肩疼痛明顯，肩袖完全鍛煉的時(shí)候，因?yàn)閱适瑢?duì)肱骨頭的穩(wěn)定作用，將會(huì)嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的外展功能，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)有明顯的受限，然后兩個(gè)疾病治療方式也完全不同，肩周炎這個(gè)疾病的，我們只要給予一些保守治療局部的理療，然后對(duì)癥處理就可以了，一般經(jīng)過(guò)半年到一年的時(shí)間都能夠自愈，但是肩袖炎肩袖損傷一般我們保守治療效果不好，大部分可能需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  李杰 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-15 2334次

• 肺癌肩痛與肩周炎怎樣區(qū)別
  病情分析：肺癌肩痛與肩周炎的區(qū)別在于肺癌肩痛一般很少會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，就算有，也是由于疼痛引起的肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限。而肩周炎會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的主被動(dòng)活動(dòng)均受限。而且肩周炎引起的疼痛由于肩周炎的自限性，所以疼痛會(huì)逐步減輕。而肺癌引起的肩痛則有可能會(huì)出現(xiàn)逐步加重。意見(jiàn)建議：肩痛的患者無(wú)論是何種原因所導(dǎo)致，建議可以先服用非甾體類抗炎藥和弱阿片類鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛，同時(shí)可以配合一些物理治療來(lái)減輕疼痛。飲食上建議應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-02-13 1703次

• 如何讓區(qū)別鈣化性肩袖肌腱炎與肩周炎
  病情分析：鈣化性肩袖肌腱炎和肩周炎肩臨床癥狀相似，都表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限，無(wú)法舉高手臂。通過(guò)局部X線片或CT可明確診斷，鈣化性肩袖肌腱炎X線顯示高密度陰影，CT顯示鈣化灶，而肩周炎無(wú)此表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛時(shí)及時(shí)就診，通過(guò)體格檢查，影像學(xué)檢查明確診斷，對(duì)癥治療。無(wú)論鈣化性肩袖肌腱炎還是肩周炎急性期都應(yīng)該注意休息，注意肩部保暖，避免劇烈活動(dòng)及負(fù)重，口服非甾體消炎藥，如布洛芬消炎止痛，配合針灸、烤電等理療緩解癥狀。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-16 1202次

• 肩周炎和肩椎炎區(qū)別
  肩周炎和肩椎炎兩者的區(qū)別主要是在于病變的部位以及具體的癥狀，這兩種情況的區(qū)別。而病變的部位，肩周炎通常病變主要是集中于肩關(guān)節(jié)附近的地方，出現(xiàn)有腫脹疼痛，活動(dòng)功能障礙。而肩椎炎，主要就是肩關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)炎癥，并且合并有脊椎的炎癥，常見(jiàn)的就是頸椎與胸椎的上半段的位置，除了肩關(guān)節(jié)的腫脹疼痛活動(dòng)障礙之外，還合
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 140次

• 肩椎炎和肩周炎的癥狀
  肩椎炎和肩周炎是兩種常見(jiàn)的肩部疾病，它們雖然名稱相似，但癥狀與治療方法有所不同。本文將簡(jiǎn)要介紹這兩種疾病的主要癥狀。肩椎炎，通常表現(xiàn)為肩頸部的疼痛和僵硬。患者可能會(huì)感到肩頸部活動(dòng)受限，尤其是在早晨起床時(shí)，僵硬感尤為明顯。隨著病情的加重，疼痛
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-20 0次