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• 帶狀皰疹后遺神經痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會要有很長的時間，會有不同程度的疼痛，疼痛的時間可以是持續一兩個月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續一個月及以上的這種，我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。因為帶狀皰疹后遺神經痛，它的發生是由于病毒感染損傷了感覺神經元，使得他出現這種異常的放電甚至出現異位活化，因為感覺神經元被病毒的侵犯，產生炎癥反應出現這種神經，感覺神經元的功能紊亂，因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經痛是需要正規而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療，各個國家都有他自己相應的指南，我們國家也已經出臺了帶狀皰疹后遺神經痛的治療指南，根據這個指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調節劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經痛程度比較重，單獨外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯合用藥效果會優于單獨用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經節的，在神經節的一個局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業的醫生來進行指導。

  

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  楊淑霞 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-07-30 6376次

• 帶狀皰疹神經痛的治療方法

  帶狀皰疹神經痛，它的原因就是由于病毒復制，在外周神經的末梢被我們免疫系統發現，然后對病毒進行攻擊。在攻擊的過程中，由于我們的免疫系統不能區分自身的神經末梢還是病毒，所以在清除病毒同時，對我們神經的髓鞘和末梢有傷害。這種攻擊如果傷害比較嚴重，我們就會產生帶狀皰疹并發的神經痛，甚至會產生后遺癥神經痛。治療的原理也是讓我們機體過度強烈的免疫攻擊變得緩和一些。第二個我們在局部有炎癥的部位，有神經損傷的部位，我們改善局部的炎性反應，改善它的血液循環，達到避免神經進一步損傷的目的。治療的有效方法，我們可以通過抗病毒藥物。如果局部有感染，我們用抗感染的藥物。局部有破潰，我們用理療，讓他的破潰盡快愈合。在防止神經損傷方面，我們用甲鈷胺和維生素B1，這一類神經營養藥物，早期促進神經的愈合。我們可以在皰疹神經損傷的區域，我們用利多卡因的局部麻醉藥，加一些非甾體類的藥物，加一些甾體類的激素，局部注射，也可以通過這樣減少局部過度強烈的免疫攻擊，神經損傷就會避免。當然如果持續的時間比較長，我們也可以考慮進行一些神經的脈沖調節，甚至對已經產生比較頑固的神經痛的神經，進行一個神經毀損，這是我們后期采用的一個方法。總之大部分的帶狀皰疹，我們還是希望在早期，中早期我們就及時進行干預。到皮膚科，或者疼痛科，或者理療科、中醫科，總之我們要采取這些手段進行及早干預。在中后期我們要找專業的疼痛科，來進行神經的脈沖調治。最終如果解決不了，我們也可以考慮做神經射頻毀損的治療，大部分帶狀皰疹伴發的疼痛都能得到控制。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 40952次

• 中醫治療帶狀皰疹后遺神經痛的方法
  帶狀皰疹，我們在中醫的說法，也叫纏腰蛇，帶狀皰疹之后容易發生后遺神經痛，后遺神經痛的發病幾率還是比較高的，這時候我們需要進行鎮痛治療，可以選用板藍根、丁香、梔子、柴胡、大青葉等等來進行治療的，它的治療療程一般是在15天到一個月左右，如果中醫治療效果不好，我們也可以加用一些西醫的治療方案，比如說抗抑郁藥的治療，阿米替林，部分患者疼痛比較厲害的話，我們也可以選用一些抗癲癇的藥物，像本妥英鈉來進行聯合治療的。如果患者疼痛比較厲害，止痛藥也是必不可少的，比如嗎啡、曲馬多等等，另外，在促進神經修復方面，我們要注意營養神經，可以加用一些維生素類的來促進神經的修復。
  語音時長 01:13”
  羅銳軍 主治醫師河源市人民醫院

  2019-05-28 9390次

• 帶狀皰疹后遺神經痛治療方法
  帶狀皰疹后遺神經痛的治療方法，主要是進行營養神經和止痛治療的。一般可以通過口服甲鈷胺，或者是維生素B1進行營養神經，這樣能夠促進神經的修復，從而緩解疼痛的現象。當然，也可以通過口服一定的止痛類的藥物，比如可以口服普瑞巴林，或者是口服元胡止痛滴丸等進行治療。有的時候如果疼痛比較明顯，也可以適當的配合外用藥物控制疼痛的癥狀，比如可以使用辣椒堿外涂治療，也可以外涂一定的利多卡因凝膠進行治療。患者產生這種神經痛，也可以采取物理的治療辦法，比如可以采取紅光照射治療等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  許光倉 主任醫師鎮江市中醫院

  2020-10-15 4421次

• 帶狀皰疹神經痛的治療方法
  病情分析：在臨床上帶狀皰疹神經痛的治療方法主要是以藥物治療為主的。期間病人可以服用一些強的松或者卡馬西平等藥物來進行治療。在治療期間病人一定要注意使用的劑量，避免過多，另外也可以用去炎松混懸液和普魯卡因注射液來進行注入的治療。意見建議：建議病人在藥物治療期間一定要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，然后飲食清淡。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-02 2501次

• 帶狀皰疹后遺神經痛有什么治療方法
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經痛，一定要早發現早治療。如果時間過久，形成永久性損傷將很難完全治愈。意見建議：可以口服藥物加巴噴丁膠囊和中度鎮痛藥洛芬待因片，氨酚氫可酮，氨酚羥考酮等等。同時做帶狀皰疹損傷位置的椎旁神經阻滯。如果不緩解，可以考慮臭氧或者神經損毀術。具體可以到當地的疼痛科咨詢。
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-03-18 2203次

• 帶狀皰疹后遺神經痛治療方法
  帶狀皰疹引起的后遺神經痛，口服板藍根顆粒和嗎啉胍片，患處涂抹阿昔洛韋乳膏來進行治療。治療帶狀皰疹后遺癥神經痛，藥物是很難控制的，治療的效果也只緩解和減少疼痛的次數，這種類長期難治性神經痛，通常使用普瑞巴林膠囊。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-18 13240次

• 帶狀皰疹后遺神經痛的治療方法
  帶狀皰疹后遺神經痛是指水痘－帶狀皰疹病毒所引起的帶狀皰疹后，病毒一般會潛伏在后根神經元當中。當機體免疫力下降或者是出現感冒、發燒等情況時，病毒就會沿著神經纖維侵犯皮膚，導致皮膚出現劇烈的炎癥反應。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-21 4087次