心絞痛如何確診

概述:

患有心絞痛的疾病,可以通過心電圖檢查發現患有心肌缺血,診斷心絞痛最常用的檢查方法是用運動負荷試驗和24小時動態心電圖來檢查。

如果用普通心電圖檢查,多數患者心電圖正常,也可能出現非特異性的ST-T異常,會出現陳舊性心肌梗死或心律失常改變。如果是心絞痛發作時,絕大多數患者可以在以R波為主的導聯中,出現暫時性心肌缺血,引起的st段壓低,T波低平或倒置發作,緩解后可逐漸恢復。

運動負荷試驗,通過運動,增加心臟負荷,可激發心肌缺血,心電圖改變,以ST段平行或下斜型壓力。如果做24小時動態心電圖,連續記錄24小時心電圖,心絞痛發作時,發現ST段壓低,T波低平或倒置等心肌缺血性病變。

對癥用藥建議:

心絞痛發作時,宜選用硝酸酯制劑,這種藥物可擴張冠狀動脈,降低冠狀循環血管阻力,還可通過對周圍血管的擴張作用,減少靜脈回流心臟的血量,降低心室容量,心腔內壓,心排血量和血壓,減輕心臟前后負荷和心肌需要,從而緩解心絞痛的癥狀。

最常用的藥物,如硝酸甘油,舌下含服,能夠迅速為唾液所溶解而吸收,1~2分鐘即開始起作用,作用持續約30分鐘。此藥不良反應,如頭暈,頭脹痛,頭部跳動感,面紅心悸等癥狀。

飲食注意:

心絞痛患者要注意飲食調理,應該給予低熱量,低鹽,低脂飲食,易消化的食物。要少食多餐,避免過飽,辛辣刺激性食物,要吃清淡飲食,新鮮蔬菜水果,如菠菜,芹菜,黃瓜,西紅柿,蘋果,菠蘿,草莓,葡萄等。

以上內容僅供參考

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