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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10238次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸蛋白之后經過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 17315次

• 如何治療腎病綜合征并發血栓塞？
  血栓及栓塞是腎病綜合征的常見并發癥，膜性腎病容易發生。一、腎病綜合征患者均應給予抗血小板治療，雙嘧達莫300毫克/天或阿司匹林100毫克/天。二、血漿蛋白低于20g/升的，腎病患者要進行抗凝治療。可給予低分子肝素鈣5000單位，12小時皮下注射一次或肝素鈉，25毫克，每6小時皮下注射一次，以保持凝血時間達正常兩倍。三、血栓栓塞一旦發生，應盡快進行溶栓治療，6小時內最佳。三日內可望有效，臨床常用尿激酶，20萬單位/每天，靜脈點滴。基因重組的組織型纖溶酶原激活劑溶栓效果優于尿激酶，也可以使用。出現血栓栓塞的患者，需持續抗凝半年以上，以防新血栓栓塞再發。常用藥物華法林，需要保持凝血酶原時間達正常時間兩倍。
  語音時長 1:45”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 2798次

• 如何治療腎病綜合征并發血栓栓塞
  ?血栓以及栓塞是腎病綜合征常見的并發癥，膜性腎病尤容易出現，這種并發癥重在預防，主要的措施有下面三個方面：第一、腎病綜合癥患者，均應給予抗血小板的治療，比如雙嘧達莫或阿司匹林的給藥。第二、當血漿蛋白低于二十克每升的時候應當進行抗凝治療，給予低分子肝素鈣，500個單位，12小時皮下注射一次，因為肝素鈣吸收較慢所以每日注射兩次，或是給予肝素鈉25毫克每6小時皮下注射一次，肝素鈉吸收快，必須反復的注射，以保持凝血時間達正常的兩倍。第三、一旦出現了血栓栓塞，應當盡快的進行溶栓治療，6小時內最佳，三天以內的仍可以往有效，常用的是尿激酶，基因重組的組織型纖溶酶原激活劑。溶栓的效果后者優于前者，當出現血栓栓塞的患者還需持續抗凝半年以上。
  語音時長 1:42”
  關飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 2115次

• 如何治療腎病綜合征
  病情分析：腎病綜合征的治療它主要是免疫抑制劑的治療，以激素、抗凝的治療等等，對于中醫院來說治療腎病綜合征，往往是在應用根據患者的病理類型，應用免疫抑制劑。意見建議：一旦發現有癥狀及時去醫院進行確診，以及可以及時的進行治療，在飲食上可以多吃一些高維生素，高蛋白的飲食進行補充。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-10 1401次

• 小兒腎病綜合征如何治療
  病情分析：小兒的腎病綜合征首先要到專業的正規醫院腎內科就診，先診斷清楚。如果不做腎穿刺活檢，也可以先經驗性使用糖皮質激素治療，多數是微小病變性腎病，對激素敏感，治療效果很好，但容易復發。意見建議：也有一些激素治療效果不好的，除了激素外，保腎、降壓、利尿消腫的藥物也得配合使用。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-09 1101次

• 腎病綜合征并發血栓
  的確是如此，腎病綜合征一個嚴重的并發癥就是容易形成血栓栓塞，它的發病機制主要有這么幾個方面：第一、腎病綜合征患者有大量的尿蛋白，導致血漿的蛋白比較低，血漿蛋白低導致膠體滲透壓下降，所以血管內的水分相對較少形成相對濃縮的狀態，血液濃縮就加大了患者形成血栓的風險。第二、患者血液中的白蛋白水平比較低，從而
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 184次

• 如何治療小兒腎病綜合征
  小兒腎病綜合征大多數需要及時在醫生指導下服用百令膠囊和黃葵膠囊，這兩種藥物對病情能起到很好的控制作用。小兒腎病綜合征在服用藥物時需要定期到醫院復查。腎病綜合征在飲食方面也要做出合理管理，做到低鹽，低脂以優質蛋白原則為主，這樣可以幫助病情好轉
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次