腦血管疾病尤其腦梗塞患者使用依達(dá)拉奉是為了保護(hù)腦細(xì)胞，而依達(dá)拉奉有一個嚴(yán)重副作用，可以導(dǎo)致血小板減少，所以使用過程中需要監(jiān)測血常規(guī)。而腦血管疾病可導(dǎo)致應(yīng)激性消化性潰瘍并出血及應(yīng)激性糜爛出血性胃炎，也就是消化道出血，出血后，止血依靠的是血小板聚集作用而止血，所以如果腦血管病患者出現(xiàn)消化道出血并伴有使用依達(dá)拉奉后血小板減少的嚴(yán)重副作用時，需要停止使用依達(dá)拉奉，但如果血小板屬于正常狀態(tài)，出現(xiàn)消化道出血時，應(yīng)用抑酸藥物改善胃內(nèi)酸性環(huán)境，并密切監(jiān)測血小板計數(shù)，可繼續(xù)使用依達(dá)拉奉。
腦血管病導(dǎo)致消化道出血的可否用依達(dá)拉奉呢？
胡珉主治醫(yī)師
河北燕達(dá)醫(yī)院內(nèi)科
2018-09-133438次
腦血管并消化道出血后依達(dá)拉奉使用
聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑
腦血管疾病導(dǎo)致消化道出血屬于應(yīng)急性出血了，在這種情況下，對于消化道出血的預(yù)防措施建議聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑，諸如奧美拉唑，潘托拉唑，可對于腦血管疾病導(dǎo)致的消化道出血有良好的治療效果。同時如果依達(dá)拉奉沒有導(dǎo)致血小板下降，可使用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防應(yīng)激性消化道出血。。
禁食水
在腦血管疾病時，一般下胃管，鼻飼飲食，為防止誤吸導(dǎo)致窒息，以至于危及生命。而當(dāng)出現(xiàn)消化道出血時，飲食上首先是禁食水，胃腸減壓，以便觀察是否在繼續(xù)出血，同時可注入冰鹽水或者藥物止血處理。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:17
孫慶利
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020-03-17 3104次
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01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 6470次
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依達(dá)拉奉用于腦血管病合并其他病癥注意事項依達(dá)拉奉合并其他病癥時，臨床應(yīng)用的注意事項：(1)輕中度腎功能損害的患者慎用，因為有加重腎衰竭的可能。(2)肝功能損害患者慎用，因為有導(dǎo)致肝功能損害加重的可能。(3)心臟疾病的患者慎用，因為有致心臟病加重的可能或者可能伴有腎功能不全。(4)高齡患者慎用，因為曾經(jīng)有多例死亡病例的報道，均為高齡患者。(5)依達(dá)拉奉應(yīng)用的禁忌癥，重度腎功能衰竭患者，屬于禁忌癥,因為有致腎功能衰竭加重的可能，既往對益達(dá)拉風(fēng)有過敏史的患者，孕婦或有妊娠可能的婦女，禁用本品，哺乳期的婦女，禁用本品。語音時長 1:34”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-07 5203次
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王莉
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李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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