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• 冠心病如何治療和調(diào)理

  冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來進行。A是長期進行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時還能減輕心臟負荷，降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨立危險因素，所以冠心病患者需要嚴格控制血壓水平，目標(biāo)血壓應(yīng)＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動脈粥樣硬化的危險因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導(dǎo)致動脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運動和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險因素，同時堅持一定量的運動，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。

  

  02:57
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 24997次

• 冠心病治療方案

  我們說冠心病的治療的策略，治療選擇或者是治療方法有很多，我們說臨床上我們目前的，主要的治療方法有三大類。一類是生活方式的改變，比如說冠心病它是由于肥胖，是由于不良的生活方式，由于血脂的異常，或者血糖的異常，通過改變血脂，血糖，或者是不良的生活方式，導(dǎo)致的肥胖，這些呢，通過這些的改善，可以達到預(yù)防冠心病的作用，或者達到治療冠心病的作用，或者是，預(yù)防是治療的一部分。另外臨床上還有藥物治療，大家知道冠心病它主要是，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它包括兩個方面，一是冠狀動脈狹窄，一是冠狀動脈的功能，比如說它的痙攣因素在里起作用，使它供應(yīng)的血液的心肌，發(fā)生缺血和壞死，這時候臨床上我們有些，血管擴張劑，它來擴張血管，來改善血流。臨床一些調(diào)脂的治療，使它的軟斑塊不容易破裂，發(fā)生血小板血栓，不容易堵塞血管等等。另外我們還可以通過一種，叫血運重建的方式治療，我們大家知道，冠狀動脈血管狹窄超過了70%，我們可以選擇球囊擴張，支架或者藥物球囊等治療，那么我們還知道，說嚴重的冠狀動脈病變，三支血管非常彌漫了，做支架做不了了，做球囊做不了了，我們還可以選擇，心臟的外科手術(shù)治療。目前我們考慮冠心病的治療方式，就這三種，我再給大家歸納一下，生活方式的改善，也是治療的一部分，另外藥物治療加上血運重建，及手術(shù)治療。

  

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  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 9607次

• 冠心病和肺炎同時治療
  這兩個病肯定要同時治療的，因為本身冠心病的病人一旦患上冠心病之后是需要長期服用藥物治療的，常規(guī)的服藥就是消心痛聯(lián)合鈣離子拮抗劑或者是B-受體阻滯劑來進行長期規(guī)律服用的。一旦患上肺炎之后，它可能會加重心臟功能負擔(dān)，所以針對肺炎的治療要加強抗感染，對于社區(qū)獲得性的肺炎，常規(guī)服用的就是青霉素類的藥物，它和冠心病藥物進行聯(lián)合使用。肺炎的治療需要七到十天的療程才能夠達到根治的目的。另外平時一定要注意多吃一些富含有蛋白質(zhì)豐富的食物，再就是多吃一些新鮮的蔬菜和水果，對于肺炎和冠心病都是有好處的。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 1734次

• 同時肺心病和冠心病
  這種情況在一些老年人群當(dāng)中也確實能夠見到，對于這種情況的處理，主要是分析一下哪種情況為主，當(dāng)然需要綜合治療。對于肺心病在治療方面一般都是預(yù)防感染，營養(yǎng)心肌改善心肌代謝，治療肺部的原發(fā)疾病，同時有可能需要強心利尿擴血管來治療糾正心衰。針對冠心病，一般都是要明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，需要進行冠狀動脈造影檢查，心臟彩超檢查，心電圖檢查，綜合的評估患者的病情，決定下一步的治療方案。如果說患者的冠狀動脈血管左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，那么就應(yīng)該考慮進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至有可能需要進行冠狀動脈搭橋手術(shù)。另外，對于肺心病跟冠心病，藥物治療都是基礎(chǔ)、冠心病的常用藥，主要就是抗血小板板聚集的藥物，他汀調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，再就是擴張冠狀動脈改善心肌供血，還有穩(wěn)定心率的藥物，再就是逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)的藥物。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1718次

• 甲亢和冠心病同時發(fā)病嗎
  病情分析：甲亢和冠心病并不是同時發(fā)病，但是兩者之間存在一定的關(guān)聯(lián)。有的時候冠心病的患者可能會在合并甲亢的時候癥狀加重。另外，就是甲亢如果控制不好也會引起冠狀動脈相對供血不足，然后出現(xiàn)類似冠心病或者甲亢性心臟病的情況。意見建議：建議甲狀腺功能異常的人群，尤其是合并有基礎(chǔ)疾病的，一定要引起重視，盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，明確主要病因和病變程度，及時采取更有針對性的治療。平時的時候甲亢患者一定要注意多休息，低碘、清淡飲食，忌辛辣，忌煙、酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-12-21 601次

• 冠心病和房顫如何治療
  病情分析：冠心病和房顫要結(jié)合心室率以及抗凝藥物口服治療，同時還要服用降脂類藥物，比如他汀類的。冠心病是供心臟的血管堵塞或者是狹窄，引起供血不足，房顫是心律失常兩個病是不完全不同的。意見建議：在飲食上要注意清淡，吃一些低鹽低脂低膽固醇的食物。平常可以多吃一些海帶或者是豆類食品。要盡量避免喝茶和咖啡之類的東西，避免加速心跳。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 1401次

• 冠心病房顫肺炎咋治療
  冠心病房顫合并有肺炎應(yīng)該積極的控制原發(fā)病。肺炎主要是止咳化痰，抗感染治療；同時針對房顫，給予藥物治療或者是同步電除顫治療。冠心病的治療，目前用藥主要是分為五種，分別是抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，硝酸酯類藥物，貝塔受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。肺部感染不控制的話可以導(dǎo)致急性左心衰的發(fā)生。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-11 1532次

• 冠心病怎樣調(diào)理和治療
  冠心病的調(diào)理，首先在飲食當(dāng)中一定要注意低鹽、低脂，清淡飲食為主，每天對鹽的攝入量小于三克，不要吃含動物油、植物油比較多的食物，也就是說不要吃太油膩的食物。另外要低膽固醇飲食，盡量的不要吃內(nèi)臟，再就是要多吃一些新鮮的蔬菜、水果。另外要注重鍛煉身體，根據(jù)自身的身體情況選擇運動方式，一般都是快走、慢跑、游
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 27次