主動脈夾層是臨床危急重癥，整體發病率比較低，但是如果患有高血壓、冠心病的老年人是高發人群。那么主動脈夾層這一危急重癥，是從無到有瞬間發生，還是像慢性疾病一樣有緩慢的進展過程的呢？醫學上將本病分為3期，即起病之后的2周之內為急性期，2周至2個月為亞急性期，超過2個月 的則為慢性期。接下來我們了解一下本病的常見癥狀。
主動脈夾層癥狀
葉奎副主任醫師
天津市第四中心醫院普外科
2018-12-109107次
概述：
臨床癥狀：
1.疼痛：是本病最主要和最常見的表現，約有90%的患者為突發的前胸或者胸背部持續性、撕裂樣、刀割樣疼痛，疼痛可以放射至肩胛部位，部分可向腹部、下肢放射。疼痛的部位與病變位置相關。
2.血壓變化：95%患者伴有高血壓，體檢可見雙上肢和上下肢的血壓差距較大，如果出現心臟亞塞還會引起心肌梗死或者低血壓休克，出現煩躁不安、出大汗、面色蒼白、心率加快等休克表現。
3.心血管系統：部分患者會出現主動脈瓣關閉不全、心力衰竭、心肌梗死以及心包壓塞。
4、臟器和肢體缺血表現:病變累及到內臟動脈、肢體動脈。會引起相應的組織缺血表現。
診斷標準：
根據突發的劇烈胸痛、血壓突然升高伴雙上肢的脈壓差增大以及超聲、CT、MRI等檢查提示主動脈夾層，可以確診。
以上內容僅供參考
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主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2019-03-15 9586次
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主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-29 32036次
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主動脈夾層癥狀主動脈夾層的癥狀其實最典型的就是表現為心前區胸骨后以及背部腹部的撕裂樣疼痛，而且疼痛非常的劇烈，主動脈夾層撕裂的部位不一樣，嚴重程度不一樣，在癥狀表現上差別非常大。如果說是撕裂的范圍比較小，沒有繼續的擴大，患者的疼痛癥狀有可能會很快緩解。如果說是繼續的撕裂，甚至有可能會撕裂到主動脈的根部，影響到冠狀動脈供血，尤其是撕裂到右冠，導致冠脈口的堵塞，那樣就有可能會出現急性心肌梗死的癥狀，患者會出現嚴重的胸痛，大汗，瀕死感。另外做心電圖也會有急性心肌梗死的改變，化驗心肌酶也會有升高。如果撕裂到頸動脈的話，還有可能會形成腦梗死的癥狀，導致肢體活動障礙，言語不清，口角流涎腦缺血癥狀。語音時長 1:21”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-28 11385次
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主動脈夾層的癥狀一，典型的急性主動脈夾層病人，往往表現為突發的、劇烈的胸背部撕裂樣疼痛。嚴重的可以出現心衰、暈厥甚至突然死亡，多數患者同時伴有難以控制的高血壓。二，主動脈分支動脈閉塞可導致相應的腦、肢體、腎臟、腹腔臟器缺血癥狀，如腦梗死、少尿、腹部疼痛、雙腿蒼白、無力、花斑甚至截肢等。三，除以上主要癥狀和體征外，因主動脈供血區域廣泛，根據夾層累及范圍不同表現也不盡相同。例如左側喉返神經受壓時可出現聲帶麻痹，夾層壓迫上腔靜脈出現上腔靜脈綜合征壓迫氣管，表現為呼吸困難等。語音時長 1:15”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-18 7137次
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主動脈夾層什么癥狀病情分析：主動脈夾層最常見的癥狀是突然感覺胸部疼痛，疼痛劇烈，難以忍受。起病后即達高峰，呈刀割樣或撕裂樣疼痛，并向胸前和背部放射，可以延伸至腹部、下肢，雙上臂及頸部。同時會出現皮膚蒼白、濕冷，大汗、氣促、心動過速、脈弱或消失的癥狀。意見建議：平常要以休息為主，活動量循序漸進，注意勞逸結合。按醫囑堅持服藥，控制血壓，不得自行調整藥量。要控制不良情緒，保持心情舒暢，避免情緒激動。定期復診，如果出現胸、腹、腰部疼痛癥狀要及時就醫。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-08-13 1801次
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主動脈夾層有哪些癥狀病情分析：胸背部或沿及腹部無法忍受的持續性的撕裂樣或刀割樣劇痛，常伴有短暫的虛脫、昏迷、失明，一側肢體喪失知覺和活動能力。起初患者血壓可能正?；蚱?，少數患者還會出現暈厥、胸悶、呼吸困難，下肢麻木和癱瘓。意見建議：高血壓患病時間較長的患者，有家族危險因素合并有免疫性血管病變的患者，是主動脈夾層高發人群，平常需要定期體檢。最根本的預防方式還是要持續穩定的控制血壓。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-08-05 1401次
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
葉奎
副主任醫師天津市第四中心醫院
2018-12-10 5432次
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主動脈夾層撕裂主動脈夾層撕裂是指主動脈內膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠端延展，此時患者會發生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-25 8222次
