主動脈夾層撕裂是指主動脈內膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠端延展，此時患者會發生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出現主動脈夾層撕裂時，會使機體供血發生障礙，從而引起主動脈瓣關閉不全的情況，通常情況下，會使血液進入心包腔或者是左側的胸壁腔當中，會使患者發生迅速的死亡。
主動脈夾層撕裂
尹杰副主任醫師
北京大學第一醫院介入血管外科
2019-01-2514706次
概述：
臨床表現：
主動脈夾層撕裂的患者主要的臨床表現就是突然發生的劇烈疼痛，這種疼痛一般是會位于胸前的，但是如果患者發生了主動脈撕裂，也會在發生肩胛部位出現疼痛的情況。如果主動脈夾層撕裂出現了延伸的情況，疼痛也會隨之發生移動。有一部分患者會出現動脈搏動減弱或者是消失的情況。此外。癥狀嚴重的患者會并發腦卒中和肢體癱瘓的情況。
檢查項目：
1、實驗室檢查會發現患者出現輕微的貧血情況，血清乳酸脫氫酶濃度會出現升高的情況。
2、X線胸片檢查會發現患者的主動脈出現了增寬，而且常常會發現左側胸腔存在積液的情況。
以上內容僅供參考
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主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2019-03-15 8697次
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主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-29 29875次
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主動脈夾層撕裂怎么回事主動脈夾層撕裂有如下臨床表現：一：疼痛。大多數患者突發胸背部疼痛，A型多見在前胸和肩胛間區；B型多在背部、腹部，疼痛劇烈，難以忍受，起病后即達高峰，呈刀割或撕裂樣。少數病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二：高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇烈疼痛而呈休克貌，煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低，甚至更高，測量雙側血壓不對稱。三：心血管癥狀。夾層血腫累及主動脈瓣環，或影響瓣葉的支撐時，發生主動脈瓣關閉不全，可突然地在主動脈瓣區聞及舒張期吹風樣雜音。脈壓增寬，急性主動脈瓣返流可引起心力衰竭。脈壓改變，一般見于肱骨動脈處，一側脈搏減弱或消失，主動脈瓣的分支受壓或內膜片阻塞引起，可有心包雜音、胸腔積液。四：臟器和肢體缺血表現，夾層累積內臟動脈、肢體動脈，供血時可出現相應器官組織缺血的表現，腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經癥狀。語音時長 1:56”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-08-16 16181次
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主動脈夾層分類主動脈夾層分類根據DEBAKEY分類分為三類，它是根據破口位置及夾層累及范圍來分型的。一型，破口位于主動脈瓣瓣臟5厘米以內，近端累及主動脈瓣，遠端累及主動脈弓、降主動脈、腹主動脈，甚至達到髂動脈。二型，破口位置與一型相同，夾層局限于升主動脈。三型，破口位于左側鎖骨下動脈開口約2到5厘米，向遠端累及至髂動脈。根據其他分析可分為ab兩型，a型破口為于升主動脈，適合急診外科手術；b型夾層病變局限于腹主動脈或髂動脈，適合內科治療，開放手術或者是腔內治療。語音時長 1:20”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-08-12 5226次
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主動脈夾層是啥病情分析：主動脈夾層是指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。本病非常少見，發病率每年為十萬分之一至二十萬分之一，高峰年齡是50～70歲，男女比例約2～3 : 1。急性期有三分之二的病人死于心臟壓塞、心律失常等，故早期診斷和治療非常重要，在臨床上應該引起重視。意見建議：發生主動脈夾層時，常會有劇烈胸痛，而且起病非常急，會有血壓急劇升高，會有突發主動脈瓣關閉不全，會出現兩側脈搏不等或觸及搏動性腫塊等。
朱傳英
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-07 1601次
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主動脈夾層的治療？主動脈夾層是心血管疾病等災難性危急癥，如不及時診治，48小時內死亡率可以達到50%。給他的治療包括內科治療和外科手術治療，內科主要是個降壓，然后使用貝塔受體阻滯劑，同時可以介入封堵治療。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-24 2204次
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
葉奎
副主任醫師天津市第四中心醫院
2018-12-10 5432次
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錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-04-08 378次
