問主動脈夾層是啥

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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 8699次

• 什么是主動脈夾層

  主動脈夾層是臨床中非常兇險的一個疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內膜、中膜和外膜。就是血管它會有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對于動脈硬化或者長期高血壓的患者，他就會引起中膜增厚內膜的變薄。在反復高強度的動脈搏動之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會造成內膜的撕裂，然后就會造成內膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊，就主動脈夾層內膜和中膜就分開了，然后血液就順著內膜的破口，然后流到內膜和中膜之間就會產生一種非常撕裂的這種強烈撕裂痛。病人往往會記得幾點幾分，然后突然開始疼，而且就感覺被撕開一樣的疼痛，然后就它會造成血管壁的改變，然后會造成像那些器官，比如頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈，它相應的缺血，甚至說造成局部的血栓。因此主動脈夾層是一個臨床非常兇險的疾病，死亡率非常高。第一個我們要進行有效的預防，常規的體檢，再一個出現這種胸痛，要想到這個疾病，及時的診斷，我們通過手術是可以救治這部分患者的。

  

  01:40
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 56641次

• 什么是主動脈夾層
  主動脈夾層是心血管疾病的災難性危重急癥，如不及時治療48小時內死亡率可高達50%，2006年報道本病年發病率為每100萬人有25到30人。目前國內并沒有詳細的統計資料，但臨床上近年來病例有明顯增加的趨勢，根據現有的文獻資料對比國內的發病率高于西方發達國家。主動脈內的血流經內膜撕裂口流入囊性變性達中層形成夾層血腫，隨著血流壓力的驅動逐漸在主動脈中層內擴展是主動脈中層的解離過程。特點為起病急，突發疼痛，休克和血腫壓迫相應的主動脈分支血管時出現了臟器缺血癥狀。本病起病兇險死亡率極高。但如能及時診斷并積極的治療，特別是近十年來采用主動脈內支架置入術挽救了大量患者的性命使本病的預后大為改觀。
  語音時長 1:27”
  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-08-08 3579次

• 什么是主動脈夾層？
  大多數情況下主動脈夾層是由于動脈壁內膜撕裂造成，通常發生于主動脈瓣環上方主動脈弓部，或升主動脈遠端，或降主動脈近端。其易患因素包括重度增高的血壓，主動脈擴張以及結締組織疾患，如馬方綜合征等。最常見的病理改變是主動脈中層囊性壞死。根據位置進行分型，包括StanfordA和StanfordB型。前者即升主動脈逆行撕裂，引起主動脈瓣環擴張，主動脈瓣反流，夾層還可以擴展入心包，引起血性心包積液，心包填塞。后者是指夾層發生于鎖骨下動脈以遠。夾層分離在主動脈腔內形成假腔，可延伸的腹主動脈，甚至阻塞分支動脈，引起腎動脈狹窄等并發癥。其臨床癥狀非特異性，應該仔細與急性心肌梗死，心包炎，肺栓塞，急腹癥鑒別診斷，以免延誤治療。
  語音時長 1:36”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-04 5854次

• 什么是主動脈夾層
  病情分析：主動脈夾層是一種比較罕見的疾病，發病率不是非常的高前期的診斷是非常重要的，主要指的是動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，而形成了主動脈壁的真假兩腔分離的一種狀態。意見建議：在治療的時候一定要經過相關的檢查，如果懷疑為這種疾病的時候一定要進行相關的檢查，對癥治療，可進行非手術治療或者是手術治療的方法。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-08 2603次

• 什么是主動脈夾層a型
  病情分析：主動脈夾層a型是指夾層累及的主動脈到達升主動脈，有的同時累及主動脈弓、降主動脈、胸主動脈和腹主動脈及其遠端，是Stanford分型中的一種。主動脈夾層a型比較主動脈夾層b型要更兇險，病情更危重，手術難度更大，發生死亡率更高。意見建議：主動脈夾層a型需要做手術治療，比如升主動脈替換術，主動脈瓣置換術，加遠端象鼻支架植入術。一般選擇主動脈根部和主動脈弓部的主動脈替換掉病變段血管。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-14 2804次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層撕裂
  主動脈夾層撕裂是指主動脈內膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠端延展，此時患者會發生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-25 8222次