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• 硬腦膜外血腫的典型表現

  硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 10114次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7747次

• 雙側慢性硬腦膜下血腫
  慢性硬膜下血腫主要是見于老年人，主要的原因是因為老年人腦組織的萎縮、大腦表面跟硬腦膜之間腔隙增大引起的，在正常情況下大腦表面是與硬腦膜有橋靜脈相連的，而出現這種萎縮以后就會導致橋靜脈的牽拉，在平時受到輕微的外力后就可以出現橋靜脈的斷裂，從而引起出血。而靜脈出血比較緩慢，所以在早期沒有什么表現，主要是出現慢性出血，一般在外傷后一兩個月可以出現一些癥狀，而如果雙側均出現出血的話就成為雙側慢性硬膜下血腫，這也很常見，這個可以導致出現腦組織受壓引起腦功能的下降，引起精神不振、記憶力下降以及反應遲鈍，也可以出現肢體的活動不好，出現力量下降以及行走困難等。有上面的典型癥狀的話可以進行顱腦ct或者磁共振檢查來明確，檢查明確以后可以進行硬膜下鉆孔沖洗引流治療，能夠將這血腫引流出來，促進恢復。
  語音時長 1:35”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-05 2650次

• 慢性硬腦膜下血腫癥狀
  慢性硬腦膜下血腫是顱腔內部出血，位于硬膜下腦表面，這個腔系內出血時間超過三周成為慢性期，慢性期下出血就是說出血的時間在顱部殘留的較長，一般在三周以上。患者要根據出血的量以及出血的時間癥狀有所不同。如果出血量較少，或者會出現頭痛，頭暈，惡心等高樓壓癥狀，如果出血量相對較多，患者會出現頭痛，頭暈，惡心，甚至是嘔吐以及一側的肢體出現偏癱癥狀。有些患者較為嚴重，甚至出現昏迷腦上的形態出現呼吸，心跳驟停，危急生命，所以有慢性硬膜下出血，要根據出血的量，還有出血的不同時期，癥狀可能會有所差距，
  語音時長 1:05”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-21 2237次

• 雙側慢性硬腦膜下血腫怎么回事
  雙側慢性硬腦膜下血腫在老年人是很常見的，大多有輕微的外傷史，然后逐漸出現癥狀加重，比如出現精神不振，肢體活動不靈活等。一般是因為橋靜脈的撕裂所致，這會引起慢性的出血，通過顱腦ct核磁共振檢查能夠確定診斷，在檢查明確以后可以進行鉆孔沖洗引流處理。而如果血腫量很少的話，也可以口服阿托伐他汀，能夠促進吸收。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-22 1802次

• 什么叫慢性硬腦膜下血腫
  慢性硬腦膜下血腫是由于腦直接受壓和顱內壓增高而出現頭痛、惡心嘔吐、復視，括輕偏癱、失語和局限性癲癇，智力障礙、精神失常和記憶力減退等。多數頭部外傷輕微，部分缺乏外傷史。 位于硬腦膜與蛛網膜之間，具有包膜。如有癥狀盡快去醫院做詳細診治。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-30 1704次

• 慢性硬腦膜下血腫癥狀
  慢性硬腦膜下血腫主要是因為大腦表面的橋靜脈撕裂引起的，因為出血非常緩慢，所以發病比較緩慢，引起的癥狀也是逐漸出現加重的，在早期一般沒有什么明顯的癥狀表現，這大多數是頭部的輕微外傷史，在外傷后的一兩個月甚至時間更長才會出現一些癥狀表現，可以出現精神不振以及食欲不好，也可以出現惡心和嘔吐的癥狀，還可以出
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-15 1354次

• 慢性硬腦膜下血腫治療
  慢性硬膜下血腫來講，一般都是多見于老年人，多有外傷史，然后癥狀逐漸出現。大多以行走不穩，出現認知功能的障礙，以及大小便失禁的可能性來就診。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-09-21 1328次