當情緒低落時，部分人群會伴隨腹脹癥狀，這主要與以下五方面機制相關：一是胃腸動力異常，二是內臟高敏感性，三是腦腸軸交互紊亂，四是自主神經(jīng)功能失衡，五是行為模式改變。
胃腸動力異常
情緒應激會通過下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA軸）激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，抑制副交感神經(jīng)對胃腸平滑肌的調節(jié)作用。這種神經(jīng)調節(jié)失衡可導致胃排空延遲、小腸傳輸減慢，食物在消化道內滯留時間延長，發(fā)酵產(chǎn)氣增加，進而引發(fā)腹脹。
內臟高敏感性
焦慮、抑郁等負面情緒會降低內臟疼痛閾值，使患者對正常腸腔氣體擴張的感知增強。這種神經(jīng)敏感化現(xiàn)象雖不改變氣體量，但會放大腹脹的主觀不適感。
腦腸軸交互紊亂
情緒中樞（如邊緣系統(tǒng)）與腸道神經(jīng)系統(tǒng)存在雙向神經(jīng)聯(lián)系。當情緒波動時，5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質分泌異常，既可能直接抑制胃腸運動，又可通過改變腸道菌群代謝產(chǎn)物（如短鏈脂肪酸）間接影響消化功能。
自主神經(jīng)功能失衡
長期精神壓力會導致迷走神經(jīng)張力下降、交感神經(jīng)活性增強，這種自主神經(jīng)失調可引發(fā)腸道血管收縮、黏膜屏障功能減弱，進而出現(xiàn)消化液分泌減少、食物消化不充分等表現(xiàn)，加重腹脹癥狀。
行為模式改變
情緒低落時，個體可能出現(xiàn)吞咽動作增加（無意識吞咽空氣）、飲食不規(guī)律、運動量減少等行為，這些因素均會促進腸道氣體蓄積，形成惡性循環(huán)。
腹脹作為身心疾病的常見表現(xiàn)，若持續(xù)存在或伴隨腹痛、體重下降等癥狀，需及時進行胃腸鏡檢查排除器質性疾病。治療上應遵循生物-心理-社會醫(yī)學模式，在醫(yī)生指導下通過認知行為療法改善情緒應激，配合飲食結構調整及適度運動，必要時可選用促胃腸動力藥物，但需嚴格遵醫(yī)囑用藥。
