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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18449次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12228次

• 怎樣控制肺心病引發(fā)的心衰問題
  對于肺心病引發(fā)的右心衰，在臨床中應(yīng)積極控制感染，改善呼吸功能后視臨床情況決定下一步治療方案。如治療無效，則可以采用一些利尿劑，正性肌力藥或擴(kuò)血管藥物等治療。在臨床中選用利尿藥可以減少血容量，減輕右心負(fù)荷，消除水腫。在臨床中常用的有氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯等。而對于正性肌力藥，在臨床中則往往選擇洋地黃類藥物，但應(yīng)注意劑量宜小，避免出現(xiàn)洋地黃類藥物中毒。對于血管擴(kuò)張藥，可以減輕心臟前、后負(fù)荷，降低心肌耗氧量，對于頑固性心力衰竭有一定效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-14 1621次

• 肺心病怎么緩解
  肺心病的治療主要是緩解期治療和急性期治療，患者一旦出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀就應(yīng)該及時得到有效的控制，他的治療方案主要有以下幾種：一，控制呼吸道感染，呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭的常見誘因，故須用積極藥物控制。目前主張聯(lián)合用藥，根據(jù)痰培養(yǎng)和致病菌對藥物敏感的測定結(jié)果選用，但不要受痰菌藥敏試驗的約束，未能明確何種致病菌時可以選用青霉素等藥物治療。二、改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭，采取綜合措施包括緩解支氣管痙攣，清除痰液，暢通呼吸道，持續(xù)低濃度給氧，應(yīng)用呼吸興奮劑等，必要時行氣管切開，氣管插管和機(jī)械呼吸機(jī)治療。三、控制心力衰竭，輕度心力衰竭給予吸氧，改善呼吸功能，控制呼吸道感染后癥狀皆可減輕或消失，較重者加用利尿劑也可以控制患者的一些癥狀。
  語音時長 1:50”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-31 1620次

• 怎樣控制肺心病引發(fā)的心衰問題
  病情分析：控制肺心病引起的心衰，最關(guān)鍵的是預(yù)防肺部感染或者是支氣管炎。肺部感染是導(dǎo)致肺心病出現(xiàn)心衰的最關(guān)鍵的原因。它可以導(dǎo)致缺氧癥狀的加重，可以出現(xiàn)右心衰。癥狀表現(xiàn)為下肢浮腫肝臟腫大，肝靜脈返流征陽性。意見建議：注意保暖，注意休息。定期復(fù)查心電圖，注意檢查心臟超聲觀察心功能的情況。注意低鹽飲食，每天鹽的攝入量控制在6克以內(nèi)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-12 902次

• 肺心病怎么緩解
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)該積極控制感染，改善呼吸功能，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 1503次

• 肺心病緩解期的治療
  肺心病又叫肺源性心臟病，臨床上非常容易反復(fù)發(fā)作的疾病，這類疾病一般多見于40歲以上的人群，引起肺心病的病因，大部分是由于支氣管肺組織和肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓，引起右心室肥厚導(dǎo)致的一類心臟病。臨床上肺心病可以根據(jù)起病的緩急和病程的長短分為急性肺源性心臟病和慢性肺源性心臟病，臨床上一般多見于慢性
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 111次

• 生氣會引發(fā)肺心病嗎
  生氣是否會引發(fā)肺心病，應(yīng)根據(jù)自身身體情況決定，若自身身體素質(zhì)比較差，則生氣引發(fā)肺心病，但如果自身抵抗力較高，則生氣不會引發(fā)肺心病。1、會：若自身身體素質(zhì)比較差，可能會因生氣導(dǎo)致胸悶、氣短、呼吸困難，長期如此，則可能會引起呼吸系統(tǒng)疾病或心血管疾病，如肺心病、心力衰竭、冠心病等。2、不會：若自身抵抗力較
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 152次