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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15954次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14738次

• 肩關節脫位怎么分前后
  肩關節脫位是指肩胛與肱骨頭失去正常的解剖對合關系，患者就診時醫生做詳細的體格檢查，并開具相應的輔助檢查，常規需行患肩前后位x線片檢查，大多數肩關節前脫位在標準的前后位片上可以清楚地顯示，需要注意的是肱骨頭后脫位，特別是肱骨頭交鎖式，使肱頭緊向內側近位移位，移位肩關節前后位x線片可近似正常。ct有助于診斷x線不能確診的肩關節后脫位，并明確同時合并的骨折，如肱骨大結節、會突、肩胛盂撕脫骨折，根據脫位時肱骨頭與肩胛骨的相對位置，可將肩關節脫位分為前脫位、后脫位及下脫位，絕大多數肩關節脫位屬于前脫位，脫位時肱骨頭移位至肩胛盂的前內側。根據肱骨頭位置的不同，可進一步分為會突下、盂下、鎖骨下及胸廓內錯位，其中，會突下脫位最為常見，胸廓內脫位非常罕見，后脫位為非常少見，脫位時肱骨頭位于肩胛盂后方，可進一步分為肩峰下、盂下及肩胛岡下脫位，其中肩峰下脫位最多，急性肩關節脫位，我們一般情況下會盡早地急性復位。
  語音時長 02:02”
  趙玉龍 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-04-29 1673次

• 肩關節前后脫位區別
  肩關節前后脫位的區別可以從體征和X光片、CT等影像學表現來做區別。肩關節前脫位時，受傷姿勢通常表現為以健側手托患側前臂，呈方肩畸形，肩盂空虛，觸診時可在腋窩、喙突或者鎖骨下觸及肱骨頭，搭肩實驗陽性。后脫位時可表現為喙突突出明顯，肩前部塌陷扁平，可在肩胛岡下觸到突出的肱骨頭，上臂出現輕度外展及明顯的內收畸形。X光片前脫位表現為肱骨頭移位至肩胛盂的前內側，后脫位時肱骨頭位于肩胛盂的后方。
  語音時長 01:33”
  趙玉龍 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-05-21 2720次

• 肩關節前脫位分哪三型
  病情分析：肩關節前脫位分為以下三種類型：1，啄突下脫位，是指肱骨頭向前下方到達啄突下。2，盂下脫位，是指肱骨頭向前下方到達關節盂下。3，鎖骨下脫位，是指肱骨頭向前上方達到鎖骨下。意見建議：一旦出現了肩關節脫位的癥狀，就要及時的去當地的正規三家醫院骨科就診，拍一下肩關節的x光片而明確診斷，然后在進行規范有效的治療。患者要多注意休息，避免局部受力以及著涼。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-04-03 4304次

• 肩關節脫位怎么修復
  病情分析：肩關節脫位常見的是外傷引起的，一般分為前脫位與后脫位。意見建議：如果是前脫位，一般通過手法復位之后，用三角巾或者是固定帶懸吊3~4周，關節囊以及損傷的韌帶軟組織都基本上能夠自行修復。但是如果是后脫位，一般手法復位是很難的，必須要通過手術切開，修補關節囊與韌帶，修補術之后一般也是3~4周就能夠長好。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-04-16 1001次

• 肩關節脫位怎么分前后
  肩關節脫位可以根據影像學檢查來判斷前后，另外，還可以進行肩關節CT檢查以及三維重建，都可以判斷肩關節脫位的具體位置，采用適合的方式來進行治療。肩關節脫位后要特別注意多休息，不要做體力活，也不要提重物，同時，不能做劇烈的運動，可以多吃新鮮的蔬菜和水果，提高自身的免疫力以及抵抗力。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 肩關節脫位怎么固定
  肩關節脫位，如果是手法復位之后，一般不需要特殊的固定，我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了，肩關節脫位一般是經受外傷之后出現的肩關節的肱骨頭脫離到關節盂的外面，有前脫位、后脫位等多種的分型，一般來說出現肩關節脫位，主要癥狀是一個疼痛，還有一個肩關節的活動受限，抬不起手了，若強行抬起手，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 176次