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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15991次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14744次

• 肩關節前后脫位區別
  肩關節前后脫位的區別可以從體征和X光片、CT等影像學表現來做區別。肩關節前脫位時，受傷姿勢通常表現為以健側手托患側前臂，呈方肩畸形，肩盂空虛，觸診時可在腋窩、喙突或者鎖骨下觸及肱骨頭，搭肩實驗陽性。后脫位時可表現為喙突突出明顯，肩前部塌陷扁平，可在肩胛岡下觸到突出的肱骨頭，上臂出現輕度外展及明顯的內收畸形。X光片前脫位表現為肱骨頭移位至肩胛盂的前內側，后脫位時肱骨頭位于肩胛盂的后方。
  語音時長 01:33”
  趙玉龍 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-05-21 2726次

• 肩關節脫位怎么分前后
  肩關節脫位是指肩胛與肱骨頭失去正常的解剖對合關系，患者就診時醫生做詳細的體格檢查，并開具相應的輔助檢查，常規需行患肩前后位x線片檢查，大多數肩關節前脫位在標準的前后位片上可以清楚地顯示，需要注意的是肱骨頭后脫位，特別是肱骨頭交鎖式，使肱頭緊向內側近位移位，移位肩關節前后位x線片可近似正常。ct有助于診斷x線不能確診的肩關節后脫位，并明確同時合并的骨折，如肱骨大結節、會突、肩胛盂撕脫骨折，根據脫位時肱骨頭與肩胛骨的相對位置，可將肩關節脫位分為前脫位、后脫位及下脫位，絕大多數肩關節脫位屬于前脫位，脫位時肱骨頭移位至肩胛盂的前內側。根據肱骨頭位置的不同，可進一步分為會突下、盂下、鎖骨下及胸廓內錯位，其中，會突下脫位最為常見，胸廓內脫位非常罕見，后脫位為非常少見，脫位時肱骨頭位于肩胛盂后方，可進一步分為肩峰下、盂下及肩胛岡下脫位，其中肩峰下脫位最多，急性肩關節脫位，我們一般情況下會盡早地急性復位。
  語音時長 02:02”
  趙玉龍 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-04-29 1675次

• 肩關節脫位如何判斷
  肩關節脫位之后，肯定會引起相關節的疼痛，那么并且會導致肩關節固定在某一個特定的姿勢。同時還要積極的完善檢查，包括ct以及x線檢查，能夠有效的判斷出肩關節脫位的程度。然后在麻醉的狀態下進行復位，越早越好。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-12 1702次

• 咋樣判斷肩關節半脫位
  肩關節半脫位主要判斷方法有：查看肱骨頭是否關節盂下滑，肩峰與肱骨頭之間是否出現明顯的凹陷。這是判斷肩關節是否半脫位的兩個重要依據。肩關節半脫位又稱不整齊肩，在偏癱患者中很常見。因為肩是一個非常靈活的關節，它必須有非常大的關節活動度，以便帶動手到適當的位置完成無數的日常生活活動，以及精細一些運動。所以當發現肩關節有半脫位癥狀時，積極的去醫院尋求幫助，積極的配合醫生的各方面檢查和治療，對肩關節半脫位的恢復有著至關重要的作用。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 2001次

• 肩關節脫位怎么分前后
  肩關節脫位是指肩胛與肱骨頭失去正常的解剖對合關系，患者就診時醫生做詳細的體格檢查，并開具相應的輔助檢查，常規需行患肩前后位x線片檢查，大多數肩關節前脫位在標準的前后位片上可以清楚地顯示，需要注意的是肱骨頭后脫位，特別是肱骨頭交鎖式，使肱頭緊向內側近位移位，移位肩關節前后位x線片可近似正常。ct有助于
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 229次

• 肩關節脫位怎么分前后
  肩關節脫位可以根據影像學檢查來判斷前后，另外，還可以進行肩關節CT檢查以及三維重建，都可以判斷肩關節脫位的具體位置，采用適合的方式來進行治療。肩關節脫位后要特別注意多休息，不要做體力活，也不要提重物，同時，不能做劇烈的運動，可以多吃新鮮的蔬菜和水果，提高自身的免疫力以及抵抗力。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次