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小兒溶血性黃疸的發(fā)病機制

小兒溶血性黃疸的發(fā)病機制:機體大量的紅細胞被破壞,破壞以后形成大量的非結(jié)合膽紅素,這種膽紅素超過肝細胞的攝取、結(jié)合和排泄,引起皮膚、鞏膜、粘膜發(fā)黃的現(xiàn)象。

生理性原因:由于出生后處于高氧環(huán)境,導致體內(nèi)氧濃度上升對紅細胞需求減少,引發(fā)紅細胞破壞也就是溶血,導致生成過量的非結(jié)合膽紅素;由于小兒肝臟代謝功能不完善,小兒肝細胞攝取、結(jié)合和排泄等能力不足,不能及時及時降低血清膽紅素;同時由于紅細胞大量破壞可能造成貧血等,進一步削弱肝細胞對膽紅素代謝等生理性原因,引發(fā)小兒溶血性黃疸。

病理性原因:主要是免疫性溶血,是母子血型不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內(nèi)引起免疫性溶血,導致紅細胞破壞,大量膽紅素進入血液,常見Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。

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