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• 妊娠期糖尿病患者如何治療？

  妊娠糖尿病首先是飲食治療，所謂的飲食治療就是調整飲食，要少量多餐，一天五六頓。還有要出入平衡，吃多少得運動多少，如果運動少的話，就應該減少飲食。如果從飲食和體重，控制不了血糖的話，就要盡早的應用胰島素來控制血糖，以免發生一些嚴重的并發癥。比如說孩子巨大了，將來造成母嬰的一些傷害，產后如果用胰島素的病人，產后要逐漸地減量。然后在42天到三個月之內，還要到內分泌科，做進一步的檢查，是否需要后續的治療。

  

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  李瑩 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-09-26 4332次

• 克羅恩病的治療方法是什么

  克羅恩病尚無特殊的治療方法，在無并發癥時，支持療法和對癥治療十分重要，可緩解有關癥狀。活動期以臥床休息，高營養，低渣飲食，嚴重時以禁食。糾正水電解質酸堿平衡紊亂，采用腸內或腸外營養支持，貧血者可補充維生素B12，葉酸或輸血。低蛋白血癥，可輸注白蛋白或血漿。水楊酸、柳氮磺胺吡啶、腎上腺皮質激素或羥基嘌呤等藥物，控制活動期癥狀有效，解痙、止痛、止瀉、控制繼發感染，也有助于緩解癥狀。補充多種維生素，礦物質，和促進體內酶類和蛋白質的合成，同時具有保護細胞膜的作用。手術治療，用于完全腸梗阻，腸瘺及膿腫形成，急性穿孔或者不能控制的大出血，以及難以排除腫瘤的患者。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 6401次

• 克羅恩病患者的手術治療有哪些
  由于手術后克羅恩病患者的復發率比較高，因此手術適應癥主要是針對并發癥包括完全性腸梗阻、瘺管以及腹腔膿腫、急性穿孔或不能控制的大量出血，應當注意的是對腸梗阻要區分炎癥活動引起的功能性痙攣，與纖維狹窄引起的機械梗阻。前者經進食積極內科治療多可以達到臨床緩解而不需要手術治療。對于沒有合并膿腫形成瘺管，積極內科保守治療有時可以達到閉合，合并膿腫形成或內科治療失敗的瘺管才是手術治療的指征。一般來說手術方式主要是切除病變腸段，術后應當注意進行復發的預防可以選用美沙拉嗪在半年內進行內鏡檢查，一旦內鏡下復發，建議應用硫唑嘌呤等免疫制劑進行治療。對于易于復發的高危患者可以考慮使用英夫利昔單抗進行治療，預防應用推薦在術后兩周開始，持續時間不少于三年。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 2042次

• 克羅恩病如何治療？
  克羅恩病的一般治療強調必須戒煙。早期營養支持治療：一般給予高營養低渣飲食，適當給予葉酸、維生素b12等多種維生素，重癥患者可以給予要素飲食和全胃腸外營養，除營養支持外還有助誘導緩解。腹痛腹瀉可以酌情使用抗膽堿能藥物和止瀉藥。合并感染的病人可以給予廣譜抗生素治療。藥物治療可以分為活動期治療和緩解期治療，活動期可以給予氨基水楊酸制劑，比如柳氮磺吡啶，柳氮磺吡啶僅適用于病變局限在結腸的輕中度患者；美沙拉嗪能在回腸末端結腸定位釋放，適用于輕度回結腸型及輕中度結腸型患者；糖皮質激素，例如布地奈德，全身不良反應較少，可以作用于輕中度小腸型或回結腸型患者；免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤和巰嘌呤，適用于對激素治療無效或對激素依賴的患者，對硫唑嘌呤和巰嘌呤不耐受的病人可試換用甲氨蝶呤。抗菌藥物，主要是硝基咪唑類和喹諾酮類藥物。甲硝唑對肛周病變，環丙沙星對瘺有效。生物制劑，英夫利息是促炎性細胞因子的拮抗劑。緩解期治療也是使用氨基水楊酸制劑和或者是糖皮質激素。維持緩解治療用藥的時間可以長達三年以上。再就是手術治療，因為手術后復發率高，所以手術的適應癥主要是針對并發癥。包括完全性腸梗阻、瘺管與腹腔膿腫、急性穿孔或不能控制的大量出血，這種疾病的預后經治療可緩解，也可以自行緩解，但多數患者反復發作、遷延不愈，患者在病程中出現并發癥而需要手術治療，預后較差。
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  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-03 6155次

• 哪些克羅恩病患者需要手術治療
  病情分析：對于藥物治療無效或者存在完全性腸梗阻、急性腸穿孔以及難以控制的大出血等嚴重并發癥者，可考慮手術治療。手術方式有病變腸管局部切除；如果是有腹腔膿腫的患者，可以考慮超聲引導下穿刺引流；有腸粘連的患者可以進行腹腔鏡的手術。意見建議：克羅恩病患者一旦確診要遵醫囑長期服用藥物治療，定期消化科門診復診，監測相關指標的變化情況，尤其是腸鏡的復查，也是很重要的。用藥物來控制癥狀，以免并發癥的出現。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-07-01 802次

• 克羅恩病患者需要終身服藥嗎
  病情分析：不是所有的患者都需要終身服藥，而是需要根據病史，癥狀體征，輔助檢查以及腸鏡，腹部CT等相關的復查情況，進行綜合性的分析判斷以后再用藥。意見建議：建議清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，避免不潔凈不衛生，以及生冷寒涼的食物，一定注意戒酒，可以應用美沙拉嗪等相關的藥物進行對癥處理。
  張強 主治醫師山東省立第三醫院

  2020-06-29 1201次

• 克羅恩病患者能吃的蔬菜有哪些
  克羅恩病患者可以吃一些冬瓜、山藥以及胡蘿卜等蔬菜，可以增加腸胃蠕動，有助于消化和吸收。克羅恩病患者會出現腹痛、腹瀉等癥狀，冬瓜含有豐富的蛋白質、碳水化合物、維生素以及礦物質元素等營養成分，山藥和胡蘿卜都可以促進腸道蠕動，患者吃了有助于吸收，提高身體免疫力。但是冬瓜性寒，在月經來潮期間或有痛經者不要建
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-08 1367次

• 克羅恩病如何治療
  克羅恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病。臨床表現為發熱、腹痛、腹瀉、體重下降、腸梗阻以及關節、皮膚等的腸外損害。克羅恩病的治療分為三大類。㈠、控制炎癥反應：1.活動期①、5-ASA，適用于病變在結腸的患者去醫院美沙拉嗪等。②、糖皮質激素治療，如地塞米松等。③、抗菌藥，如甲硝唑、環丙沙星等。④免疫抑制劑，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-03-11 3382次