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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬铮蛘哂袝r候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內(nèi)恢復(fù)，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6313次

• 急性腎功能衰竭分為哪些

  臨床中引起急性腎功能衰竭的原因，可以分為腎前性因素，腎性因素和腎后性因素。腎前性因素，指的是任何原因?qū)е碌哪I臟缺血，而導(dǎo)致的腎衰竭。比如一些病人存在大量的失血、失液、低血壓，還有一些病人是機(jī)體存在一些其他疾病，像心衰、肝硬化、腎病綜合征等等，都可以導(dǎo)致腎臟缺血，從而導(dǎo)致腎前性的急性腎損傷。腎性，可以分為腎小球、腎小管、腎間質(zhì)、腎血管，各個部位出現(xiàn)了病變，都可以導(dǎo)致急性腎損傷。病人可以是繼發(fā)性的原因，像其他疾病導(dǎo)致的，比如狼瘡、小血管炎，還有一些病人可能跟應(yīng)用藥物等有關(guān)系，都可以傷到腎臟各個部位，可以導(dǎo)致腎臟損傷的情況發(fā)生。腎后性，指的是尿路梗阻的發(fā)生，比如結(jié)石、腫瘤等情況。

  

  01:34
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2436次

• 急性腎功能衰竭的急救原則
  急性腎功能衰竭的急救原則分為三個階段，少尿期、多尿期、恢復(fù)期，在少尿期階段治療原則包括：一、臥床休息。二、飲食與水的攝入，早期應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，并保證每日熱量供應(yīng)充足以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解，可以使用必需氨基酸，脂肪乳，葡萄糖及各種維生素。三、糾正高鉀血癥，血鉀超過5.5毫摩爾每升，即為高鉀血癥，若超過6.5毫摩爾每升，則需要積極處理，可以給予碳酸氫鈉葡萄糖酸鈣，胰島素甚至需要緊急血液透析。四、糾正酸中毒。五、控制感染，選擇無腎毒性的抗生素治療。在多尿期階段重點(diǎn)仍然是控制水電解質(zhì)及酸堿平衡，此期仍有高鉀可能，同時應(yīng)注意防止各種并發(fā)癥，約一周以后血尿素氮和肌酐可逐漸降至正常，此時飲食中應(yīng)增加蛋白質(zhì)。恢復(fù)期階段無特殊治療，避免使用腎毒性藥物，并定期隨訪腎功能。
  語音時長 2:03”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-01 2344次

• 腎功能衰竭治療原則
  對于慢性腎功能衰竭的患者來說，其治療的原則包括如下：一、要積極治療原發(fā)病與去除加重腎臟損傷的因素，積極治療某些原發(fā)疾病，如慢性腎炎、腎結(jié)核等慢性腎的疾病，可以防治腎實(shí)質(zhì)的繼續(xù)破壞，從而改善腎功能，控制加重腎損傷的因素有感染、高血壓、糖尿病等，避免使用血管收縮藥物與腎毒性藥物，及時糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，可以明顯改善腎功能衰竭患者的臨床癥狀，延緩疾病進(jìn)展。二、飲食控制與營養(yǎng)療法，飲食控制與營養(yǎng)療法是慢性腎功能衰非透析的治療最基本有效的措施，其關(guān)鍵是蛋白質(zhì)攝入量及成分的控制，要求采取優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量飲食三、積極防治并發(fā)癥，防治并發(fā)癥主要是要有效的控制腎衰患者的高血壓、心力衰竭、糾正貧血、控制感染。四、透析療法，腎功能衰竭的患者如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能障礙，需采用透析療法，透析療法是采用人工方法部分代替腎的排泄功能，但不能代替內(nèi)分泌功能和代謝功能，常用的方法有血液透析和腹膜透析。
  語音時長 1:56”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-02 2076次

• 急性胃炎患者的治療原則有哪些
  急性胃炎患者的治療，主要是去除病因，積極治療原發(fā)病和創(chuàng)傷，糾正其引起的病理生理紊亂。常用的抑制胃酸分泌藥物，h2受體阻滯劑以及ppi、胃粘膜保護(hù)劑，能夠促進(jìn)胃粘膜的修復(fù)和止血。常用的h2受體阻滯劑西咪替丁等，PPI如奧美拉唑等，胃黏膜保護(hù)劑如達(dá)喜等。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-03 1802次

• 房顫的治療原則有哪些
  病情分析：房顫的治療原則包括及時緩解癥狀以及預(yù)防心衰及腦卒中并發(fā)癥的出現(xiàn)。緩解房顫癥狀時，首先要恢復(fù)竇性心律，以免無治療效果。然后再通過減緩心室率的藥物控制，以免患者不適感過重。還要注意通過阿司匹林等抗凝藥物預(yù)防腦血栓的形成，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。意見建議：日常注意生活要保持規(guī)律，要注意休息，預(yù)防情緒激動。另外，在飲食方面要食用低鹽低脂的食物，戒除不良的生活習(xí)慣，比如抽煙、飲酒。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-11 1603次

• 腎功能衰竭治療原則
  對于慢性腎功能衰竭的患者來說，其治療的原則包括如下：一、要積極治療原發(fā)病與去除加重腎臟損傷的因素，積極治療某些原發(fā)疾病，如慢性腎炎、腎結(jié)核等慢性腎的疾病，可以防治腎實(shí)質(zhì)的繼續(xù)破壞，從而改善腎功能，控制加重腎損傷的因素有感染、高血壓、糖尿病等，避免使用血管收縮藥物與腎毒性藥物，及時糾正水、電解質(zhì)、酸堿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 920次

• 休克治療的原則有哪些
  休克治療的原則一般有給予緊急處理、治療原發(fā)疾病、糾正酸堿平衡失調(diào)等。1、給予緊急處理：休克后需要將患者口腔內(nèi)的異物取出，保持呼吸道通暢，如果是失血性休克，還需要及時進(jìn)行止血。2、治療原發(fā)疾病：急性腸梗阻、消化道出血等疾病都有可能誘發(fā)休克，應(yīng)積極治療以上原發(fā)疾病，如果是急性腸梗阻，要積極進(jìn)行胃腸減壓，
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-05 0次