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• 神經母細胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學的診斷和病理學的診斷，一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發現有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系，發生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數是家長發現的。還有一小部分因為發熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現。所以我們腫瘤的早期發現，在于一些檢查，而有一些發燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現之后，病人可能就晚期了。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 6800次

• 小孩子肛門破損以后如何護理

  對于小孩肛門的皮膚比較嫩，而且黏膜都比較薄弱，所以一旦經過，比如大便干燥、大便刺激以后，然后有些孩子由于沒有做到更換內褲，這種情況下都是有可能出現肛門破損的情況。所以一旦出現這種情況，我們作為家屬必須得知道從根本進行處理。比如我們由于大便干燥引起的這種情況下，我們在每次孩子排大便的時候可以選擇應用開塞露進行處理，這樣能夠促進大便的排出，緩解肛門的壓力，能夠促進他更好地愈合，這是一種很好的方法。可以采取藥物治療，比如可以涂抹一些藥物，比如紅霉素軟膏，柔和性比較好，刺激性比較小。還有就是必要的時候可以應用一些坐浴的藥物比如硼酸粉，這個也是有很好的效果，能夠達到讓孩子大便更好的愈合，起到清潔的效果。必要的時候可以應用硼酸粉或者是苯扎氯銨，這種就是屬于經過兌水，起到一定效果。但是作為家屬我們必須得知道，這些藥物如何進行應用，盡量能用溫水最好，而且能夠起到很好的效果。對于孩子一定要保持清潔，大便以后一定要及時進行清洗，比如用藥物坐浴或者就是用溫水擦拭，都是比較好的。然后用比如棉的或者柔和一些的內褲，這樣防止由于摩擦引起破損。所以一旦出現這種情況，我們作為家屬必須得知道精心的護理，防止由于處理不慎引起，比如肛周膿腫，甚至更嚴重的全身感染的情況。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-01 6141次

• 如何確診小孩子視網膜母細胞瘤
  我們知道如果想診斷小孩子有沒有視網膜母細胞瘤，必須要進行一些相關的檢查，比如必須要散瞳查眼底，同時還需要進行眼眶CT或者是眼眶磁共振的檢查，還需要進行眼底熒光造影的檢查。當然如果有必要，可能還需要進行前房細胞學檢查，可以進行尿化驗、乳酸脫氫酶活力的測定，這些都是診斷小孩子視網膜母細胞瘤非常常見的一些檢查方法。因為小孩子在剛開始發病的時候，由于沒有自訴能力，所以很難發現早期的病變，但是如果病變發展到三四期，就會出現非常明顯的瞳孔區的黃白色反光，這個時候對于診斷視網膜母細胞瘤是非常有幫助，所以一旦發現的時候可能已經失去保眼的最佳時期。
  語音時長 01:12”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-12-03 1791次

• 視網膜母細胞瘤如何檢測
  如果懷疑有視網膜母細胞瘤，必須要盡快的完善一下相關的檢查，往往需要散瞳查一下眼底的情況，同時還需要完善一下眼部B超的檢查，眼眶CT或者是眼眶磁共振的檢查，前房細胞學的檢查，通過這些檢查，往往就能夠知道腫瘤是否已經發生了眼外的擴散或者是轉移，一定要看看腫瘤的具體情況，這樣才能夠制定一個最佳的治療方案。其實出現視網膜母細胞瘤之后，依據家族史，患兒的年齡、癥狀與體征以及一些輔助檢查，一般來說就可以確診。最關鍵的是要早期發現這個疾病，這個就依賴于早期進行新生兒視網膜的篩查。只有大力的開展這個篩查，才能更早的發現這個疾病，這樣才能夠最大可能的保留住孩子的眼球。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-12-19 1767次

• 如何確診小孩子視網膜母細胞瘤
  病情分析：小孩子在視網膜母細胞瘤早期是難以發現的，出生后6個月以內，如果患兒一旦出現斜視，盡量盡快行眼底檢查，以排除視網膜母細胞瘤的可能，如果家長在給孩子拍照時，可以觀察瞳孔區是否有黃白色的反光，一旦出現應該盡早就診，根據眼眶CT以及磁共振檢查，可以有助于確定腫瘤的位置以及是否擴散和發生轉移，行B超檢查可以發現視網膜腫瘤呈何種占位，并可以顯示腫瘤的鈣化影像以及視網膜受累的狀態。意見建議：在患兒比較小的時候，如果出現眼部瞳孔區顏色異常的情況應該盡快就診，醫生通過眼底鏡肉眼觀察眼底可以看到眼底呈單個或者多個視網膜內的白色腫塊。
  孫振蕊 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2020-08-01 903次

• 視網膜母細胞瘤如何檢測
  病情分析：視網膜母細胞瘤是小兒眼科最常見的眼部惡性腫瘤，通常需要通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查，眼眶CT檢查等來確診。意見建議：視網膜母細胞瘤危害性極大，會造成患兒視力喪失，甚至威脅生命，要盡早發現，盡早治療，早期發現后可以采取介入治療，冷凍治療，激光治療等方式來清除病灶。如果瘤體已經比較大，則需要手術摘除患兒的眼球。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-06-27 1203次

• 如何確診視網膜母細胞瘤
  可以做眼部超聲檢查跟眼部CT或磁共振來幫助診斷，如果發現患者經瞳孔可見黃白色的反光，盡快到醫院做詳細檢查。注意不要用手揉接受過治療的眼睛，避免感染，保持眼周衛生干凈；平時應該多注意休息，避免眼睛過度勞累，同時要定期到醫院進行檢查以及按時復診
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-16 0次

• 視網膜母細胞瘤
  視網膜母細胞瘤是一種罕見病，患病人群多為5歲以下的幼兒，在新生兒中的患病率為20000分之一，因該疾病的罕見性，多數患兒就醫時已到該疾病的中后期，因患兒年齡普遍較小，無法自述視力情況，給該疾病的治療帶來了極大的不便。多數家長發現孩子患病是在患兒眼中瞳孔處，患病后瞳孔發白或黃色反光，類似貓眼，這個時候
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-07 6943次