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• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時(shí)我們做臨床診斷，包括影像學(xué)的診斷和病理學(xué)的診斷，一般來(lái)講相當(dāng)一部分病人是沒(méi)有臨床癥狀的。可能小孩因?yàn)楦忻啊l(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時(shí)候我們叫他無(wú)癥狀的。而神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒(méi)有直接關(guān)系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問(wèn)題。在腹部，影響消化功能。還有最常見(jiàn)的，就是腹部的無(wú)痛性的包塊，大多數(shù)是家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因?yàn)榘l(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。

  

  01:58
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 6797次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何早期發(fā)現(xiàn)

  如何早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，是大家共同關(guān)注的問(wèn)題。首先一小部分病人，在胎兒期可以發(fā)現(xiàn)，是最有利的方面，可以進(jìn)行密切的觀察，及時(shí)的作出診斷。再有早期發(fā)現(xiàn)，就是患兒家長(zhǎng)能夠發(fā)現(xiàn)，患兒家長(zhǎng)的發(fā)現(xiàn)，比如小孩洗澡的時(shí)候，換衣服的時(shí)候，經(jīng)常摸摸肚子、摸摸脖子，有沒(méi)有包塊的形成。有這種情況下及時(shí)就診，還有一些就是說(shuō)其他癥狀的時(shí)候，做相應(yīng)的檢查，比如孩子有上呼吸道感染肺炎，照片子可以發(fā)現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹部不適的時(shí)候，做B超可以發(fā)現(xiàn)。這樣就可以早期發(fā)現(xiàn)沒(méi)有引起全身癥狀的神經(jīng)母細(xì)胞瘤，得到早期治療，得到比較好的治療效果。

  

  01:21
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 8340次

• 怎么確診視網(wǎng)膜血管母細(xì)胞瘤
  如果想確診是不是視網(wǎng)膜血管母細(xì)胞瘤，往往就需要散瞳查一下眼底，同時(shí)還需要進(jìn)行眼部B超的檢查，視盤以及黃斑OCT的檢查，通過(guò)這些檢查，一般來(lái)說(shuō)就能夠知道是不是有這個(gè)疾病。如果有的話一定要盡快的進(jìn)行治療，因?yàn)檫@是一種惡性程度非常高的眼內(nèi)腫瘤，而且如果不積極的治療，很有可能會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，很有可能會(huì)出現(xiàn)顱腦的轉(zhuǎn)移，往往會(huì)威脅到患兒的生命。而因?yàn)榛純和鶝](méi)有自訴能力，所以醫(yī)生很難發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病，所以目前來(lái)說(shuō)提倡進(jìn)行新生兒的視網(wǎng)膜篩查，只有這樣我們才能夠更早的發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病，才能夠更早的治療這個(gè)疾病，才有可能盡最大可能的保留住孩子的眼球，否則到了后期往往需要進(jìn)行眼球的摘除手術(shù)，這個(gè)對(duì)孩子以后的影響還是非常大的。所以早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病意義是非常重大的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-03-03 1514次

• 如何確診視網(wǎng)膜脫落
  ㈠、視網(wǎng)膜劈裂癥。視網(wǎng)膜劈裂癥劈裂的位置位于下方周邊眼底，呈半球形壟至，由囊樣變性融合發(fā)展而成，內(nèi)壁非薄透明，外壁原附近可以色素沉著。視網(wǎng)膜劈裂癥視網(wǎng)膜劈裂區(qū)為絕對(duì)暗點(diǎn)，不活動(dòng)，無(wú)視網(wǎng)膜下液，如果今內(nèi)外壁均有破裂成為針性裂孔而發(fā)生裂孔性視網(wǎng)膜脫落。㈡、實(shí)體性視網(wǎng)膜脫落。玻璃體高度混濁者更易誤診，可做超聲波檢查或ctmri掃描予以鑒別。㈢、泡狀視網(wǎng)膜脫落，脫落面光滑，無(wú)波浪樣褶皺，神經(jīng)上皮層下積液清澈能隨體位改變而迅速流動(dòng)，無(wú)裂孔，與本病不同。㈣、葡萄膜滲漏，即脈絡(luò)膜滲漏，常伴有視網(wǎng)膜脫落，半球型隆起易于隨體位改變而移動(dòng)，無(wú)裂孔，b超顯示玻璃體腔球形隆起，其下液性暗區(qū)。㈤、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，簡(jiǎn)稱中漿，中漿本身也是黃斑部或其附屬附近的神經(jīng)上皮層淺脫離，是可以自行消退的自限性疾病，與原發(fā)性視網(wǎng)膜脫落不同，視網(wǎng)膜膜脫落累積黃斑部出現(xiàn)視物變形與小視狀，與中漿癥狀相同，應(yīng)散瞳檢查周邊部。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 1797次

• 如何確診小孩子視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
  病情分析：小孩子在視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤早期是難以發(fā)現(xiàn)的，出生后6個(gè)月以內(nèi)，如果患兒一旦出現(xiàn)斜視，盡量盡快行眼底檢查，以排除視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的可能，如果家長(zhǎng)在給孩子拍照時(shí)，可以觀察瞳孔區(qū)是否有黃白色的反光，一旦出現(xiàn)應(yīng)該盡早就診，根據(jù)眼眶CT以及磁共振檢查，可以有助于確定腫瘤的位置以及是否擴(kuò)散和發(fā)生轉(zhuǎn)移，行B超檢查可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜腫瘤呈何種占位，并可以顯示腫瘤的鈣化影像以及視網(wǎng)膜受累的狀態(tài)。意見(jiàn)建議：在患兒比較小的時(shí)候，如果出現(xiàn)眼部瞳孔區(qū)顏色異常的情況應(yīng)該盡快就診，醫(yī)生通過(guò)眼底鏡肉眼觀察眼底可以看到眼底呈單個(gè)或者多個(gè)視網(wǎng)膜內(nèi)的白色腫塊。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-08-01 903次

• 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤如何檢測(cè)
  病情分析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是小兒眼科最常見(jiàn)的眼部惡性腫瘤，通常需要通過(guò)做眼底鏡檢查，眼科B超檢查，眼眶CT檢查等來(lái)確診。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤危害性極大，會(huì)造成患兒視力喪失，甚至威脅生命，要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，早期發(fā)現(xiàn)后可以采取介入治療，冷凍治療，激光治療等方式來(lái)清除病灶。如果瘤體已經(jīng)比較大，則需要手術(shù)摘除患兒的眼球。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-06-27 1203次

• 如何確診小孩子視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
  小孩子可以到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行X線片檢查、CT檢查、前房細(xì)胞學(xué)檢查、尿化驗(yàn)來(lái)確診是否患有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤；癥狀包括瞳孔散大或斜視、頭痛、惡心、眼球突出等。患有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的孩子在飲食上要注意忌口，不要吃刺激性的食物，比如辣椒、桂皮等；不要吃油膩、
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-16 0次

• 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
  視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種罕見(jiàn)病，患病人群多為5歲以下的幼兒，在新生兒中的患病率為20000分之一，因該疾病的罕見(jiàn)性，多數(shù)患兒就醫(yī)時(shí)已到該疾病的中后期，因患兒年齡普遍較小，無(wú)法自述視力情況，給該疾病的治療帶來(lái)了極大的不便。多數(shù)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子患病是在患兒眼中瞳孔處，患病后瞳孔發(fā)白或黃色反光，類似貓眼，這個(gè)時(shí)候
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 6943次