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• 淋巴瘤分期

  淋巴瘤分期簡單來講的話，主要是根據(jù)它發(fā)生的部位，以及它跟周圍轉(zhuǎn)移的情況來決定。因為淋巴瘤最常見的就是淋巴性的轉(zhuǎn)移，甚至?xí)霈F(xiàn)骨髓的轉(zhuǎn)移，所以很多淋巴瘤的患者，經(jīng)常會不理解，為什么我們會檢查前，一定要求大家去做一個PET-CT，以及要做骨髓穿刺，實際上就是為了進(jìn)一步去確定淋巴瘤的分期。因為分期的早晚，決定了治療的預(yù)后以及治療的需求，這是非常重要的。這是在我們在治療淋巴瘤患者之前，一定要去做的一件事情，分期越早，你的治療的效果相應(yīng)的，潛在的效果就更好，相應(yīng)的接受的治療的強度，也不會那么強。但是如果說分期比較晚的話，那也許會接受比較強，高強度的治療，甚至?xí)ǚ暖煛⑹中g(shù)等等一系列綜合性的治療手段。

  

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  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 14792次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9264次

• 胃腸道淋巴瘤影像
  發(fā)生胃腸道淋巴瘤的時候，在X線下是有一定表現(xiàn)。有的患者可以表現(xiàn)為消化道腔內(nèi)的充盈缺損，缺損區(qū)內(nèi)可以見到胃黏膜平坦或隆起，當(dāng)充盈缺損邊緣黏膜與正常區(qū)黏膜呈移行相連，或者是黏膜下多發(fā)隆起呈鵝卵石征的時候，高度提示胃腸道淋巴瘤的診斷。也有的患者隆起不明顯，中心有大小不等的潰瘍龕影，形態(tài)多數(shù)比較規(guī)則，龕影周圍有環(huán)堤，環(huán)堤的外環(huán)相對規(guī)則整齊，也可以提示胃腸道的淋巴瘤。有的患者可以出現(xiàn)胃壁黏膜下的浸潤，黏膜皺襞隆起褶曲，可以侵犯黏膜及全層，有的時候可以出現(xiàn)皮革胃，也可以提示胃腸道淋巴瘤的診斷。
  語音時長 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-23 2027次

• 胃腸道淋巴瘤怎么治療
  胃腸道淋巴瘤如果腫瘤比較小，沒有任何不適的癥狀，這時是可以根據(jù)淋巴瘤的具體的病理類型來選擇化療的。當(dāng)然，如果確診時胃腸道淋巴瘤已經(jīng)非常大，有可能會發(fā)生梗阻或者穿孔，或者已經(jīng)發(fā)生了梗阻或者穿孔，這時首選的應(yīng)該就是外科手術(shù)切除，切除之后然后再進(jìn)行全身的化療。而對于胃黏膜相關(guān)的淋巴瘤，一般也是可以首選進(jìn)行放療。當(dāng)然，由于這類淋巴瘤與幽門螺桿菌感染有關(guān)系，所以還需要對幽門螺桿菌進(jìn)行根除。經(jīng)過治療之后，胃腸道淋巴瘤還是需要定期復(fù)查的，因為有的淋巴瘤以后還是有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
  語音時長 01:14”
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-02-20 2371次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么分期
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤的患者在臨床上是需要通過腫瘤的分裂情況和腫瘤的體積大小來進(jìn)行分期的。另外也與腫瘤的部位，腫瘤的浸潤深度或者細(xì)胞有絲分裂的指數(shù)有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人早期可以應(yīng)用伊馬替尼或者格列衛(wèi)等藥物來進(jìn)行治療，然后同時要多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種維生素的食物，提高機體抵抗疾病的能力。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 2104次

• 怎么判斷胃腸道間質(zhì)瘤淋巴轉(zhuǎn)移
  病情分析：通常情況下病人可以通過腹部增強CT的檢查來判斷胃腸道間質(zhì)瘤出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移的情況。期間病人在明確診斷后應(yīng)該及時的通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在外科手術(shù)治療前或者治療后都可以配合應(yīng)用分子靶向藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后要注意每周檢查一次血常規(guī)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 2101次

• 胃腸道淋巴瘤的癥狀
  淋巴瘤在非霍奇金淋巴瘤中占13%～25%，霍奇金病僅有2%，胃腸道的淋巴瘤，會有食欲減退、腹痛、腹瀉、腹脹、腸阻塞和腸出血等癥狀的出現(xiàn)，部位以小腸為多，其中部分以上為回腸，其次就是胃。淋巴結(jié)結(jié)腸和少數(shù)累及原發(fā)性小腸腫瘤，以非霍奇金淋巴瘤是最多見的，淋巴癌晚期的癥狀，病理變化多產(chǎn)生于空腸，胃腸道的病理
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 179次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么分期
  胃腸道間質(zhì)瘤大體可以分為三期，分別是良性腫瘤、潛在良性腫瘤、惡性腫瘤，主要是按照腫瘤大小的分裂來判斷良、惡性標(biāo)準(zhǔn)的。對于胃腸道間質(zhì)瘤，能夠采取手術(shù)治療的，盡量及早手術(shù)，切除術(shù)后定期到醫(yī)院復(fù)查，平時還要注意改善生活方式，避免暴飲暴食，要少食多餐。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次