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• 腎動脈狹窄高血壓能用藥控制嗎

  腎動脈狹窄高血壓能用藥控制。因為腎動脈狹窄反射性引起的高血壓是一個機制特別復雜的問題，但是臨床上通過藥物把血壓降到基本正常范圍，就是140/90毫米汞柱以下，是完全可以做到的。像比較輕微的腎動脈狹窄，或者是復雜的疾病，像風濕免疫疾病、大動脈炎，或者肌纖維發育不良的青少年患者，不是一定要手術，有些單純通過藥物完全可以控制。血壓降到正常后身體的其他風險就會大大降低，可以避免腦出血、腦卒中等。至于腎動脈狹窄是否需要手術，還要根據具體情況來商定。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 3415次

• 腎結石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結石和腎動脈狹窄，沒有明確的關系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發育的問題，先天性的肌纖維發育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發育問題造成的。但是發育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結石，應該沒有太大的關系。

  

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  于春虎 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-18 2242次

• 腎動脈狹窄能用纈沙坦嗎
  在臨床上對于單側腎動脈狹窄患者來說，應當慎用纈沙坦，對于雙側腎動脈狹窄或者孤立腎腎動脈狹窄患者來說，應當禁用纈沙坦的，因為如果雙側腎動脈狹窄患者或者孤立腎腎動脈狹窄患者應用了纈沙坦，可能會導致患者腎臟供血急劇減退，有可能會導致患者出現腎功能急劇惡化。因此，對于單側腎動脈狹窄患者來說應當慎用纈沙坦，應用這種藥物治療期間需要嚴密監測患者腎功能變化，必要時需要進行相關藥物的劑量調整，對于雙側腎動脈狹窄或者孤立腎腎動脈狹窄患者來說，應當禁用纈沙坦。建議腎動脈狹窄患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在專業醫生指導下完善相關輔助檢查，評估患者病情。目前來說對于腎動脈狹窄引發的缺血性腎病，缺乏有效的治療措施，建議患者應當積極采用相關藥物以及血管重建技術，以延緩患者缺血性腎臟病的進展，并且采取相關措施保患者重要臟器功能，及時處理并發癥。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-21 3061次

• 吃纈沙坦要檢杳腎動脈狹窄嗎
  要根據具體的情況以及臨床表現來決定，腎脈狹窄所引起的血管性的高血壓有其獨特的臨床特點，在年輕患者發病常小于30歲，以女性為多。老年患者發病常大于50歲，以男性為多，而且一旦出現血管性的高血壓，血壓會迅速進展，舒張壓明顯升高，嚴重的可以出現惡性高血壓。舒張壓超過130毫米汞柱，眼底呈現高血壓三期或者四期的改變，使用兩到三種降壓藥后血壓仍然難以控制。而且患者可以出現反復發作的急性肺水腫，這種肺水腫能夠瞬間發生，并且可以迅速消退。如果存在雙側的腎動脈狹窄，在應用acei或arb類的降壓藥，也就是沙坦類或者是普利類的降壓藥后，會出現血肌酐升高，可以超過用藥前的30%，甚至發生急性腎衰竭。因此吃沙坦類的降壓藥，是否要檢查腎動脈狹窄要根據具體的臨床表現來決定。如果血壓容易控制，一般不需要檢查是否有腎動脈狹窄。
  語音時長 1:48”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-22 2227次

• 纈沙坦有幾種
  病情分析：纈沙坦分為纈沙坦膠囊和纈沙坦片兩種劑型，它屬于是ab類的降壓藥物，也就是我們所說的腎素血管緊張素受體拮抗劑，建議一定要根據具體的癥狀在臨床醫生的指導下，選擇一種或者多種的藥物來聯合控制血壓。意見建議：除了服用藥物以外，在平時的飲食很重要，做到低脂低鹽低膽固醇的飲食方式。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-16 7306次

• 纈沙坦膠囊和纈沙坦分散片哪個好
  纈沙坦膠囊和纈沙坦分散片都是用來降血壓的，它們的主要成分都是纈沙坦，只是一個是片劑，一個是膠囊，效果都差不多，但是膠囊會稍微好一點，因為對胃的刺激會小一點，同等情況下還是用膠囊吧。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-17 25812次

• 纈沙坦價格
  纈沙坦的價格有些纈沙坦膠囊以及纈沙坦片，基本上一盒的價格是在二十元左右，纈沙坦屬于血管緊張素受體拮抗劑在臨床應用當中主要是用于降血壓，可以用于中度的原發性高血壓以及輕度的原發性高血壓，在用法用量方面一般情況下，成人長用量一天三次，一次八十毫克，可以適當的進行調整。該藥物在用藥過程當中有可能會產生不良
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-06-20 1474次

• 腎動脈狹窄高血壓能用藥控制嗎
  輕度的腎動脈狹窄高血壓，可以用藥控制。但是，嚴重的腎動脈狹窄高血壓，是不能用藥控制的。輕度的腎動脈狹窄高血壓，可以選用acei或arb類藥物，來控制血壓的情況，將血壓控制良好，避免動脈粥樣硬化加重，引起動脈狹窄繼續加重，導致血壓不良的情況出現。但是，對于嚴重的腎動脈狹窄，腎缺血比較嚴重的時候，血壓是
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 133次