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• 肝癌一定會痛嗎

  肝癌的病人并不是說一定會出現疼痛。肝癌是消化道的惡性腫瘤，容易浸潤性生長和轉移的，及時發現和規范治療是關鍵。早期不一定有明顯的癥狀，晚期的話是可以引起明顯的疼痛的，但不是絕對的。是和腫瘤的位置，以及個人對疼痛的耐受度的程度有關。肝癌造成疼痛最主要的原因還是因為病灶過大造成牽拉肝包膜，產生疼痛，主要表現為右上腹，也就是肝區的疼痛。部分病人出現隱痛；部分病人出現劇烈的疼痛；部分病人可以牽涉到右肩部。但是有部分病例因為病灶比較小，沒有牽拉肝包膜，所以不會產生疼痛。所以我們不能單單依據是否有疼痛來判斷是否有肝癌。如果本身有慢性的肝病，特別是乙肝和肝硬化的病人，一定要注意動態的查甲胎蛋白和肝臟彩超，目的就是為了評估是否出現了肝癌，因為早期發現早期診斷，可以獲得更好的治療效果。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 4810次

• 肝硬化一定會肝癌嗎

  確確實實肝癌的病人，很多都有肝硬化。肝硬化和肝癌肯定是不能夠劃等號的，不是所有的肝硬化病人，肯定會肝癌的。肝癌的發生與很多的因素有關系，其中肝硬化是非常重要的因素，90%以上的肝癌病人，都合并有肝硬化。但是肝癌的發生，除了和肝硬化有關系以外，還和其他的一些因素有關。第一，它和病毒有關系，病毒量越高，它發生癌變的幾率越高。第二，和家族有關系，如果家族當中肝癌的發生病例越多，那么肝癌發生的幾率越高。第三，和生活環境有關系，如果生活的環境當中污染比較嚴重，或者是食物當中黃曲霉菌素污染的機會越多，發生肝癌的幾率越高。不管怎么說肝硬化的病人，發生肝癌的幾率，要比普通人群和肝炎的病人發生的幾率要高。因此對于肝硬化的病人，一定要定期復查，即便肝硬化已經非常穩定了，或者乙肝、丙肝的這種病毒，都控制住了，肝硬化也靜止了，好像不再發展了，但仍然有肝癌發生的幾率。因此一定要定期復查，特別是復查甲胎蛋白、彩超，及時及早的發現肝癌。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-04-25 3418次

• 腎炎一定會浮腫嗎
  腎炎患者不一定都會有水腫。事實上約半數以上的腎炎患者沒有任何的臨床表現，僅體現為檢查指標的異常。腎炎患者水腫的機制有如下三點：第一點，大量蛋白尿的形成，大量蛋白的異常漏出，導致了血漿膠體滲透壓下降，使水分從血管中滲出到組織間隙內，形成水腫。二，腎實質的缺血，導致RASS系統異常的激活，醛固酮分泌增多，水鈉潴留形成水腫。三，腎小管重吸收功能正常，但腎小球濾過率下降，導致了球管失衡，水鈉潴留于機體內形成水腫。所以當腎炎患者只有小到中量的蛋白尿，同時腎臟腎小球濾過率功能未被影響的情況下，是不會形成水腫的。
  語音時長 01:14”
  徐璐 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-12-03 3042次

• 浮腫一定是腎炎嗎
  浮腫其實不一定是腎炎。因為造成水腫的原因很多。首先是血漿膠體滲透壓降低，這種情況是由于營養不良所導致的，對攝入的蛋白質的吸收不夠充分，無法提供身體正常的生理活動所需要的足夠能量，伴隨有大量蛋白尿產生。另外，由于腎臟出現問題。當血漿中的蛋白量下降到一定程度的時候，血漿膠體滲出，降低，水腫產生的幾率會很大，而且常常是這種全身性水腫。另外，還有毛細血管內流體吸引力升高，毛細血管內流體靜力壓升高也是導致水腫的一大因素。引發這種情況的原因主要是靜脈阻塞或者是這種靜脈合流障礙導致的。還有毛細血管壁的通透性增高，也是可以使得體液循環過程受到阻礙，使得浮腫。最后就是淋巴回流受阻也會造成身體的水腫。
  語音時長 1:32”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-26 1840次

• 腎炎一定會浮腫嗎
  病情分析：腎炎會浮腫的，由于血液中白蛋白降低導致血漿膠體滲透壓濃度降低，皮下組織滲透壓濃度反而高，血管里的水分從組織間液轉移至皮下組織，最終導致腎病性水腫。意見建議：患者要及時到醫院檢查，明確病情，在醫生指導下使用免疫抑制劑以及或者是細胞毒藥物，來進行標本兼治。平時要注意休息，保持心情舒暢。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-16 1203次

• 痛風一定會腎炎嗎
  病情分析：痛風可能會引起痛風性腎病，不治愈的話可能會出現腎功能衰竭或者是尿毒癥。痛風不一定會引起腎炎，但是如果痛風不治愈的話，是會引起痛風性的腎炎的，需要早期的積極治療。意見建議：痛風治愈需要控制好飲食、多喝水、加強運動，再結合藥物治療。一定要控制好，以免引起腎炎的發生。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-02 1802次

• 腎炎一定會浮腫嗎
  腎炎患者不一定都會有水腫。事實上約半數以上的腎炎患者沒有任何的臨床表現，僅體現為檢查指標的異常。腎炎患者水腫的機制有如下三點：第一點，大量蛋白尿的形成，大量蛋白的異常漏出，導致了血漿膠體滲透壓下降，使水分從血管中滲出到組織間隙內，形成水腫。二，腎實質的缺血，導致RASS系統異常的激活，醛固酮分泌增多
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 302次

• 腎炎一定會腎衰嗎
  腎炎并不一定都會發生腎衰。腎炎，是所有腎小球疾病的統稱，它包括有急性腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征，隱匿性腎炎。其中急性腎炎，它在發病期可能會合并一過性的腎衰竭，但是一般整體預后比較好，腎功能可以恢復正常。隱匿性腎炎一般預后整體比較好，不會進展到腎衰。而腎病綜合征需要根據病理類型以及藥物治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 183次