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• 腎小球腎炎一定會發展成腎衰竭嗎

  腎小球腎炎是否發展為腎衰竭，也同樣就是由他的病理類型決定。因此，腎穿刺非常有必要。一旦這個病人，我們發現血尿，蛋白尿的病人，我們都建議病人做腎穿刺，也就是腎活檢，來明確診斷。明確診斷主要診斷什么，主要診斷他的病理類型，是哪一種病理類型。然后，根據病理類型，我們制定治療方案。我們還有根據這個病理類型，我們判斷病人的預后。預后是什么，就是他會不會得腎衰，會不會短期內得腎衰，這都是由病理類型決定的。那么關于慢性腎炎的，這個腎衰的時間，沒有這個一定的規律，那么就看他的病理類型，他的病理類型重，那么他就發生這個腎衰的，就出現腎衰的就早。病理類型輕，他出現腎衰的就晚，或者不出現腎衰。如果是慢性腎炎診斷明確，病史在二十年以上的，腎衰的比例就會增加，大概在20%—50%，是這樣，大概是一個這個情況。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 2968次

• 肝癌一定會痛嗎

  肝癌的病人并不是說一定會出現疼痛。肝癌是消化道的惡性腫瘤，容易浸潤性生長和轉移的，及時發現和規范治療是關鍵。早期不一定有明顯的癥狀，晚期的話是可以引起明顯的疼痛的，但不是絕對的。是和腫瘤的位置，以及個人對疼痛的耐受度的程度有關。肝癌造成疼痛最主要的原因還是因為病灶過大造成牽拉肝包膜，產生疼痛，主要表現為右上腹，也就是肝區的疼痛。部分病人出現隱痛；部分病人出現劇烈的疼痛；部分病人可以牽涉到右肩部。但是有部分病例因為病灶比較小，沒有牽拉肝包膜，所以不會產生疼痛。所以我們不能單單依據是否有疼痛來判斷是否有肝癌。如果本身有慢性的肝病，特別是乙肝和肝硬化的病人，一定要注意動態的查甲胎蛋白和肝臟彩超，目的就是為了評估是否出現了肝癌，因為早期發現早期診斷，可以獲得更好的治療效果。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 5752次

• 腎炎一定會腎衰嗎
  腎炎并不一定都會發生腎衰。腎炎，是所有腎小球疾病的統稱，它包括有急性腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征，隱匿性腎炎。其中急性腎炎，它在發病期可能會合并一過性的腎衰竭，但是一般整體預后比較好，腎功能可以恢復正常。隱匿性腎炎一般預后整體比較好，不會進展到腎衰。而腎病綜合征需要根據病理類型以及藥物治療效果來判斷，有些治療效果好，可以得到臨床緩解，也不會進展到腎衰；而有些腎病綜合征患者可能在疾病期合并了急性腎損傷，有些由于對藥物效果不佳會逐漸進展為慢性腎衰竭。另外，慢性腎炎患者一般會逐漸出現腎功能的損傷，進展為慢性腎衰竭，只是進展速度快慢有一定的差別。而急進性腎炎一般整體預后偏差，基本上都會進展到腎衰，病情發展比較快。
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  胡冬怡 主治醫師鄭州人民醫院

  2020-04-01 2241次

• 腎炎懷孕一定會腎衰嗎
  這并不是一定的，這是有一定的概率的，這是有一定的風險的，但并不是每一個腎炎的患者懷孕以后都會衰竭。我們知道在懷孕的狀態下身體各個臟器的負擔都會增加增加，包括腎臟。患者原本就有腎炎，在懷孕的狀態下，的確會加重腎臟的負擔，尤其是在懷孕六月以后，身體的各臟器負擔明顯增加，的確是存在的一定的風險，有可能造成患者腎炎病情加重，甚至是引起腎衰竭。但是這個問題并不是絕對的，也有相當一部分的患者，懷孕的過程中對腎臟的影響并不是很明顯。腎炎患者并不是不能懷孕，只是有一定的風險，患者要做好思想準備。但是在懷孕之前也要做身體上的準備，要求患者腎炎控制穩定，24小時尿蛋白定量能控制在1克以下，最好是在0.5克以下，患者懷孕前沒有腎衰竭，沒有高血壓，并且在停藥一年以上維持上訴的狀態，那就可以考慮懷孕。但是在懷孕的過程中一定要密切監測患者的各項指標變化。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-30 1797次

• 腎炎一定會腎衰嗎
  腎炎不一定會腎衰，有些腎炎經過積極的治療，是完全可以康復的，腎衰只是腎炎最嚴重的后果，一般腎小球腎炎，在短時間內不會對生命有威脅，所以一旦發現要及時治療腎炎，有可能不同程度的腎功能減退，如不及時治療，最終發展成慢性腎衰就不好治療了。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-22 2502次

• 腎炎懷孕一定會腎衰嗎
  腎炎懷孕會腎衰不是一定的，這是有一定的概率的，這是有一定的風險的，但并不是每一個腎炎的患者懷孕以后都會衰竭。我們知道在懷孕的狀態下身體各個臟器的負擔都會增加增加，包括腎臟。患者原本就有腎炎，在懷孕的狀態下，的確會加重腎臟的負擔，尤其是在懷孕六月以后，身體的各臟器負擔明顯增加，的確是存在的一定的風險，有可能造成患者腎炎病情加重甚至是引起腎衰竭。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 2902次

• 慢性腎炎一定會腎衰竭嗎
  慢性腎炎不一定會腎衰竭，通過及時正確的治療，一般不會發展成腎衰竭。慢性腎炎在臨床上是比較常見的，可能是由于各種細菌、病毒或者代謝性疾病等原因導致，通常會出現蛋白尿、下肢水腫或者血尿、腎功能不全等癥狀，出現這種情況不用過于擔心和緊張，可以通過口服藥物治療，可以在醫生指導下服用尿毒清顆粒或者百令膠囊、氫
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-24 47次

• 腎炎一定會浮腫嗎
  腎炎患者不一定都會有水腫。事實上約半數以上的腎炎患者沒有任何的臨床表現，僅體現為檢查指標的異常。腎炎患者水腫的機制有如下三點：第一點，大量蛋白尿的形成，大量蛋白的異常漏出，導致了血漿膠體滲透壓下降，使水分從血管中滲出到組織間隙內，形成水腫。二，腎實質的缺血，導致RASS系統異常的激活，醛固酮分泌增多
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 302次