手一用力心臟區域出現疼痛，可能與以下五種情況相關：一、肋間肌或胸壁肌肉勞損，用力時肌肉收縮引發牽涉痛；二、肋軟骨炎，胸骨與肋骨交界處炎癥在用力時加重刺激；三、心絞痛，心肌缺血導致運動或用力時胸痛，多伴胸悶、壓迫感；四、胸膜病變，如胸膜炎，深呼吸或用力時胸膜摩擦引發疼痛；五、神經官能癥，焦慮或壓力導致心臟神經敏感，用力時出現功能性疼痛。
肌肉勞損常見于長期伏案、姿勢不良或過度運動者，用力時胸壁肌肉收縮引發局部刺痛，疼痛范圍較局限，休息后可緩解。肋軟骨炎多見于20-40歲女性，表現為第2-4肋軟骨處壓痛，用力或扭轉身體時疼痛加劇，與病毒感染或創傷相關。心絞痛是冠狀動脈供血不足的典型表現，疼痛多位于胸骨后，可放射至左肩、手臂，持續數分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解，需警惕心肌梗死風險。胸膜病變如胸膜炎，疼痛與呼吸相關，深吸氣或用力時加重，常伴發熱、咳嗽，需通過胸部CT或超聲確診。神經官能癥患者疼痛部位不固定，多伴心悸、失眠，檢查無器質性病變，與心理因素密切相關。
出現此類癥狀時，應避免自行診斷，及時就醫進行心電圖、心臟超聲、胸部CT等檢查，明確病因后遵醫囑治療。若疼痛持續不緩解或伴呼吸困難、暈厥，需立即就診，排除急性冠脈綜合征等危重情況。日常注意避免過度用力，保持良好姿勢，適度鍛煉胸背部肌肉，有助于緩解癥狀。
