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青皮與陳皮雖同為蕓香科植物橘的果皮,但因采收時(shí)間與炮制方法不同,功效存在顯著差異。主要區(qū)別體現(xiàn)在以下五方面:性味歸經(jīng)差異、功效側(cè)重不同、適用人群有別、作用強(qiáng)度差異及配伍應(yīng)用區(qū)別。

從性味歸經(jīng)看,青皮為未成熟果實(shí)果皮,性溫味苦辛,歸肝、膽、胃經(jīng),具破氣散結(jié)之性;陳皮為成熟果實(shí)果皮,性溫味苦辛,歸脾、肺經(jīng),以理氣健脾見長。功效側(cè)重上,青皮善破氣消積,常用于肝郁氣滯所致的胸脅脹痛、疝氣疼痛及食積氣滯證;陳皮長于健脾和胃,多治脾胃氣滯之脘腹脹滿、惡心嘔吐及痰濕咳嗽。適用人群方面,青皮藥力峻猛,體質(zhì)虛弱者慎用;陳皮藥性平和,脾胃虛弱者亦可適量使用。作用強(qiáng)度上,青皮破氣之力強(qiáng),可疏解肝經(jīng)郁滯;陳皮理氣作用緩和,側(cè)重調(diào)理中焦氣機(jī)。配伍應(yīng)用中,青皮常與柴胡、香附同用增強(qiáng)疏肝效力;陳皮多與黨參、白術(shù)配伍以助健脾之功。

需強(qiáng)調(diào)的是,青皮與陳皮均屬理氣藥,但具體應(yīng)用需結(jié)合患者體質(zhì)、癥狀特點(diǎn)及中醫(yī)辨證結(jié)果。氣滯證表現(xiàn)多樣,肝郁氣滯與脾胃氣滯的治療原則存在本質(zhì)區(qū)別,自行用藥可能延誤病情。建議出現(xiàn)胸脅脹痛、脘腹痞滿等癥狀時(shí),及時(shí)就診中醫(yī)科,通過四診合參明確病因,在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下合理使用中藥,避免因藥性偏頗導(dǎo)致不良反應(yīng)。

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