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• 肝硬化靜脈曲張的治療

  肝硬化的患者失代償期一般并發門靜脈高壓，常見的側支循環有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面：第一，積極治療病因及保護肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術。手術包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消化道出血、腹水的治療。比如內鏡治療、排放腹水、抑酸等等。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 3758次

• 肝硬化能引起胃疼嗎

  肝硬化能引起胃疼。肝硬化患者往往會有胃腸道瘀血的表現，從而會有胃疼等不舒服的癥狀。之所以肝硬化患者會出現胃疼，是因為肝硬化之后會導致門靜脈高壓，而門靜脈高壓最終會引起胃腸道的瘀血。而胃瘀血在胃部的最嚴重的表現是胃部的血管曲張，血管曲張之后會出現消化道出血的急癥，一旦出現消化道出血之后，胃部的不舒服會非常的嚴重，即使平時沒有出現消化道出血的時候，門脈高壓造成的胃部瘀血也會導致胃病的發生，稱為門脈高壓性胃病。門脈高壓性胃病會引起胃部的腫脹，而胃部的腫脹之后就會讓病人感到胃部的脹疼，所以肝硬化是可以引起胃疼癥狀的。而通過降低門脈高壓的藥物可以減少胃疼，減少門脈高壓性胃病和消化道出血疾病的發生。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-25 3190次

• 肝硬化能引起食管胃底靜脈曲張
  肝硬化引起食管胃底靜脈曲張，是肝硬化失代償期明顯的并發癥之一，也是門靜脈高壓的主要表現。食管胃底靜脈曲張，主要是由于門靜脈系統的位于冠狀動脈，在食管下端和胃底處，與腔靜脈系統的食管靜脈、奇靜脈相吻合，形成食管胃底靜脈曲張。食管胃底靜脈曲張破裂出血，引起上消化道出血，是肝硬化門脈高壓最常見的并發癥。因為曲張的靜脈壁比較薄弱，缺乏彈性，所以病死率非常的高。一些患者因為消化道出血住院檢查，才發現是肝硬化，所以出現肝硬化的患者，首先要完善胃鏡檢查，明確有無食管胃底靜脈曲張的情況，如果有食管胃底靜脈曲張，可以應用內鏡靜脈套扎術，或者行手術治療。肝硬化的患者，在飲食上要注意多吃新鮮的蔬菜水果，易消化的食物，避免粗糙、生硬的食物，避免高纖維的食物，以免引起胃底食管靜脈曲張破裂出血。
  語音時長 2:12”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-14 10809次

• ?肝硬化能引起食管胃底靜脈曲張
  肝硬化患者門靜脈壓力升高是引起食管胃底靜脈曲張的主要原因，食管靜脈曲張是門脈高壓癥所引起的并發癥。導致門脈高壓增高的，主要有肝內和肝外兩大原因，在成人，病毒性肝炎、肝硬化是引起門脈高壓癥的首要因素，而在兒童，門靜脈阻塞是造成兒童門靜脈高壓的主要原因。肝硬化引起胃底食管靜脈曲張，很容易出現食管靜脈曲張破裂出血，出現急性上消化道出血，主要臨床表現為：第一嘔血，第二黑便，第三出現心悸，第四血壓下降會引起休克。
  語音時長 1:34”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-04 4158次

• 肝硬化胃底靜脈曲張怎么治療
  病情分析：肝硬化形成以后會引起側支循環的建立，其中食道胃底靜脈曲張是比較常見的側支循環。如果曲張嚴重的話，可能會導致上消化道出血，所以要做好定期的復查，及時的處理。意見建議：食道胃底靜脈曲張要做好定期的胃鏡檢查明確曲張的程度，可以選擇口服降門脈壓的藥物如心得安、卡維地洛等進行治療，同時積極的治療原發病，嚴重的話需要胃鏡下處理曲張的靜脈血管。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-02-24 2603次

• 胃底靜脈曲張都與肝硬化有關嗎
  病情分析：胃底靜脈曲張與肝硬化有密切的關系，大部分胃底靜脈曲張都是由于肝硬化引起的。患有肝硬化的患者，由于門靜脈壓力增高，就容易出現胃的靜脈曲張，還有可能會出現靜脈曲張破裂，從而導致上消化道出血，嚴重者還有可能會危及患者的生命。意見建議：患有肝硬化的患者需要積極的治療，預防并發癥的發生，一旦出現消化道出血，應當及時的進行治療，以挽救患者的生命。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-19 2203次

• 肝硬化食管胃底靜脈曲張出血
  肝硬化食管胃底靜脈曲張出血一般注意兩方面的事項：一，休息。應該有足夠的時間臥床休息，使患者減少體力方面的消耗，進而改善肝臟的循環，有利于肝臟組織的再生。應該根據病人的病情，合理的安排工作以及生活的時間。病情比較輕的可以從事一些工作，但是不要過度勞累，病重者需要完全的臥床休息。二，飲食方面。飲食方面要
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 196次

• 肝硬化食管胃底靜脈曲張出血
  食管胃底靜脈曲張，是肝硬化的常見并發癥之一，一般是由門靜脈高壓性胃病引起。靜脈曲張最常見的部位見于食管下段2~5cm處。該處淺靜脈缺乏周圍組織的支持，易發生破裂出血。近50％門靜脈高壓癥病人可出現食管、胃底靜脈曲張，其程度與肝功能損害的嚴重程度有關。
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-13 14691次