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• 硬腦膜外血腫的典型表現

  硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 10213次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7822次

• 硬腦膜下血腫瞳孔的表現
  通常情況下，對于硬腦膜下血腫的患者來說，如果血腫較小，多數對于瞳孔沒有太大的影響。瞳孔的形態正常，雙側瞳孔等大、等圓對光反應靈敏，包括直接對光反射和間接對光反射。當硬膜下血腫出血量較大，就有可能會導致瞳孔發生改變。比如說范圍較大，出血量較多，容易導致一側瞳孔受壓，動眼神經受損。從而出現明顯的瞳孔變大、對光反應遲鈍或者喪失。當患者發生腦疝的時候，就會出現瞳孔散大固定直接對光反射、間接對光反射均消失的情況。除此以外，如果硬膜下血腫出血量較多，影響到患者腦干功能，可能會出現腦干功能受損，也會影響到瞳孔。比如當橋腦受到刺激的時候，可能會出現瞳孔極度縮小。
  語音時長 01:42”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-10 3618次

• 硬腦膜下血腫表現
  硬腦膜下血腫是頭部的外傷后引起的，外傷后會導致意識昏迷并且隨著血腫的逐漸增多，昏迷程度會逐漸加深，另外可以壓迫腦組織可以出現對側的肢體偏癱。出血量大的可以導致出現一側瞳孔散大，另外還會有顱內壓增高表現，可以出現頭疼頭暈以及惡心和嘔吐的癥狀，這需要通過顱腦ct檢查來明確。在ct上可以看到在大腦表面有新月形的密度增高影，而這密度增高影就是血腫的本身，血腫如果量大的話可以危及到生命，如果不及時治療，可以導致腦干功能衰竭，出現呼吸心跳停止，所以需要進行急診手術，將血腫清除，這樣才有恢復的希望。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-08 1149次

• 硬腦膜下血腫的表現是什么
  硬腦膜下血腫的主要表現是出現外傷后的意識障礙，可以隨著出血量的持續增多，導致昏迷程度逐漸加深，另外也可以壓迫腦組織形成腦疝，可以表現為顱內壓增高，出現反復的嘔吐和惡心，頭疼癥狀，形成腦疝會導致意識喪失、一側瞳孔散大，也會引起對側肢體的偏癱。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-12 1501次

• 硬腦膜下血腫表現是什么
  硬腦膜下血腫指位于硬腦膜與蛛網膜之間，具有包膜的血腫。是顱腦損傷常見的繼發性損害，出血來源多為腦皮質的血管撕裂，可伴有腦挫裂傷或腦內血腫。慢性硬腦膜下血腫系屬頭傷后長時間以上始出現癥狀，好發于小兒及老年人。
  白國平 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-22 1502次

• 硬腦膜下血腫表現
  硬腦膜下血腫的表現因為患病的程度不同，所呈現出的癥狀也不一：大多數患者頭痛、疲勞、智能下降、偏癱和眼底水腫，偶有癲癇或中風樣發作；阿爾茨海默病、精神異常和錐體束征陽性，易與顱內腫瘤或正常顱內壓腦積水混淆；孩子常有嗜睡、頭腫脹、心尖膨出、視網膜痙攣和視網膜出血特征，類似于腦積水，昏迷等等。
  頡奎 副主任醫師東莞市第三人民醫院

  2018-11-09 2335次

• 硬腦膜下血腫的典型表現
  硬腦膜下血腫來講，分為急性和慢性，這種情況下，一般都是之前有過外傷病的病史，會導致硬腦膜下血腫的發生。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-11 1547次