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• 幽門螺桿菌必須治療嗎

  幽門螺桿菌感染我們基本上，根據現在目前的最新的，專家共識意見是存在以下情況，那就是必須治療，那么比如說幽門螺桿菌感染的，胃潰瘍或者12腸球部潰瘍，那么像這樣的一定要根除治療，我們是強烈建議根除治療，再就是幽門螺桿菌感染，有幽門螺桿菌陽性，你像胃黏膜相關組織，相關淋巴組織、淋巴瘤，我們叫MALT瘤，那么這樣的話，存在幽門螺桿菌感染，我們一定要根除，再就是有萎縮性胃炎，那么有腸化生、不典型增生，甚至有一些胃黏膜糜爛，那么這樣的病人，存在幽門螺桿菌感染，我們也是必須要根除，再就是有早期胃癌術后的患者，存在幽門螺桿菌感染，一定要進行根除。另外有些以下一些疾病，就說是存在幽門螺桿菌感染，那么我們也是建議患者根除的，比如打算長期服用阿司匹林，或者是由于有一些胃病，比較常服用PPI，這種抑酸劑的藥物的，那么我們要檢測幽門螺桿菌，如果陽性也是建議根除，另外有貧血的病人，尤其是不明原因的缺鐵性貧血，特發性血小板減少性紫癜，這樣的病人我們如果存在，幽門螺桿菌感染也建議根除，另外有消化不良癥狀的一些病人，那么本身如果經過一些對癥治療，或者長期的一個規范治療無效，如果存在幽門螺桿菌感染，我們也建議根除，還有一些幽門螺桿菌相關疾病，比如說是淋巴細胞性胃炎，這些個胃的增生性息肉，如果合并幽門螺桿菌感染，我們建議根除幽門螺桿菌，再就是有幽門螺桿菌感染的患者，或者他的家人要求治療了，檢測了是陽性，我們就建議根除，謝謝。

  

  02:34
  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 42312次

• 大蒜能殺死幽門螺桿菌嗎

  大蒜就是對幽門螺桿菌的根除，目前臨床上的研究的話，沒有直接的，就是殺滅幽門螺桿菌的這種效果。但是大蒜作為一種比較好的一個食物，就是可以減少得胃病的風險，包括一些胃炎、胃潰瘍，甚至胃癌這些風險，我們臨床上也有多中心的研究，有的地方它的胃癌的發生率，為什么少，有的地方胃癌的發生率為什么高，其中有一項就是提到大蒜的作用，可以長期服用，可以降低這種得胃病的風險。

  

  01:12
  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 2895次

• 治療幽門螺桿菌
  目前，對于根除幽門螺桿菌的治療尚存在一定的爭議，如果說是消化性潰瘍合并幽門螺桿菌感染，那推薦要根除幽門螺桿菌治療，從而可以治愈潰瘍，防止潰瘍復發。而對于慢性胃炎合并幽門螺桿菌感染，是不一定要根除幽門螺桿菌的，除非有明顯的胃粘膜糜爛，中重度粘膜萎縮，不典型增生，腸異生，異型增生的情況。還有有胃癌的家族史，有十二指腸糜爛，伴隨有十二指腸糜爛。另外，有嚴重的消化不良癥狀，經藥物治療失敗者可以推薦根除幽門螺桿菌治療，而其他的慢性胃炎，建議可觀察。治療方法目前推薦的是，4聯療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素。ppi和鉍劑，要求是飯前口服，兩種抗生素是飯后口服，療程是十到十四天，治療結束后要停藥一個月以上，還要復查幽門螺桿菌是否被根除。
  語音時長 1:44”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-10-18 6037次

• 幽門螺桿菌能自愈嗎
  一、幽門螺旋桿菌感染是可以治愈的。二、幽門螺旋桿菌陽性的治療方案包括兩大類，一類是常用藥，一是以抗生素主附加抑酸劑鉍劑的方案；第二是以質子泵抑制劑的方案，常用抗生素有氨芐青霉素，慶大霉素，克拉霉素和阿莫西林等。患者到醫院檢查后按照醫生的指導堅持服藥并及時檢查療效，另外再有兩種抗生素最常用的是阿莫西林，再就是甲硝唑。我們常用的方案就是這三種方案。三、對胃炎或者是對經濟條件不是特別好的這個方案是比較容易一些，能夠達到達到80%的根除，這個方案不適合的病人是青霉素過敏的，青霉素過敏的可以換成四環素類的藥，對于螺旋桿菌的作用也是比較好的，配用甲硝唑連續一個星期就可以了。如果有胃潰瘍再加上雷尼替丁或者法莫替丁，再就是洛賽克，青霉素過敏的可以換成四環素，甲硝唑可以換成克林霉素，菌治菌的方法很受歡迎主要原理就是通過益生菌來抑制根除體內的幽門螺旋桿菌達到緩解胃部問題，養胃護胃的作用。幽門螺旋桿菌的根除率可以達到80%以上，最好可以達到90%以上。
  語音時長 1:45”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-14 15368次

• 幽門螺桿菌
  幽門螺桿菌是感染人類胃的最常見的細菌，在正常的人群中大約50%到70%的感染率，大部分的人沒有癥狀。幽門螺桿菌和急慢性的胃炎，胃潰瘍，胃的淋巴瘤，胃癌等多種疾病的發生發展有關。一般來說，如果沒有明顯的癥狀可以不予治療，對于并發以上器質性病變的人群建議根除HP的治療。
  白玉煥 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-11 45410次

• 幽門螺桿菌能根治嗎
  病情分析：此處的幽門螺桿菌一般指幽門螺桿菌感染，通常能根治。幽門螺桿菌進入機體后會生存于胃黏液層與胃竇黏膜上皮細胞表面，可以避免胃酸的殺滅作用，同時難以被機體的免疫機能所清除，一般需要用藥才可以根治。在《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》中指出，針對幽門螺桿菌感染通常使用四聯療法進行治療。四聯療法常用根治幽門螺桿菌治療藥物包含：1種鉍劑+2種抗生素+1種質子泵抑制劑。其中在鉍劑、抗生素方面可以選擇組合藥品，比如一般使用的麗珠維三聯等，該藥是專為治療幽門螺桿菌感染的組合藥物，同時含有枸櫞酸鉍鉀片、替硝唑片、克拉霉素片，采用不同顏色區分，對癥治療的同時能夠避免漏服誤服現象。質子泵抑制劑方面可以選擇壹麗安艾普拉唑腸溶片等。除了組合藥品，也可以選擇獨立藥品，比如使用貝天克拉霉素片、甲硝唑片、枸櫞酸鉍鉀膠囊搭配一種質子泵抑制劑，從而實現四聯用藥，不過該方案用藥比較復雜，具體用藥方案謹遵醫囑。意見建議：在使用四聯療法治療期間要注意，服用藥物時不要同時進食高蛋白食物（如牛奶等），如需食用，應至少間隔半小時以上，也不要飲用含酒精的飲料或含碳酸的飲料。此外需要注意的是，由于幽門螺桿菌是經口進入機體的，建議平時注意飯前洗手，注意食物、餐具干凈清潔，不要跟陌生人用同一個碗筷，不要吃生食，盡量吃熟食。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  李文燕 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-06-13 1002次

• 幽門螺桿菌治療
  幽門螺桿菌危害巨大，又容易反復發作。那么如何根除幽門螺桿菌呢？根除幽門螺桿菌方法有哪些呢？目前臨床上用的最多的幽門螺桿菌治療方案為三聯療法：三聯療法是指膠體鉍劑或者質子泵抑制劑（PPI）+兩種抗生素的治療方法。一般來說三聯用藥時間是一至二周。此外，還可根據病情適當使用胃黏膜保護劑，促進胃排空藥物、抗
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 158次

• 幽門螺桿菌的治療
  治療：隨著人們對Hp感染相關疾病認識的統一，根除(eradication)Hp的治療在臨床上應用已十分普遍。根除是指治療結束1個月后胃內檢測不到Hp。在體外藥敏試驗中，很多抗生素對Hp有良好的抗菌活性，但在體內低pH環境中，大多數抗生素活性降低和不能穿透黏液層在細菌局部達到有效的殺菌濃度，因此臨床上
  許吉成 副主任醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-09-12 10282次