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概述:

心絞痛患者是可以使用硝酸甘油的。硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物,不僅可以用于心絞痛急性發作時,還可以用于疼痛緩解期間的維持治療。硝酸甘油具有雙重抗心肌缺血機制。一方面可以直接擴張冠狀動脈來增加心肌細胞的供血量。另一方面還可以減少回心血量,降低心肌氧耗來達到緩解心肌缺血的目的。但是部分患者在初次服用硝酸甘油后可能會出現面色潮紅、體位性低血壓等不良反應。用于治療心絞痛的常見藥物還包括血管緊張素轉化酶抑制劑,例如卡托普利、福辛普利、依那普利等。鈣離子通道阻滯劑,如硝苯地平、氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平等。β受體阻滯劑,如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等。抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林、塞來昔布等。降血脂藥物,例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。

臨床表現:

當心絞痛急性發作時,多數患者表現為胸骨后或心前區出現刀割樣鈍痛感,并且可以伴有灼熱感、壓迫感、緊縮感等癥狀。疼痛可以向下頜部、左上肢內側、左側肩背部等處放射,部分患者還可以出現喉嚨發緊、舌后跟疼痛、牙痛等非特異性癥狀。

飲食注意:

建議患者在日常飲食中少吃油脂含量過高的食物,多吃一些富含膳食纖維素的食物,例如小麥、玉米、胡蘿卜、黑米、蕎麥等。膳食纖維素具有調節人體脂代謝、降低血脂水平的積極作用。

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