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• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2465次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細(xì)胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn)，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 19813次

• 腎小球腎炎機(jī)理主要是什么
  腎小球腎炎是一種自身免疫反應(yīng)性疾病，具體的說由多種原因引起，這些病原體，侵入人體以后，體內(nèi)的防衛(wèi)機(jī)構(gòu)就產(chǎn)生抵抗這些病原體的物質(zhì)稱之為抗體，在抗體抵抗抗原的過程中，有兩種情況發(fā)生。一種是戰(zhàn)勝了侵入人體內(nèi)的病原體，疾病得以痊愈，另一種是在抗體抵抗抗原的過程中，同時(shí)也破壞自身組織而引起疾病，這是不正常的免疫反應(yīng)，稱之為自身免疫反應(yīng)性疾病。腎小球腎炎的發(fā)生就是通過免疫作用造成腎臟損害，導(dǎo)致腎小球腎炎產(chǎn)生的機(jī)理主要有三種形式，一免疫復(fù)合物腎炎，二抗基膜腎炎，三補(bǔ)體途徑腎炎。
  語音時(shí)長 1:31”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-22 2071次

• 腎小球腎炎尿蛋白主要是什么
  在臨床上，腎小球腎炎患者尿蛋白主要是腎小球源性的蛋白尿。當(dāng)患者出現(xiàn)腎小球腎炎時(shí)，患者腎小球?yàn)V過屏障會(huì)受到損傷，通透性增高，患者血漿中蛋白質(zhì)會(huì)濾出，并且超過腎小管重吸收能力時(shí)，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小球源性蛋白尿。如果患者病變較輕，患者尿中會(huì)出現(xiàn)以白蛋白為主的中小分子量的蛋白質(zhì)，稱之為選擇性蛋白尿。如果患者病變較重，尿中除了會(huì)出現(xiàn)一些中小分子量蛋白質(zhì)之外，還會(huì)出現(xiàn)一些大分子量蛋白質(zhì)，此時(shí)稱為非選擇性蛋白尿。當(dāng)腎小球腎炎患者出現(xiàn)腎小球源性蛋白尿時(shí)，建議患者一定要進(jìn)行積極控制。因?yàn)槌掷m(xù)存在的蛋白尿是加速腎小球腎炎患者腎小球硬化，也是促進(jìn)患者腎功能惡化的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。建議患者應(yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)生導(dǎo)下，應(yīng)用相關(guān)藥物來控制患者蛋白尿水平。平時(shí)還應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累，避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平，避免情緒過于波動(dòng)。
  語音時(shí)長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 2093次

• 自身免疫性腎小球腎炎的發(fā)生機(jī)制主要是什么
  病情分析：自身免疫性腎小球腎炎的發(fā)生機(jī)制是身體的免疫異常產(chǎn)生了很多對自身不利的抗體和免疫復(fù)合物，這些物質(zhì)對腎臟進(jìn)行損傷，于是就形成了這種腎小球腎炎。意見建議：自身免疫性腎小球腎炎多數(shù)是一種無菌性的炎癥，所以需要給予激素以及免疫抑制劑來進(jìn)行治療，抗生素對于這種腎小球腎炎一般是無效的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-06 1101次

• 腎小球腎炎是什么炎癥
  急性腎炎又叫急性感染后腎小球腎炎，主要以急性鏈球菌感染后腎炎最為常見，主要發(fā)生于兒童。急性腎炎是一自限性疾病。前期有1-3周咽部感染或皮膚感染史，部分患者抗鏈o抗體升高，多數(shù)患者有低補(bǔ)體血癥，8周以內(nèi)可恢復(fù)正常。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-16 2801次

• 慢性腎小球腎炎的腎小球變化主要是什么
  在臨床上，慢性腎小球腎炎患者在晚期時(shí)，腎小球變化主要是腎小球硬化，以及相應(yīng)的毛細(xì)血管袢出現(xiàn)萎縮，患者在晚期時(shí)，腎小球會(huì)出現(xiàn)玻璃樣變性以及腎小球纖維化，相應(yīng)的腎小管也會(huì)出現(xiàn)萎縮，還會(huì)出現(xiàn)不同的間質(zhì)炎癥浸潤。建議慢性腎小球腎炎患者，在疾病早期時(shí)就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的控制，以免病情進(jìn)展過快，建議患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 219次

• 新月體腎小球腎炎增生的細(xì)胞主要是什么
  新月體腎小球腎炎的主要病理改變特征，是腎小球囊內(nèi)細(xì)胞增生、纖維蛋白沉著。那么在發(fā)病初期，新月體主要是由細(xì)胞成分所組成的，但是它的成分的變化多樣，應(yīng)用單克隆抗體免疫組化等方法發(fā)現(xiàn)大部分是巨噬細(xì)胞，也有少量的t細(xì)胞，并有一定量的壁層上皮細(xì)胞，已經(jīng)證實(shí)了并不含有臟層上皮細(xì)胞成分。進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)，新月體的細(xì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 130次