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• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營(yíng)養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2487次

• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9489次

• 腎小球腎炎尿蛋白主要是什么
  在臨床上，腎小球腎炎患者尿蛋白主要是腎小球源性的蛋白尿。當(dāng)患者出現(xiàn)腎小球腎炎時(shí)，患者腎小球?yàn)V過屏障會(huì)受到損傷，通透性增高，患者血漿中蛋白質(zhì)會(huì)濾出，并且超過腎小管重吸收能力時(shí)，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小球源性蛋白尿。如果患者病變較輕，患者尿中會(huì)出現(xiàn)以白蛋白為主的中小分子量的蛋白質(zhì)，稱之為選擇性蛋白尿。如果患者病變較重，尿中除了會(huì)出現(xiàn)一些中小分子量蛋白質(zhì)之外，還會(huì)出現(xiàn)一些大分子量蛋白質(zhì)，此時(shí)稱為非選擇性蛋白尿。當(dāng)腎小球腎炎患者出現(xiàn)腎小球源性蛋白尿時(shí)，建議患者一定要進(jìn)行積極控制。因?yàn)槌掷m(xù)存在的蛋白尿是加速腎小球腎炎患者腎小球硬化，也是促進(jìn)患者腎功能惡化的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。建議患者應(yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)生導(dǎo)下，應(yīng)用相關(guān)藥物來控制患者蛋白尿水平。平時(shí)還應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累，避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，避免情緒過于波動(dòng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 2105次

• 慢性腎小球腎炎的腎小球變化主要是什么
  在臨床上，慢性腎小球腎炎患者在晚期時(shí)，腎小球變化主要是腎小球硬化，以及相應(yīng)的毛細(xì)血管袢出現(xiàn)萎縮，患者在晚期時(shí)，腎小球會(huì)出現(xiàn)玻璃樣變性以及腎小球纖維化，相應(yīng)的腎小管也會(huì)出現(xiàn)萎縮，還會(huì)出現(xiàn)不同的間質(zhì)炎癥浸潤(rùn)。建議慢性腎小球腎炎患者，在疾病早期時(shí)就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的控制，以免病情進(jìn)展過快，建議患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院腎臟病科醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查，必要時(shí)建議患者進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面有助于與繼發(fā)性腎小球疾病進(jìn)行鑒別，另一方面，有助于做出正確的病理診斷，可以指導(dǎo)臨床上采取更加積極的治療方案，從而可以有助于延緩患者慢性腎臟病的進(jìn)展，有助于改善患者的預(yù)后。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 4248次

• 自身免疫性腎小球腎炎的發(fā)生機(jī)制主要是什么
  病情分析：自身免疫性腎小球腎炎的發(fā)生機(jī)制是身體的免疫異常產(chǎn)生了很多對(duì)自身不利的抗體和免疫復(fù)合物，這些物質(zhì)對(duì)腎臟進(jìn)行損傷，于是就形成了這種腎小球腎炎。意見建議：自身免疫性腎小球腎炎多數(shù)是一種無菌性的炎癥，所以需要給予激素以及免疫抑制劑來進(jìn)行治療，抗生素對(duì)于這種腎小球腎炎一般是無效的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-06 1101次

• 腎小球腎炎是什么炎癥
  急性腎炎又叫急性感染后腎小球腎炎，主要以急性鏈球菌感染后腎炎最為常見，主要發(fā)生于兒童。急性腎炎是一自限性疾病。前期有1-3周咽部感染或皮膚感染史，部分患者抗鏈o抗體升高，多數(shù)患者有低補(bǔ)體血癥，8周以內(nèi)可恢復(fù)正常。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-16 2801次

• 腎小球腎炎機(jī)理主要是什么
  腎小球腎炎是一種自身免疫反應(yīng)性疾病，具體的說由多種原因引起，這些病原體，侵入人體以后，體內(nèi)的防衛(wèi)機(jī)構(gòu)就產(chǎn)生抵抗這些病原體的物質(zhì)稱之為抗體，在抗體抵抗抗原的過程中，有兩種情況發(fā)生。一種是戰(zhàn)勝了侵入人體內(nèi)的病原體，疾病得以痊愈，另一種是在抗體抵抗抗原的過程中，同時(shí)也破壞自身組織而引起疾病，這是不正常的免
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 199次

• 慢性腎小球腎炎的腎小球變化主要是什么
  在臨床上，慢性腎小球腎炎患者在晚期時(shí)，腎小球變化主要是腎小球硬化，以及相應(yīng)的毛細(xì)血管袢出現(xiàn)萎縮，患者在晚期時(shí)，腎小球會(huì)出現(xiàn)玻璃樣變性以及腎小球纖維化，相應(yīng)的腎小管也會(huì)出現(xiàn)萎縮，還會(huì)出現(xiàn)不同的間質(zhì)炎癥浸潤(rùn)。建議慢性腎小球腎炎患者，在疾病早期時(shí)就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的控制，以免病情進(jìn)展過快，建議患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 219次