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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現(xiàn)，患者往往長達(dá)數(shù)周，甚至數(shù)月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關(guān)的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學(xué)，以及影像學(xué)的檢查，因為血液學(xué)的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應(yīng)的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標(biāo)，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個抗體陽性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學(xué)，共同進(jìn)行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 15192次

• 紅斑狼瘡遺傳

  這個可以非常肯定地告訴大家，它沒有遺傳性，它不是一個遺傳性的疾病，它是一個免疫性的疾病，但是免疫性的疾病，它存在一定的這個遺傳傾向，或者說它存在一定的這個遺傳的基因易感性，也就是說有這個系統(tǒng)性紅斑狼瘡的男方或者是女方，那么他們生育了后代以后，他們的子代不一定會得系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但是他可能會出現(xiàn)跟這個免疫缺陷相關(guān)的這個疾病，比如說出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)這個皮肌炎，出現(xiàn)干燥綜合征，然后出現(xiàn)這個硬皮病等等，這樣的這個風(fēng)險，可能比沒有狼瘡的這個父母，他們的這個子代發(fā)生率，可能會要增加一些。

  

  01:16
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 24848次

• 紅斑狼瘡怎么治療最好
  任何疾病，只有針對病因治療才能夠達(dá)到根治。目前紅斑狼瘡是不能根治的，但是目前來說通過藥物治療能夠使疾病達(dá)到長期的緩解。紅斑狼瘡的治療原則是活動期積極治療使其緩解，緩解期調(diào)整用藥減少藥物的副作用防止疾病復(fù)發(fā)。目前治療紅斑狼瘡的藥物有以下幾種：第一，激素，激素是治療紅斑狼瘡的首選藥物，根據(jù)患者病情的不同選擇不同的劑量和使用方法，如果癥狀比較輕可以選擇，口服治療，如果癥狀比較重可以選擇靜脈滴注，甚至需要大量激素沖擊治療。第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑包括多種，首選環(huán)磷酰胺，環(huán)磷酰胺對于有腎炎肺出血，中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎和自身免性溶血性貧血有效，不良反應(yīng)是有消化道不適，骨髓抑制，肝臟損害等等。第三，還可以選擇硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，環(huán)孢素a等等，如果患者癥狀比較重，也可以選擇，大量免疫球蛋白沖擊，血漿置換等。
  語音時長 1:53”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 4501次

• 紅斑狼瘡復(fù)發(fā)怎么治療
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)，首先要判斷病情的活動程度及嚴(yán)重性，以及有無并發(fā)癥等。狼瘡目前雖不能根治，但經(jīng)合理治療后可以緩解，尤其是早期患者。因此，當(dāng)判定患者病情后，要及早給予對應(yīng)治療，通常首選糖皮質(zhì)激素，一般選用潑尼松或甲潑尼龍，只有鞘內(nèi)注射時，應(yīng)用地塞米松。此外，聯(lián)合免疫抑制劑，活動程度較為嚴(yán)重的狼瘡患者，要同時給予大劑量激素和免疫抑制劑，常選用環(huán)磷酰氨或硫唑嘌呤、霉酚酸酯、羥氯喹、環(huán)孢素a等。此外，必要的話，也可以靜脈應(yīng)用免疫球蛋白或者進(jìn)行血漿置換等。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 1955次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  病情分析：紅斑狼瘡的治療要根據(jù)患者具體的病情，采取一些個體化的治療原則，一般是首選糖皮質(zhì)激素的，另外，也要聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥進(jìn)行治療，比如環(huán)玲酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素a、霉酚酸酯等。意見建議：另外，對于一些重癥患者，或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的血小板減少的時候，還可以靜脈輸注人免疫球蛋白或者應(yīng)用血漿置換的方法來治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1501次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  病情分析：紅斑狼瘡的治療，也要根據(jù)病情選擇個體化的治療方案，但一般來講，主要是首選糖皮質(zhì)激素的，比如可以選用潑尼松，或者甲潑尼龍，重癥患者還可以靜脈輸注甲潑尼龍。意見建議：另外也要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，常用的有環(huán)磷酰安、霉酚酸酯、羥氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素a等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 1401次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  紅斑狼瘡屬于一種自身免疫性疾病，這種疾病可以累積身體的多個器官以及系統(tǒng)。臨床上根據(jù)紅斑狼瘡的特點，可以分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡和亞急性皮膚型紅斑狼瘡三大類。紅斑狼瘡的確切病因還不太清楚，可能是與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素以及感染等原因有關(guān)。患者在發(fā)病有時會出現(xiàn)大片的紅色斑塊，而且在治愈之
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-06-05 3088次

• 紅斑狼瘡后期怎么治療
  紅斑狼瘡患者后期主要是根據(jù)具體的病情，采取一些對癥治療的方案，如果在治療過程中合并有感染的患者首先要明確病原菌，要完善血培養(yǎng)加藥敏，尿培養(yǎng)加藥敏以及痰培養(yǎng)加藥敏。要注意排除結(jié)核感染，如果感染上升為主要的矛盾，要盡量減少激素和免疫抑制劑的用量，而加強(qiáng)抗感染治療，如果合并有無菌性骨壞死的情況，在治療過程
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 120次