問紅斑狼瘡怎么治療
病情描述:
紅斑狼瘡怎么治療
答醫生回答
病情分析:
紅斑狼瘡的治療,也要根據病情選擇個體化的治療方案,但一般來講,主要是首選糖皮質激素的,比如可以選用潑尼松,或者甲潑尼龍,重癥患者還可以靜脈輸注甲潑尼龍。
意見建議:
另外也要聯合免疫抑制劑共同治療,常用的有環磷酰安、霉酚酸酯、羥氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環孢素a等。
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紅斑狼瘡怎么確診要想確診系統性紅斑狼瘡,首先查看是否有比較特異的臨床表現。系統性紅斑狼瘡在發病初期,往往以疲乏無力,以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現,患者往往長達數周,甚至數月的一個低熱,體溫最高一般也就在38.5度以下,但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室,如呼吸科甚至是泌尿科等等,但均沒有發現有異常的體征。除了比較特異的臨床表現外,確診紅斑狼瘡一定要結合血液學,以及影像學的檢查,因為血液學的一些檢查,尤其是比較特殊的自身抗體,往往在出現系統性紅斑狼瘡相應的癥狀之前,就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體,抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體,是系統性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標,在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下,如果發現這兩個抗體陽性,患有系統性紅斑狼瘡的可能性,也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷,一定要結合臨床的表現以及血液學,共同進行診斷。
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治療紅斑狼瘡的藥物?治療紅斑狼瘡的藥物,我們現在目前,治療紅斑狼瘡的藥物,主要是分為四類,四大類,第一類就是我們的糖皮質激素,這是狼瘡的病人,就是通常都會使用的,那么它主要是起到一個,抗炎的作用。那么第二類就是我們的免疫抑制劑,包括這個環磷酰胺,甲氨蝶呤,來氟米特,羥氯喹,還有這個嗎替麥考酚酯,環孢素,硫唑嘌呤等等這一類的藥物。第三類,就是這種非甾體類的抗炎藥,這個在我們這個狼瘡的病人當中,有關節痛的時候我們也會使用到。那么第四類,就是我們講的,現在最先進的生物制劑,生物制劑也分為很多種類型,像我們的這種TNF-α抑制劑,還有我們的這個白介6的,這個拮抗劑等等各種類型的。
01:30 -
紅斑狼瘡需要怎么治療系統性紅斑狼瘡是一種可累及多系統、多器官,并有多種自身抗體出現的自身免疫性疾病,兒童和老人也可發病,但以育齡女性多見。系統性紅斑狼瘡目前雖無法根治。但經過合理的治療還是可以達到緩解的,尤其是早期患者。紅斑狼瘡的治療需要糖皮質激素聯合免疫抑制劑,如環磷酰胺、羥氯喹、環孢素,硫唑嘌呤、霉酚酸酯等,此外也可應用大劑量免疫球蛋白,尤其對全身嚴重感染或重癥血小板減少性紫癜者有效。此外也可應用血漿置換,人造血干細胞移植,以及生物制劑等進行治療。語音時長 1:31”
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紅斑狼瘡后期怎么治療紅斑狼瘡患者后期主要是根據具體的病情,采取一些對癥治療的方案,如果在治療過程中合并有感染的患者首先要明確病原菌,要完善血培養加藥敏,尿培養加藥敏以及痰培養加藥敏。要注意排除結核感染,如果感染上升為主要的矛盾,要盡量減少激素和免疫抑制劑的用量,而加強抗感染治療,如果合并有無菌性骨壞死的情況,在治療過程中也要盡快使激素減至最小維持劑量。?對于股骨頭壞死患者可行關節置換術處理。如果患者出現了進行性加重的腎功能衰竭,甚至尿毒癥期,則需要應用透析治療。必要的話,也需要改善循環以及控制血壓,擴張血管等藥物對癥處理,此外,如有明顯的心力衰竭,也要針對具體的情況選擇對癥治療的方案。語音時長 1:36”
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紅斑狼瘡怎么治療病情分析:紅斑狼瘡的治療要根據患者具體的病情,采取一些個體化的治療原則,一般是首選糖皮質激素的,另外,也要聯合改善病情抗風濕藥進行治療,比如環玲酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環孢素a、霉酚酸酯等。意見建議:另外,對于一些重癥患者,或者出現了嚴重的血小板減少的時候,還可以靜脈輸注人免疫球蛋白或者應用血漿置換的方法來治療的。
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早期紅斑狼瘡怎么治療早期紅斑狼瘡也要根據具體的病情,而選擇個體化的治療原則。通常是要根據病情活動與否來決定治療方案,比如輕度活動的患者,可能需要小劑量,糖皮質激素,聯合羥氯喹治療即可,重癥患者則需要大劑量,糖皮質激素,聯合免疫抑制劑,環磷酰胺等進行治療。
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紅斑狼瘡怎么治療紅斑狼瘡一般需要通過藥物治療。紅斑狼瘡是一類慢性、反復發作的自身免疫性疾病的總稱,該病確切的病因和發病機制尚不十分清楚,目前認為其發生發展是由多因素、多機制共同作用的結果。患者一般會有面部的蝶形紅斑表現,還可表現為發熱、關節痛、血尿、頭痛、胸痛、面色蒼白、惡心嘔吐、視力下降等癥狀,需要及時就診,進行
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紅斑狼瘡怎么治療紅斑狼瘡屬于一種自身免疫性疾病,這種疾病可以累積身體的多個器官以及系統。臨床上根據紅斑狼瘡的特點,可以分為系統性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡和亞急性皮膚型紅斑狼瘡三大類。紅斑狼瘡的確切病因還不太清楚,可能是與遺傳因素、內分泌失調、環境因素以及感染等原因有關。患者在發病有時會出現大片的紅色斑塊,而且在治愈之
