脊柱結(jié)核發(fā)病比較隱匿，最先出現(xiàn)的癥狀為胸腰椎的患處出現(xiàn)疼痛，其他不適感等，其胸腰椎部疼痛，多為鈍痛或酸痛，大部分患者還伴有壓痛以及叩擊痛，一般在休息后癥狀可減輕或暫時(shí)消失，在行走、承重、咳嗽、睡前疼痛會(huì)加重，可出現(xiàn)行走時(shí)雙手扶腰，身體向后傾或出現(xiàn)拾物實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。另外還有脊柱活動(dòng)受限、腫脹、功能障礙、成角后凸畸形等，同時(shí)可能伴隨結(jié)核的全身感染癥狀，比如潮熱、盜汗、低熱等癥狀。若脊柱結(jié)核向椎管內(nèi)突出壓迫脊髓可出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，甚至癱瘓。
脊柱結(jié)核最先出現(xiàn)的癥狀
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-12-043354次
概述：
脊柱結(jié)核的相關(guān)內(nèi)容：
脊柱結(jié)核大多是由肺結(jié)核引起，是肺結(jié)核的并發(fā)癥之一，主要是因?yàn)榻Y(jié)核菌隨血液到達(dá)骨組織，造成骨質(zhì)的破壞，發(fā)展成為骨結(jié)核。脊柱結(jié)核在全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高，約占骨關(guān)節(jié)結(jié)核的一半。病人脊柱各部位均可受累，以往以腰椎最多，近年來(lái)臨床上以胸椎多見(jiàn)，腰椎次之，其次是骶椎和頸椎，多發(fā)生在兒童和青少年。
脊柱結(jié)核的治療：
若確診為脊柱結(jié)核，患者需要積極的進(jìn)行治療。患者需要抗結(jié)核治療，目前以異煙肼、利福平和乙胺丁醇為一線藥物，其中異煙肼與利福平為首選藥物，現(xiàn)在臨床上抗結(jié)核治療方法主要以聯(lián)合用藥治療為主。對(duì)于較為嚴(yán)重的患者或藥物治療效果不良的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療，如后路脊柱融合術(shù)、病灶清除術(shù)等。患者需要注意休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，每日需要攝入足夠的蛋白質(zhì)和維生素，部分患者需要局部制動(dòng)。
以上內(nèi)容僅供參考
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