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• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風，腦中風就是現代醫學所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應當在專業的醫師，和正規的醫院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經過影像學的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現在醫學比較發達的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學的辦法，進行確診出血性的病變。不管是蛛網膜下腔出血，還是腦實質的出血，在影像學上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學上的表現，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業醫師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應該是不是很難的。普通群眾一旦發生了腦卒中以后，應當緊急送到醫院的急診室，進行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業醫師，在專業正規的醫院里邊，很容易就解決這個問題。

  

  02:23
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 4097次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11064次

• 腹痛原因鑒別診斷
  引起小兒腹痛原因很多，幾乎涉及各科疾病，可以是腹內臟器疾病也可以是腹外病變，可以是器質性的，也可以是功能性的，可以是內科疾患也可以是外科疾患，甚至最初為內科疾患以后病情發展，而以外科情況為主。一般內科疾患引起腹痛一般無需手術質量，包括腹內疾病，急性胃炎胃腸炎、腸痙攣性絞痛、腸系膜淋巴結炎、毒性肝炎、尿路感染、細菌性痢疾。腹外疾病也可表現為腹痛甚至可能是首發癥狀，包括呼吸系統疾病，上呼吸道感染、扁桃體炎、大葉性肺炎、急性胸膜炎，心血管疾病，急性心力衰竭、心包炎，心肌炎變態反應性疾病，蕁麻疹、血管神經性水腫，神經系統疾病，神經痛、癲癇、代謝性疾病、低血糖癥、尿毒癥，傳染病如傷寒、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥、帶狀皰疹、鉛中毒等。
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  郝小生 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-08-21 3534次

• 腹痛鑒別診斷
  腹痛是常見病，如何鑒別診斷？一，急性腹痛：1、急性胃腸炎；急性腹痛，常伴發熱，腹瀉，惡心，嘔吐。2、腸梗阻；急性腹痛，伴有腹脹，大便數日不解，惡心，嘔吐。3、急性胰腺炎；急性腹痛，發熱，嘔吐，發病前有暴飲暴食4、急性尿路結石；急性腹痛伴有尿血，無胃腸道癥狀，超聲波及CT檢查可以發現。5、急性闌尾炎，急性右下腹疼痛，伴惡心。6、急性膀胱炎；急性小腹疼痛伴發尿頻，尿急，尿痛。二，慢性腹痛：1、慢性結腸炎：腹部隱痛，大便次數增多，或伴有粘液便。2、結腸息肉，腫瘤：腹痛，可見大便次數增多有，膿血便。3、肝癌：右上腹隱痛疼痛，伴發黃疸。
  語音時長 1:36”
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-07-26 27312次

• 腹痛鑒別診斷有哪些
  病情分析：腹痛的鑒別診斷有很多，常見的有胃部疾病，如胃炎、胃潰瘍等，此類疾病的疼痛部位主要是在上腹部、肚臍周圍。此外，膽囊炎、膽囊結石、闌尾炎以及婦科疾病，如卵巢蒂扭轉、宮外孕等，也是腹痛的常見鑒別診斷。意見建議：建議經常發生腹痛的患者，最好是去醫院做個系統性檢查，如腹部CT、胃腸鏡等，以盡早明確病因及時采取有效的治療。此外，由胃腸道不適造成的腹痛患者，一定要注意腹部保暖，注意規律清淡飲食，避免辛辣、生冷食物的刺激，避免煙酒刺激等。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-08-11 1302次

• 腹痛的鑒別診斷有哪些
  病情分析：腹痛的鑒別診斷非常多，常見的有月經期腹痛、胃腸道穿孔、急性胃腸炎、闌尾炎、膽囊結石合并膽囊炎、胰腺炎、膀胱炎、結石發作、消化道腫瘤、炎癥性腸病等等。意見建議：患者出現腹痛要放松情緒、注意休息，同時觀察腹痛的進展。如果腹痛越來越重，疼痛的頻率越來越快，一定要立即去醫院就診，避免延誤病情。如果腹痛很快就緩解了，多數是功能性的，不用太緊張。
  周藝敏 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2021-01-24 1804次

• 腹痛原因怎么鑒別診斷
  腹痛原因可以通過體格檢查、X線、B超以及增強CT等方式鑒別診斷。導致腹痛的原因有很多，如急性闌尾炎、胃腸道疾病、急性胰腺炎和宮外孕等等，且腹痛癥狀相似，需要從不同方面進行鑒別診斷導致腹痛的原因及病因，才能更好的治療。1、急性闌尾炎，一般無明顯的起病誘因。體格檢查時腹痛可表現為進行性右下腹疼痛，且長時
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-02-15 678次

• 腹痛鑒別診斷
  急性闌尾炎、急性胰腺炎、宮外孕等均可引起腹痛，腹痛可以根據以下不同病癥的癥狀來進行鑒別診斷。1、急性闌尾炎：突然出現腹痛伴有輕度的厭食、惡心、嘔吐，腹痛部位常由上腹部到臍周最后轉移到右下腹，入院后查體右下腹部有包塊，有壓痛及腹肌緊張，血常規白細胞和中性粒細胞比例升高，腹部CT顯示闌尾周圍有膿腫，則符
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-18 4292次