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• 鹽酸地爾硫卓片的功效與作用

  地爾硫卓為鈣離子通道阻滯劑，通過作用于心肌、冠脈血管，末梢血管的平滑肌，以及房室結等部位的鈣離子通道，抑制鈣離子由細胞外，向細胞內的跨膜內流，減少細胞內鈣離子的濃度。但不改變血清鈣濃度，緩解和預防心肌，血管平滑肌細胞的收縮，具有擴張冠脈和末梢血管，改善心肌肥大，及延長房室結傳導時間等作用，可以有效治療高血壓，心絞痛、心律失常。地爾硫卓可以有效擴張，心外膜和心內膜下的冠狀動脈，及側支血管，增加冠脈及側支血管的血流量，從而增加缺血心肌和血流，改善心肌缺血，緩解心絞痛。抑制冠脈血管的痙攣，對由冠狀動脈痙攣所致的積壓型心絞痛，具有明顯的臨床療效，擴張末梢血管，減輕心臟后負荷，減慢心率，降低心臟做功，對因心臟耗氧增加所致的心絞痛，具有明顯改善作用，地爾硫卓能使末梢血管平滑肌松弛，降低末梢血管阻力，從而可以降低血壓。其降壓幅度與高血壓的程度有關，血壓正常者僅表現輕度影響，降壓同時不影響心、腦、腎等重要臟器的血液供應，減輕心臟后負荷，抑制心肌收縮，對因高血壓所致的心肌肥大，具有改善作用。臨床用于室上性心律失常，典型心絞痛，變異型心絞痛，老年人高血壓等，病態竇房結綜合征未安裝起搏器者，II或III度房室傳導阻滯未安裝起搏器者，收縮壓低于12kPa，心率低于50次每分者，對地爾硫卓過敏者，充血性心力衰竭患者禁用。孕婦應用地爾硫卓須權衡利弊，地爾硫卓可經過乳汁排出，其濃度接近血藥濃度，如哺乳期婦女確有必要應用地爾硫卓，需停止哺乳，建議老年患者從低劑量開始用藥。

  

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  呂婷 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-19 13203次

• 鹽酸地爾硫卓片的用藥注意事項

  用法用量，口服常用量每次30毫克到60毫克，每日3到4次，餐前或睡前服用，每1到2天增加一次劑量，如需增加劑量，每日劑量不超過360毫克。但需在醫生指導下服用，注意事項，一，可能出現浮腫，頭痛、惡心，眩暈、皮疹、無力。二，地爾硫卓可延長房室結不應期，除病態竇房結綜合征外，不明顯延長竇房結恢復時間，罕見情況下此作用，可異常減慢心率，特別在病態竇房結綜合征患者，或致II或III度房室傳導阻滯。三，地爾硫卓有負性肌力作用，心室功能受損的患者，應用地爾硫卓須謹慎，四，地爾硫卓偶可致癥狀性低血壓。五，罕見出現急性肝損害，表現為血清堿性磷酸酶，乳酸脫氫酶、谷草轉氨酶，谷丙轉氨酶明顯增高，及其他急性肝損害征象，停藥可恢復。六、在肝臟代謝，由腎臟和膽汁排泄，長期給藥應定期監測肝腎功能，肝腎功能受損者應用時應謹慎。七，如果皮膚反應為持續性，應停藥或遵醫囑。八、本品可增加普萘洛爾生物利用度近50%，因而在開始或停止兩藥合用時，需調整普萘洛爾劑量。九，西咪替丁抑制細胞色素P450氧化酶，影響地爾硫卓首過代謝，可明顯增加地爾硫卓，血藥濃度峰值及藥時曲線下面積。十，地爾硫卓可使地高辛血藥濃度增加20%，在開始調整和停止地爾硫卓治療時，應監測地高辛血藥濃度，以免地高辛過量或不足。十一，麻醉藥對心肌收縮、傳導，自律性都有抑制，并有血管擴張作用。可與地爾硫卓產生協同作用，因此兩藥合用時須仔細調整劑量。十二，藥物過量可導致心動過緩，低血壓心臟傳導阻滯，和心力衰竭。

  

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  呂婷 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-19 5706次

• 比索洛爾和艾司洛爾
  比索洛爾是片劑，可用于高血壓的治療，口服每天一次，每次5到10毫克，心絞痛的治療口服每次2.5到5毫克每天一次。比索洛爾是選擇性β1受體阻斷藥，沒有膜穩定作用，沒有內在擬交感活性，作用是美托洛爾的5到10倍，注意事項和美托洛爾差不多。艾司洛爾主要是注射劑，用于治療高血壓，可用于迅速控制術后高血壓，先以每千克體重300微克于一分鐘之內靜注，然后是每分鐘每千克體重50微克靜滴維持。艾司洛爾也是選擇性β1受體的阻斷藥，內在擬交感活性比較弱，作用是普萘洛爾的三十分之一，作用比較迅速而短暫，不良反應類似于普萘洛爾以低血壓最多見，除了這兩個藥物之外卡維地洛也是α和β受體阻斷藥，但是傾向于阻斷β受體，阻斷作用是拉貝洛爾的33倍是普萘洛爾3倍。
  語音時長 01:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 8424次

• 鹽酸地爾硫卓片作用
  鹽酸地爾硫?片在臨床上主要適用于冠心病、心絞痛、輕度以及中度的高血壓患者。一般情況下成人常用量一天三到四次，一次一到兩片，餐前或者睡前服藥。對于每天的總計量不要超過360毫克。在應用過程當中有可能會產生一些不良反應，需要嚴密的觀察。有可能會出現水腫、頭痛、惡心、眩暈、皮疹、乏力等。還有就是會引起心率方面的問題，導致房室傳導阻滯、心動過緩、充血性心衰、低血壓、心悸、暈厥、心動過速、室性早搏、抑郁、失眠、嗜睡、厭食、便秘、腹瀉、消化不良、口渴。有可能會導致過敏反應，出現皮膚發紅、瘙癢、蕁麻疹、多形性紅斑、剝脫性皮炎。另外比較罕見的有可能會引起呼吸困難、高尿酸血癥、關節疼痛等。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 25004次

• 地爾硫卓和倍他樂克哪個好
  病情分析：地爾硫卓和倍他樂克是不同種類的抗心律失常藥物，很難說哪一種藥物比較好，需要根據患者的癥狀來選擇合適的藥物，地爾硫卓屬于鈣離子拮抗劑，可以用于高血壓，心絞痛，倍他樂克屬于β受體阻滯劑，用于治療室上性的心律失常。意見建議：心臟病患者在口服藥物的同時，還需要監測血壓。注意休息，避免過度勞累，避免劇烈運動，避免過暴飲暴食，戒嚴戒酒。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-09 6610次

• 什么是比索洛爾
  病情分析：比索洛爾它主要是用來治療輕度以及中度的原發性的高血壓疾病，還有一些老年性的高血壓或者是勞累型的心絞痛的患者，心律失常包括了快速性室上性心律失常以及缺血性心力衰竭和擴張性心肌病的治療。建議一定要在臨床醫生的指導下進行對癥的藥物使用。意見建議：平時養成良好的生活，飲食習慣，飲食有規律，不要暴飲暴食。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 4710次

• 心率多少吃比索洛爾片？
  我很好的一位朋友最近因為工作繁忙，時常感到心慌不適。他去醫院做了檢查，結果顯示心率偏快。醫生告訴他，如果心率持續較高，可以考慮服用比索洛爾片來控制。這讓他有些困惑，他想知道具體心率多少才需要吃這種藥。心率多少吃比索洛爾片？心率大于60次/分可以考慮吃比索洛爾片。這是因為比索洛爾是β受體阻滯劑，主要功
  2024-03-12 0次

• 地爾硫卓需要避光滴注嗎
  地爾硫卓一般不需要避光滴注。地爾硫卓是一種鈣通道阻滯藥，可擴張冠狀動脈和側支循環，明顯增加心肌供血量，使心輸出量、靜脈回流、心率均下降、擴張外周血管，減低全身血管阻力，從而降低血壓，通常適用于患有冠心病、心絞痛以及輕、中度高血壓等疾病的患者，該藥物一般不需要避光滴注，并不會影響藥效。
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-10-10 107次