粗隆間骨折的分型

概述:

股骨粗隆間骨折是老年人常見骨折,多因老年人不慎摔倒所致。臨床上簡單可以分為順粗隆型和反粗隆性骨折。其中順粗隆型穩定性較好,預后良好,反粗隆性骨折不穩定,復位后容易移位導致骨折愈合不佳。專業的分型多采用Evans分型,Ⅰ型骨折為簡單的兩部分骨折;Ⅱ型骨折是三部分骨折,骨折不穩定;Ⅲ型骨折為四部分骨折,骨折很難復位,絕大多數患者會發生移位。

對癥用藥建議:

股骨粗隆間骨折這個主要的治療方式還是以手術治療為主。至于是選擇內固定治療,還是選擇關節置換,需要結合具體的情況,一般來說以這個切開復位,pfna或者是鋼板螺釘內固定為主,而這個關節置換只適用于很少部分人,比如年齡很大,局部嚴重粉碎內固定失敗概率高等。手術治療以后加強護理,多翻身拍背,活動下肢,預防肺部感染,深靜脈血栓,褥瘡等可能的并發癥。

飲食注意:

粗隆間骨折術后有6-8小時的麻醉期,過了麻醉期之后患者就可以逐漸恢復飲食。剛做完手術胃腸功能沒有完全恢復,患者可以吃易消化的,比如粥、片湯甚至餛飩。第二天胃腸功能在逐漸恢復,要增加新鮮蔬菜、高蛋白質的飲食,包括雞蛋、奶制品、豆制品,甚至瘦肉。另外要吃富含鈣的食品,補鈣也必不可少,所以可以吃鈣片,因為老年人吸收鈣的能力比較差,所以要添加骨化三醇。

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