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• 股骨粗隆間骨折治療

  股骨粗隆間骨折治療，有很多種方法。對于年紀特別大的，不能耐受手術的，我們可以進行保守治療。對于小孩子的處理方法，又更不一樣，對常規的一些中青年人，我們通常是進行骨折切開復位內固定，這樣的一個手術，來恢復它的穩定性。對于一些年紀比較大的患者，或者是年紀很大，但是經過評價能耐受手術的，我們也可以考慮進行關節置換，這樣子患者可以早期離開床面，早期下地活動，并進行相關的鍛煉，這是非常有好處的。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-02-22 9082次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 44053次

• 粗隆間骨折evans分型
  evans分型在股骨粗隆間骨折的分型中比較常見，在臨床應用也最廣泛，主要分五型：一型：二兩分骨折，骨折端沒有移位，骨折穩定。二型：骨折端有移位，有小塊的小粗隆骨折，股骨距完整，骨折較為穩定。三型：四分骨折，骨折內翻移位，后內側骨皮質粉碎，大粗隆骨折，骨折不穩定。四型：骨折不穩定，骨折線波及到粗隆下。五型：也叫逆粗隆間骨折，骨折線為反斜行，遠端向內側移位，骨折不穩定。其中一型、二型骨折算穩定性骨折，可行牽引等保守治療。三型、四型、五型骨折不穩定，如果患者年齡較大，無明顯手術禁忌癥，應該首選手術治療。
  語音時長 01:17”
  林健 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-24 13795次

• 粗隆間骨折的分型
  股骨粗隆間骨折的分型很多種，目前臨床上最常用的是Evans分型，總共分五型：一型：二分兩骨折，骨折沒有移位，骨折穩定。二型：骨折端有移位，有小塊的小粗隆骨折碎片，股骨距完整，骨折較為穩定。三型：骨折內翻移位，后內側骨皮質粉碎，大粗隆骨折，骨折不穩定。四型：骨折不穩定，骨折線波及股骨粗隆下。五型：骨折線為反斜行，遠端向內側移位，骨折不穩定。一型、二型骨折可選擇保守治療，三型、四型、五型骨折多為剝離性骨折，大多選擇手術治療。
  語音時長 01:15”
  林健 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-24 3772次

• 粗隆間骨折多久可以輪椅
  病情分析：粗隆間骨折也叫做股骨轉子間骨折，常常發生在老年患者當中，這個部位的骨頭是松質骨，所以常常出現骨折。意見建議：粗隆間骨折之后，如果身體條件允許，可以積極的進行手術治療，主要是使用髓內釘固定術，如果身體條件不允許，可以進行骨牽引，一般兩個月的時候可以去復查，基本上都會愈合的比較好，可以坐輪椅。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-18 4104次

• 粗隆間骨折多久能下地
  病情分析：粗隆間骨折大部分情況下常常發生在老年患者，主要就是由于摔倒所導致的。意見建議：粗隆間骨折之后，如果身體條件允許，還是建議積極的進行手術治療，患者在床上可以適當的進行活動，能夠有效的防止臥床并發癥的發生，一般需要臥床2~3個月的時間定期復查，如果骨折愈合比較好可以在拐杖的輔助下逐漸的站立下床行走。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-25 2603次

• 粗隆間骨折的分型
  股骨粗隆間骨折是老年人常見骨折，多因老年人不慎摔倒所致。臨床上簡單可以分為順粗隆型和反粗隆性骨折。其中順粗隆型穩定性較好，預后良好，反粗隆性骨折不穩定，復位后容易移位導致骨折愈合不佳。專業的分型多采用Evans分型，Ⅰ型骨折為簡單的兩部分骨折；Ⅱ型骨折是三部分骨折，骨折不穩定；Ⅲ型骨折為四部分骨折，
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-07-11 3271次

• 粗隆間骨折evans分型
  粗隆間骨折的Evans分型，是臨床上針對粗隆間骨折，應用最為廣泛的分型方式。這種分型將粗隆間骨折，分為順粗隆間骨折和反粗隆間骨折，而前者要分為四個亞型。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-06 7712次