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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 8255次

• 腦外傷皮下血腫怎么辦

  腦外傷患者的皮下血腫，我們在短時間內，特別是在24到48小時之內，建議患者進行冷敷，因為冷敷之后可以使血管收縮，避免血腫擴大。在48小時之后血腫趨于穩定了，這個時候我們可以建議患者進行熱濕敷，因為熱濕敷之后，可以促進血腫的吸收。必要的時候，我們還需要進行頭顱的CT檢查，了解皮下血腫的部位，是否合并顱骨骨折和顱內損傷，有時還需要警惕患者是否有腦脊液漏，例如鼻腔、外耳道內，是否有清亮液體流出，血性液體流出等情況。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 16700次

• 硬膜外血腫是怎么回事
  其實硬膜外血腫是位于顱骨內板與硬腦膜之間的血腫，好發于小腦幕上半球凸面，十分常見，約占外傷性顱內血腫的30%左右。其中，絕大部分屬于急性血腫，其次為亞急性，而對于慢性的來說是比較少見的。大部分都是因為頭部受過外力直接的打擊，產生著力點處的顱骨變形或者是形成了骨折，傷及血管所導致的。因此硬膜外血腫，最多見的部位是顳頂部，其次為額頂矢狀竇旁，也可是單側的，有些患者可能是雙側。另外它的形成與顱骨損傷是有著密切的關系，骨折或者是顱骨的短暫變形，撕破位于股溝的硬腦膜動脈或者是靜脈竇，引起出血或者是骨折的板塊出血。血腫開始是新鮮的血液和血塊，維時較久，然后就形成了硬膜外血腫。其實對于硬膜外血腫，應該及時的進行治療。
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  梁金虎 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-20 5531次

• 硬膜外血腫怎么治療
  硬膜外血腫一般是患者頭部受到外力沖擊后，一般又合并顱骨骨折，在顱骨板下和硬膜以外形成的一個血腫。要根據血腫的體積以及患者的臨床癥狀，來綜合判斷治療的方案。如果血腫較大，比如大于30毫升，患者又合并明顯的臨床功能障礙，比如說肢體活動問題，比如患者的意識情況不好，這種情況下要積極開顱手術清除血腫，視顱內情況的壓力，必要的時候將顱骨板去除減壓或者將顱骨板還納。當然如果出血量較小，比如在目上系統小于30毫升，而且顱骨的裂紋相對較大，后期沒有再出血，血腫可以自己逐漸液化吸收。如果血腫位于后顱窩，因為后顱窩空間較狹小，出血量在十毫升左右，就要考慮手術治療。因為這個地方一旦出血，進一步增加擠壓腦干，患者有可能會出現呼吸、心跳驟停，危及生命的情況。
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  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-02 4789次

• 硬膜外血腫是怎么回事
  硬膜外血腫來講的話，這個主要是因為受到外力受傷的一種表現，作用于顱骨上，從而引起的一種損傷形式主要是他出血在硬膜外這個地方，因此叫做硬膜外血腫，比較有特點的一種臨床表現，就是叫做中間清醒期，也就是說受傷的時候昏迷，然后自行清醒，而后逐漸又會產生昏迷狀態。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-01-07 1702次

• 硬膜外血腫怎么治療
  硬膜外血腫的治療方法主要是手術治療，但現在保守治療的治愈力也是很高的，如果患者病情惡化，尤其是采取手術治療，需要鉆孔引流，必要時需要開顱手術，如果患者的病情不明顯，神志清楚，大腦沒有損傷的話，也可讓其慢慢自行吸收，保守治療。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-08 2303次

• 急性硬膜外血腫怎么治療
  對于急性硬膜外血腫，建議患者應該采取手術治療，原則上在確診后應該立即盡快實施手術治療，做到早期診斷、及時處理，才能夠有效地降低患者的死亡率。另外，骨瓣或者是骨窗開顱硬膜外血腫清除術，可取得足夠的顯露，便于徹底清除血腫和止血。穿刺清除硬膜外血腫的這種方法，適用于特急性硬膜外血腫的緊急搶救，為暫時緩解顱
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 222次

• 麻醉后硬膜外血腫
  麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內壓增高造成的，一般患者會伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對于急癥患者首先要做CT檢查，若血腫量較小，可以遵醫囑使用甘露醇等藥物治療，如果危及生命，可鉆孔穿刺清除血腫，具體的治療方式要根據患者的情況來判斷。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-09 122次