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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13068次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12362次

• 右肺支氣管擴張的后果
  炎癥先損壞管壁纖毛狀上皮，繼而管壁彈力纖維平滑肌軟骨等等，組織破壞后逐漸為纖維組織所代替，支氣管呈柱狀或者囊狀擴大，出現感染分泌物。有的支氣管還可以因為炎癥纖維化的收縮而被閉塞致肺不張。一般經過抗感染治療，可以使支氣管和肺部的炎癥得以改善，但是不能逆轉。支氣管擴張的病理改變，可以切除病變肺組織，是治療中度以上支氣管擴張的一個有效方法。臨床上表現主要有咳痰，咯血，反復的發作呼吸道和肺部的感染，病人排痰量較多，而且呈黃綠色的膿性痰液，甚至會有惡臭，體味改變等。
  語音時長 1:20”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-30 3069次

• 右肺上葉支氣管擴張
  支氣管擴張是由于支氣管以及周圍的肺組織慢性化膿性的炎癥，導致氣管壁和肌肉彈性組織遭到破壞，出現支氣管變形以及持久的擴張，會出現一些大量的咳濃痰、反復的咯血的現象。對于發生在右肺上部，如果病情不是特別嚴重，可以采取藥物進行保守治療。如果病情比較嚴重，并且出現大量的咯血，此時可以通過一定的手術進行治療，一般病程需要在兩周以上才能得到控制感染，最好可以做體位的引流，把支氣管擴張內的膿液引流出來，也能達到一定的緩解治療作用。
  語音時長 1:21”
  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-10-19 18468次

• 支氣管擴張的預后
  支氣管擴張的預后，取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥，支氣管擴張范圍局限者，經過積極治療，可很少影響生命質量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴重影響以后。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-29 2201次

• ct右肺上葉支氣管擴張伴感染怎么回事
  您好，很高興為你服務，支氣管擴張癥，大多繼發于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-24 2702次

• 右肺上葉支氣管擴張嚴重嗎
  右肺上葉支氣管擴張是一種典型的呼吸系統疾病，該病不僅癥狀嚴重，還會讓患者的肺部功能受到很大的影響。支氣管擴張的主要癥狀：一、慢性咳嗽、大量濃痰與體位改變有關。是由于支氣管擴張部位分泌物集聚改變體位時，分泌物刺激氣管黏膜而引起的咳嗽和排痰。二、反復咯血50%～70%患者有程度不等的咯血，咯血程度不等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 531次

• 支氣管擴張的癥狀
  1，其典型癥狀是慢性咳嗽伴有大量痰和反復咯血。2，慢性咳嗽伴有大量痰多和體位改變，如早晨或晚上咳嗽痰增多，黃綠色痰多，急性呼吸道癥狀明顯增多，每天數百毫升，若厭氧菌混合感染有異味。3，咯血可反復發生不同程度，從少量血液到大量咯血，嚴重成都的血容量和病情均有不一致的支氣管擴張咯血，一般無明顯中毒癥狀。
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 15270次