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• 上腔靜脈壓迫綜合征有哪些表現？

  上腔靜脈壓迫綜合征往往是因為外在的壓迫，比如食道來源、縱膈來源的腫瘤壓迫上腔靜脈，造成上肢、顏面部、頭顱的靜脈血液回流受阻引起的顱內高壓、頭暈、眼睛浮腫、面部浮腫，甚至上肢浮腫的一系列的癥候群。對此要進行加強CT或者是核磁共振的檢查，以明確壓迫的位置、來源，進行解除壓迫或者是治療原發病。因此上腔靜脈壓迫綜合征病變在上腔靜脈，但是其來源往往是其他的原因，比如腫瘤壓迫以及免疫疾病造成的上腔靜脈梗阻。對此必要的時候要檢查是否有血栓性的并發癥，因為上腔靜脈回流不通暢，血液淤滯在上肢或者顏面部、頸部就非常容易引起血栓，很多的病人血栓會造成顱內的靜脈竇血栓，引起生命的危險。因此已經有壓迫、狹窄的病人是處于是高凝狀態，要進行血栓的預防。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-14 4005次

• 腰椎壓迫神經癥狀

  我們身體里邊，在腰椎的椎體的后緣，有一種特殊神經叫竇椎神經，它是從椎間孔那兒出來的一個神經，里邊成分很復雜，有軀體神經，有自主神經，它主要是管我們腰椎間盤的后壁、后緣。我們椎間盤突出有好多種，有膨出，有突出，有脫出，膨出一般都會影響到這個竇椎神經，它受壓以后，表現主要是病人腰疼為主，嚴重的話，有時候會表現出下肢的神經根受到影響，一般多見腰部疼痛。如果不影響正常生活工作的話，注意休息，它慢慢就好多了。但是嚴重的時候，最好是到醫院找大夫看，然后通過檢查甚至需要影像學檢查，明確診斷以后，指導怎么去康復、鍛煉，甚至用藥物去治療。

  

  01:38
  楊克勤 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-19 50063次

• 上腔靜脈壓迫綜合征概況
  上腔靜脈綜合征是因靜脈阻塞而引起的一組癥狀，往往需及時的處理，屬腫瘤的急癥或者是亞急癥范疇。上腔靜脈阻的原因包括血栓形成、纖維化、外來壓迫、腫瘤侵犯等。90%以上的上腔靜脈壓迫綜合征是由惡性腫瘤所致，其中支氣管肺癌占75%，惡性淋巴瘤占15%，轉移性癌僅占7%。上腔靜脈位于上中隔右前方，周圍為右主支氣管、動脈、胸腺及淋巴結鏈所包繞，引起管壁薄、壓力低，故易受外來壓迫，造成阻塞。上腔靜脈經脈匯集頭、頸、上肢、胸部的血液，回流至右心房，發生阻塞可導致上述區域靜脈回流障礙，壓力升高，從而引起相應癥狀和體征。如多長時間阻塞可導致不可逆的血栓形成，或者是中樞神經系統損害、肺部并發癥。
  語音時長 1:24”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-08 4809次

• 上腔靜脈壓迫綜合征的治療
  上腔靜脈壓迫綜合征治療目的在于改善壓迫癥狀，減少并發癥，所采取的治療手段取決于發病的原因和主設的嚴重程度，組織學診斷，應盡早確立，以指導治療。判斷預后一般的治療包括抬高頭部，吸氧，利尿，皮質類固醇應用的，對于大多數惡性腫瘤所導致的上腔靜脈壓迫綜合征，放療是首選的治療方法，常可很快緩解癥狀，但并不推薦經驗性的放療。二，化療。對化療敏感的小細胞未分化肺癌，和惡性淋巴瘤患者，化療是首選方法，化療往往在數天內即可緩解癥狀。三，手術治療。外科手術對良性病因所導致的阻塞，通常有效，對放化療不敏感的腫瘤，也可通過手術治療，但手術難度往往較大，并發癥和死亡率均較高。四，抗凝治療。上腔靜脈壓迫綜合征患者，常伴有血栓形成，早期的研究表明，肝素抗凝治療，合并放療和化療，可以縮短住院時間，因此一般常規使用。五，血管內支架。血管內支架是處理上腔靜脈壓迫綜合征的一種有效的方法，對氣管受壓明顯，腦水腫致昏迷，血管內血栓阻塞，化療或放療無效的患者，可以采用此方法。
  語音時長 1:56”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-11 7236次

• 周圍靜脈壓測定什么
  病情分析：周圍靜脈壓測定的主要是上下腔靜脈是否有受壓的情況，心臟排血功能有沒有障礙，或者是血液容量有沒有改變的這些情況。同時還可以進行一些相關的診斷，比如右心衰竭或者是心包積液等這些情況的發生。意見建議：要根據相關的檢查，之后結合臨床癥狀在醫生的指導下進行一些對癥的治療，平時也是要定期的檢查身體。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-21 1703次

• 如何測中心靜脈壓
  病情分析：將測壓管刻度上的0調到與右心房相平行或者用水平儀標定右心房水平，在測壓管上的讀數，該讀數就是零點，如用儀器測壓，則可直接按調零鈕，儀器會自動調定零點。意見建議：測量時要注意回血好，液面隨呼吸上下波動，確定管道通暢。如果咳嗽，吸痰，嘔吐，抽搐，應在安靜后10到15分鐘測試。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-27 1804次

• 髂靜脈壓迫會自愈嗎
  髂靜脈壓迫臨床上是指髂骨靜脈壓迫綜合征，髂骨靜脈壓迫綜合征一般不會自愈，需要到正規醫院就診治療。髂靜脈壓迫綜合征通常是髂靜脈受到壓迫或者存在腔內異常粘連結構，使下肢和盆腔靜脈出現回流障礙，患者可表現為下肢腫脹、疼痛、小腿色素沉著等，此種疾病主要是身體局部出現了實質性病灶，而這些病灶無法自行恢復，所以
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-11-29 48次

• 髂靜脈壓迫綜合癥
  　髂靜脈壓迫綜合征就是指體內異常粘連而引起的下肢和盆腔內的靜脈回流的疾病，造成這種疾病的原因主要就是解剖因素。當靜脈壁反復受到壓迫性的刺激的時候，會導致總靜脈的慢性損傷或者粘連的現象，然后就會出現血液的回流障礙，長期的功能障礙就會導致靜脈雪山的形成。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-26 8621次